權(quán)責(zé)清晰的“協(xié)同式”醫(yī)療保障體系，就是以人人盡責(zé)為要求，共建共享為目標(biāo)，包括政府、社會(huì)、市場(chǎng)、單位、職工和居民在內(nèi)的各主體各盡其責(zé)、各盡所能、各得其所的醫(yī)療保障體系。醫(yī)療保障體系建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要多個(gè)主體共建共享，協(xié)同發(fā)展。

第一，政府是醫(yī)療保障體系建設(shè)的主要承擔(dān)者

建立健全醫(yī)療保障體系，不斷提高保障待遇與改善民生水平，是政府一項(xiàng)重要職能。中央政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療保障法治建設(shè)，不斷完善醫(yī)療保障制度。各級(jí)政府則應(yīng)依法為醫(yī)療保障體系建設(shè)提供資金支持，確保各項(xiàng)基金補(bǔ)助、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼、稅收減免和歷史成本補(bǔ)償?shù)荣Y金按時(shí)足額到位。與此同時(shí)，各級(jí)政府還應(yīng)依法依規(guī)確保各項(xiàng)社保費(fèi)按時(shí)足額征繳，以保證各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇按時(shí)足額發(fā)放。政府通過(guò)舉辦公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、護(hù)理服務(wù)等各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)，使人民得到更加充分可持續(xù)的醫(yī)療保障。在建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的歷史進(jìn)程中，在經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的基礎(chǔ)上，政府應(yīng)優(yōu)先推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)現(xiàn)代化，進(jìn)而不斷增進(jìn)人民福祉，提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

第二，單位和個(gè)人是醫(yī)療保障繳費(fèi)者與受益者

各類用人單位要依法為職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不得隨意少繳、漏繳與緩繳，切實(shí)維護(hù)職工的合法權(quán)益。繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是人力資本投資，能夠以此調(diào)動(dòng)職工積極性，增強(qiáng)凝聚力，提高生產(chǎn)率，使用人單位得到相應(yīng)回報(bào)。職工、靈活就業(yè)人員和其他城鄉(xiāng)居民也應(yīng)依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并享受相關(guān)待遇?；踞t(yī)療保險(xiǎn)具有共濟(jì)性、公益性和再分配性，可以防范化解民眾遭遇的疾病支出風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)參保繳費(fèi)使民眾持續(xù)得到基本醫(yī)療保障。因此不論對(duì)單位還是個(gè)人，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)既是義務(wù)更是權(quán)益。

第三，社會(huì)組織是醫(yī)療保障體系建設(shè)的重要參與者

慈善組織、社團(tuán)組織、社區(qū)組織等各類社會(huì)組織應(yīng)當(dāng)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)療捐助、醫(yī)療互助、公益服務(wù)和志愿活動(dòng)等方面發(fā)揮作用，為醫(yī)療保障大廈建設(shè)添磚加瓦。我國(guó)社會(huì)組織在參與醫(yī)療保障體系建設(shè)方面發(fā)揮了積極作用，但也存在制度不健全、行為不規(guī)范等問(wèn)題。我國(guó)已經(jīng)頒布了慈善法，應(yīng)依法規(guī)范各類社會(huì)組織行為，更好服務(wù)醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展。

第四，市場(chǎng)是醫(yī)療保障項(xiàng)目的重要提供者

各類市場(chǎng)主體應(yīng)當(dāng)從滿足人們多樣化的醫(yī)療保障需求出發(fā)，開(kāi)發(fā)多種多樣、適合醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品，提供便捷優(yōu)質(zhì)的理賠服務(wù)，以滿足高收入群體的高層次醫(yī)療保障需求。我國(guó)正在探索建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度、商業(yè)健康保險(xiǎn)制度，總體上取得了一定成效，但仍難以滿足多層次、個(gè)性化的醫(yī)療保障需求。包括保險(xiǎn)公司（尤其是互助保險(xiǎn)公司）在內(nèi)的各類市場(chǎng)主體，應(yīng)當(dāng)在基本醫(yī)療保障項(xiàng)目的基礎(chǔ)上提供多樣化的補(bǔ)充醫(yī)療保障項(xiàng)目，在建立健全新時(shí)代醫(yī)療保障體系方面發(fā)揮積極作用。