為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要,更好地保障職工生育保障待遇、增強(qiáng)基金共濟(jì)能力、提升經(jīng)辦服務(wù)水平,中央作出兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施的部署。3月25日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)。
《意見(jiàn)》指出,要遵循保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路,推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施,實(shí)現(xiàn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。通過(guò)整合兩項(xiàng)保險(xiǎn)基金及管理資源,強(qiáng)化基金共濟(jì)能力,提升管理綜合效能,降低管理運(yùn)行成本,建立適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、優(yōu)化保險(xiǎn)管理資源、實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)長(zhǎng)期穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展的制度體系和運(yùn)行機(jī)制。
《意見(jiàn)》提出了推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的主要政策,做到“四統(tǒng)一、兩確?!保航y(tǒng)一參保登記,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn);統(tǒng)一基金征繳和管理,生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,統(tǒng)籌層次一致;統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理,執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍;統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù),經(jīng)辦管理統(tǒng)一由基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);確保職工生育期間生育保險(xiǎn)待遇不變,參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼等各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇按現(xiàn)行法律法規(guī)執(zhí)行,所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付;確保制度可持續(xù),增強(qiáng)基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力。
《意見(jiàn)》要求,各地要高度重視生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作,2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。