臨床麻醉學是醫(yī)師從業(yè)必不可少的課程之一，其主要包括臨床實踐技能與麻醉學理論知識，有較強的實用性及綜合性，教學對象可涉及多個層次人才，主要包括規(guī)培醫(yī)師、研究生和本科生等，在麻醉醫(yī)師成長期間具有重要作用[1]。以往在開展教學時，多以教師板書、學生記錄等方式進行，學生缺乏主動性，教師工作難度加大，無法保證有效的教學質量。經(jīng)長時間教學探索和積累，為能有效提高學科發(fā)展，將“教”和“學”模式轉變已成為必然趨勢[2]。思維導圖屬于形象、直觀的思維筆記方式，在臨床麻醉學教學改革中開展思維導圖，能有效提高教學效果，現(xiàn)做綜述報道如下。

1 思維導圖的概述

思維導圖也可稱為心智導圖，其屬于一種實用性的思維工具，具有有效性及簡單性。思維導圖主要是以圖文并重為主，用相關層級圖和相互隸屬圖把各級主題關系有效表現(xiàn)出來，記憶鏈接主題顏色、圖像和關鍵詞[3]。另外，思維導圖可通過對左右腦機能的充分運用，利用思維、閱讀和記憶的規(guī)律，幫助人們平衡發(fā)展于想象和邏輯間、藝術和科學間，進而將人類大腦無限潛能開啟。

2 在麻醉學教學中思維導圖的應用效果

2.1 幫助教師備課，對授課思路進行梳理

在臨床麻醉教學中實施思維導圖方法，能把各個章節(jié)繪制成相應的思維導圖，其目的是能對教學思路進行樹立，做到教學時的整體把握。舉例，對‘評估術前麻醉’章節(jié)進行教學時，因講解繁瑣，知識面涉及較廣，不僅為年輕教師的教學難點，而且也是學生學習的難點，如果教學效果不理想，則會對后續(xù)的臨床實踐帶來嚴重影響[4]。教學過程中開展思維導圖能起到一定的作用。如教師可在備課時以術前麻醉評估作為中心，對思維導圖進行繪制。把各級主題關系按層級圖的方式把評估的具體內容有效展示出來，構建以三方面為主要因素的記憶鏈接，包括麻醉、手術和患者，并給予深入拓展。患者因素的集合下可根據(jù)其的病史回顧和體格檢查、術前檢查和一般狀況等信息開展；術中可能發(fā)生的并發(fā)癥、手術方式等可作為評估手術因素的首選，同時還要對術者的習慣及操作能力加以重視；考量麻醉因素時要進一步擴展是否采取輔助檢測手段、ASA分級和麻醉方式的選取等。經(jīng)思維導圖的歸納整理，準確完整呈現(xiàn)出術前麻醉評估的知識框架。此方法為一種發(fā)散整合的思維模式，并非單純筆記歸納，在教學備課中便于教師形成一個清晰明了的脈絡，再把具體的案例及細節(jié)引入至框架上，便于完美備課圖表的形成。

根據(jù)思維導圖方式授課講解，先是主要觀念，然后是次要觀念，層層遞進，對彼此的聯(lián)系加以注重，不僅便于學生理解，而且還有助于教師自我記憶[5]。此外，依次提出層級概念，不但能將課堂學習的積極性充分調動提來，而且還能將學生的思考能力激發(fā)出來，改變枯燥乏味的灌輸式教學。

2.2 在實踐中對學生麻醉學臨床思維能力的培養(yǎng)

對于高層次醫(yī)學應用型人才的培養(yǎng)，臨床能力是必不可少的能力，對學生臨床實踐能力及思維能力的培養(yǎng)，是開展臨床麻醉教學的主要目的。在以往常規(guī)醫(yī)學教育中，無論是臨床實踐還是理論學習，學生都會出現(xiàn)一定程度的脫節(jié)情況，無法有效結合臨床與理論，臨床思維缺乏，因此，在臨床時間中，加強對臨床思維的培養(yǎng)非常重要。

臨床思維是表示，在疾病診療期間，醫(yī)師通過對獲取的相關病癥感性資料的利用，并與所學知識結合，經(jīng)思維整合分析，達到對疾病認知理性思維過程[6]。其和思維導圖的相似性較強，需要開展網(wǎng)狀式分析擴展，以及提煉關鍵詞，所以實施思維導圖便于解決及思考問題，對學生臨床思維培養(yǎng)率的提升具有促進作用。

2.3 便于學生課堂學習課后復習

教師在課堂上對知識講解及梳理時，可指導學生把以往傳統(tǒng)耗時繁瑣的記筆記方法摒棄，選擇以思維導圖的方式進行筆記記錄，做聯(lián)系圖、抓關鍵詞，這樣不但能將記筆記時間大量節(jié)約，而且還不會影響學生因記錄筆記把教師精彩授課錯過，同時還便于學生了解與認識臨床麻醉學知識網(wǎng)狀結構[7-12]。課后，通過對思維導圖方式的利用，鼓勵患者復習鞏固所學的知識。要求學生并非簡單圖表模擬，而是要求學生有自己的理解，并用思維導圖的方式將該章節(jié)繪制出，逐層擴展，同時給予相應的補充及修正，最終演變?yōu)樽约旱乃季S體系，這樣便于對自己臨床思維的訓練，同時還能加深學生的知識的認知及理解[13-16]。

思維導圖教學屬于一種聯(lián)系、邏輯較強的知識體系，對形象的記憶與理解有一定的促進作用[17-22]。此方法的實施是把把書本知識平鋪式的傳統(tǒng)教學方式擺脫，防止學生死記硬背書本知識，降低學習效率，影響學生對學習的積極性。

3 結語

總而言之，思維導圖具有易實施、掌握，以及易懂等優(yōu)勢，便于其在臨床麻醉學教學工作中的有效應用，有助于“學”和“教”的雙向提高，對麻醉學?？迫瞬?，以及高素質麻醉教師隊伍創(chuàng)新思維的培養(yǎng)具有重要作用，建議全面推廣于臨床麻醉學的教學工作中。