魏德增，張新美

（濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院，山東 濱州 256800）

0 引言

口角炎在醫(yī)學(xué)上又稱口角唇炎，它一般都是根據(jù)發(fā)病的不同原因分為感染性、創(chuàng)傷性、接觸性以及營養(yǎng)不良性的口角炎，它主要是在口腔黏膜里最常見的一個疾病之一，口角炎會嚴(yán)重影響著患者的日常生活，它主要表現(xiàn)為在口角的地方有潮紅、糜爛甚至還會起刨和結(jié)痂等，在病源處會有輕微的灼傷感，在張口的時候會伴隨著疼痛容易裂從而引發(fā)出血，這個病程可以持續(xù)數(shù)周。故在臨床上一般都采用藥物的治療方法來緩解患者的疼痛[1]。我院于2016年6月至2017年7月，對我院診治的口角炎患者使用了復(fù)合維生素B聯(lián)合紅霉素眼膏的藥物治療，在緩解患者癥狀的同時，也提高治療的效果，降低了復(fù)發(fā)率，其效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機從我院選取2016年6月至2017年7月來我院進(jìn)行口角炎治療的患者進(jìn)行分組對照樣本的研究，對照組（n=69）和觀察組（n=69），其中對照組男性40例，女性29例，年齡18-47歲，平均（31.26±1.75）歲。觀察組中男性30例，女性39例，年齡19-49歲，平均（33.82±2.13）歲。經(jīng)過兩組患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)進(jìn)行比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用口服的復(fù)合維生素B，每片維生素B1為3 mg，B2為1.5 mg治療，每日三次，一次一片。觀察組患者除了使用口服復(fù)合維生素之外，在外部再涂抹規(guī)格為0.5%的紅霉素眼膏進(jìn)行治療，在擦紅霉素眼膏之前，用浸泡了有鹽水的棉簽在口角炎處進(jìn)行擦拭，然后取出適量的紅霉素眼膏，進(jìn)行輕輕的擦拭于口角炎處，應(yīng)涂抹均勻[2]。一天擦兩次，一周為一個療程，在口角炎治療的期間，患者應(yīng)該注意戒煙、戒酒、忌吃辛辣刺激性的食物，保持面部的清潔，避免細(xì)菌的感染而再次加重病情，注意休息，同時在治療期間還應(yīng)該注意避免突然就用力的張大口，以免傷口破裂再出血。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療口角炎的2個療程中，比較兩組患者的治療效果，療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：口角處損傷的皮膚已經(jīng)結(jié)痂并且脫落，新的組織已經(jīng)長成了，局部周圍皮膚都無紅腫以及糜爛已經(jīng)消退，破裂的皮膚已經(jīng)慢慢愈合，為痊愈；患者損傷的皮膚70%以上都脫落，新長成的皮膚組織仍然很脆弱，皮膚還有稍微的紅腫但皸裂的皮膚已逐漸縮小，傷口也正在慢慢結(jié)痂，但在接觸是有輕微的癢，為有效；患者損傷的皮膚脫落的面積小于20%，傷口皮膚局部無明顯的改善，瘙癢等癥狀也沒有明顯的減輕，為無效。有效率=（顯效＋有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，計量資料對比采用t檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)是以P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較，對照組69例的患者治療結(jié)果為痊愈的有30（43%）例、有效為27（39%）例、無效為12（17%）例，總有效率為57（82%），觀察組69例患者治療結(jié)果為痊愈的有40（58%）例、有效為23（33%）例、無效為6（9%）例，總有效率為63（91%），經(jīng)兩組數(shù)據(jù)比較（χ2=9.544，P=0.000），觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)組間檢驗結(jié)果均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

口角炎用通俗的話來講就是“爛嘴角”，它是由上唇和下唇周圍處所發(fā)生的炎癥引起的。據(jù)醫(yī)學(xué)上的研究表明，引發(fā)口角炎的原因有很多種，一般都是通過細(xì)菌感染或者是病毒等感染在加上患者自身的不良習(xí)慣和外界物質(zhì)的過敏所引發(fā)的，如果患者口腔內(nèi)的牙齒已經(jīng)中度磨損了或者牙齒不齊全的有很多，口水再沾到口角，就會引起感染。如果患者的營養(yǎng)不良，也容易引發(fā)口角炎，那么說明患者體內(nèi)缺少維生素B1，也有可能會從而引發(fā)糖尿病、貧血或者免疫功能的異常等這些嚴(yán)重危害身體健康的慢性疾病。還有如果患者長期缺乏維生素B2，則會引起全身或者其他部位的發(fā)病，比如結(jié)膜炎、溢性皮炎等這些癥狀。所以要根據(jù)個人的嚴(yán)重程度，來進(jìn)行用藥的選擇。

口角炎的高發(fā)病期是在冬季和春季，對于免疫力的人就是易感染人群，口角炎會嚴(yán)重的影響患者的日常生活，例如，刷牙、洗臉、吃飯、說話、笑等，日?；顒佣际艿搅讼拗?，因此就需要患者的積極治療，減輕患者的痛苦，縮短患者的病癥，復(fù)合型維生素B是一種復(fù)方型制劑的，富含多了多種維生素B，提高新陳代謝，紅霉素眼膏屬于環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，它與青霉素比較接近，作用是可以保持受創(chuàng)面的濕潤度，起到保濕的效果，使皸裂的皮膚避免再次出血[3-8]。因此，在本次研究中，我院運用兩種不同的用藥治療對患者進(jìn)行口角炎的治療，其研究結(jié)果表明，使用復(fù)合維生素B聯(lián)合紅霉素眼膏治療口角炎的觀察組明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)過研究討論，這就證明了，在治療口角炎時使用復(fù)合維生素B聯(lián)合紅霉素眼膏治療效果有了顯著的提高，復(fù)合維生素B聯(lián)合紅霉素眼膏還有效的避免了炎癥的復(fù)發(fā)，不僅緩解了患者的疼痛，還為醫(yī)院樹立了良好的口碑。

綜上所述，在治療口角炎時復(fù)合維生素B聯(lián)合紅霉素眼膏相對于復(fù)合維生素B，復(fù)合維生素B聯(lián)合紅霉素眼膏在各方面治療效果上尤為突出，因此選擇復(fù)合維生素B聯(lián)合紅霉素眼膏在治療口角炎時更具有應(yīng)用價值，值得臨床推廣[9-12]。