隨著醫(yī)學影像設備與影像技術的不斷發(fā)展,各級醫(yī)院及醫(yī)療機構已逐步認識到醫(yī)學影像學科的進步對醫(yī)療發(fā)展的重要性。然而,醫(yī)學影像學專業(yè)人才的儲備不足,與醫(yī)療系統(tǒng)對人才需求日益增長的矛盾,是制約醫(yī)療系統(tǒng)長期發(fā)展的重要問題之一。因此,對高層次、復合型醫(yī)學影像學專業(yè)人才的培養(yǎng)教育是醫(yī)學影像學科在創(chuàng)“雙一流”大時代背景下的重中之重。本文旨在探討在“雙一流”的時代背景下,醫(yī)學影像學研究生的教育教學模式,以期提出合理的新方法與新思路。
國務院印發(fā)《統(tǒng)籌推進世界一流大學和一流學科建設總體方案》,這是黨和國家為順應世界高等教育發(fā)展趨勢而推出的“中國戰(zhàn)略”[1-3]。這一戰(zhàn)略的實施標志著“雙一流”建設承擔了高等教育承前啟后、除舊革新、引領科技發(fā)展和建設世界一流大學的重大使命[2]?!半p一流”建設內涵豐富,有學者認為“雙一流”建設主要是建成世界一流水平的研究生教育,這也是“雙一流”建設的突出特點[1]。劉延東副總理也曾明確指出,我國要建設高水平大學并取得新突破,必要重視研究生教育,把建設一流的研究生教育體系作為發(fā)展的重中之重[4]。因此,當前我國“雙一流”建設的戰(zhàn)略目標是,面向國家長遠的發(fā)展戰(zhàn)略及社會經(jīng)濟的發(fā)展需求,將一流的研究生教育作為“雙一流”建設的重要基礎和載體,在一流的教師隊伍及學科群的根本保證下,建成“高等教育強國”[2]。
我國醫(yī)學影像學專業(yè)研究生的培養(yǎng)是通過研究生階段的學習,將臨床工作能力達到高年資住院醫(yī)師水平,并具備一定的科研能力[5]。目前,本校醫(yī)學影像學研究生主要由導師指定理論學習內容與臨床實踐范圍,并決定研究方向,讀研期間的考核由學校、二次學院、教研室及導師共同完成。因此,本校研究生的培養(yǎng)與導師及學校教學要求、培養(yǎng)方向和培養(yǎng)目標密切相關。然而,傳統(tǒng)的研究生教學主要采用授大課、帶實習及臨床輪轉的方法,在傳統(tǒng)的教育教學培養(yǎng)模式下,容易導致研究生缺乏學習熱情及學習積極性,以至于知識面狹窄、落后,難以掌握技術要點、學科發(fā)展趨勢及臨床應用技能,盡管在多個臨床科室輪轉學習,但輪轉效果不佳,臨床技能局限,不符合“ 雙一流”學科發(fā)展與人才儲備的要求[6-7]。同時,傳統(tǒng)的教育教學培養(yǎng)模式限制了研究生科研發(fā)展方向,不利于激發(fā)研究生探索與追求創(chuàng)新的熱情,導致科學研究水平不高,也制約了醫(yī)學影像學科的發(fā)展。
“雙一流”建設的時代背景下,對于醫(yī)學影像學科的發(fā)展不僅是一種挑戰(zhàn),更是一種歷史機遇。醫(yī)學影像學科的師資隊伍需要更寬更廣更全面的人才,因此,全面引進國內外高層次人才,優(yōu)化師資隊伍的年齡、學術及科研結構等至關重要。再者,醫(yī)學影像學科師資隊伍的發(fā)展進步,還需要不斷加強教師的職業(yè)生涯規(guī)劃和教育培訓工作,積極參與高校間的學術交流訪問及教學科研合作,重視國內外各種重大學術會議,把這些學習作為高校教師職業(yè)培訓與再教育的新常態(tài),不斷促進教師隊伍的發(fā)展。
“互聯(lián)網(wǎng)+”的出現(xiàn)迎來了教育教學的新時代,提高教學效率、降低人力物力成本,并在一定程度上提升了學生的積極性及自主性。全新的教學模式將專業(yè)化的教學搭建在以互聯(lián)網(wǎng)為主體的平臺上,為專業(yè)性教學提供了獨特的配置和空間[8-9]。以往高校教學以教學大綱為根本,以教師為主體,由教師引導學習,從而導致學習時間局限,學習內容狹隘,不利于學生的發(fā)散思維和獨立思索,更限制了學生的自我時間安排。而引入“互聯(lián)網(wǎng)+”后,整體教學回歸到最根本的以學生自身為主體的自主開放式學習模式?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”讓學習變得更自主更便捷更開放,它充分強調分享交流而非閉門造車,強調成就了學生也成就了教學模式的新格局[9]。
相對其它臨床學科而言,醫(yī)學影像學涉及知識面更廣、實踐性更強,醫(yī)學影像學研究生不僅需要掌握各種臨床和各影像亞專業(yè)的理論知識,而且需要具備綜合運用理論知識解決臨床實際診斷問題的能力[10]。醫(yī)學影像學研究生在短暫的臨床輪轉學習期間,需要涉及全身各系統(tǒng)病變及其多種影像學檢查手段,從疾病的發(fā)生發(fā)展到診斷治療,以及多種檢查手段的選擇利弊,均需要全面掌握,才能更好地認識疾病并做出精準診斷。只有通過臨床實踐與理論知識相結合的全方位綜合性培養(yǎng),才能充分地掌握基礎理論知識,并獲得一定的臨床工作能力,這也是對當前醫(yī)學影像專業(yè)研究生培養(yǎng)工作的嚴峻挑戰(zhàn)。
醫(yī)學影像學研究生教育教學的培養(yǎng)不僅要求學生具備堅實的臨床診斷技能,還必須具有一定的科學研究水平,這是獲得高層次醫(yī)學影像學人才的重要途徑之一。科學研究需從臨床需要出發(fā),既服務于臨床,又有一定的創(chuàng)新性[11]。在研究生培養(yǎng)過程中,導師應該幫助研究生鎖定研究方向,在此基礎上研究生本人應通過查閱文獻、資料,自己找到切入點,選好選題并進行科學研究。導師作為一種引導力量,必須參與到具體研究過程中,加強與學生的溝通,定期檢查學生研究工作的進展情況,以便及時采取改進和補救措施,保證研究工作順利完成[12]。研究生通過參與到這種具體的研究過程中,可以得到學習能力、獨立思考能力、創(chuàng)新能力及其嚴謹治學工作態(tài)度的全面培養(yǎng)。同時,這種科研歷練不僅提高了研究生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的臨床能力,也體現(xiàn)了研究生的知識結構、科學思維能力及學術水平。
醫(yī)學影像學科發(fā)展迅速,必須構建適應現(xiàn)代化醫(yī)學影像學發(fā)展的研究生教育教學體系,促進高層次人才儲備,向社會輸送更多高水平、高層次專業(yè)人才,才能逐漸緩解與社會需求間的矛盾,促進醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展。