李海峰
摘 要:檔案在醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展中有著重要的作用,其記錄醫(yī)院的發(fā)展歷程,記錄著醫(yī)院的日常診療活動,因此醫(yī)院的檔案管理至關(guān)重要。在科學(xué)技術(shù)的影響下,傳統(tǒng)的紙質(zhì)管理模式已經(jīng)不能滿足醫(yī)院對檔案管理的要求,醫(yī)院的檔案管理工作只有完美結(jié)合信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化建設(shè),才能充分發(fā)揮出檔案的價(jià)值。為此,本文主要就醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的問題與解決路徑做一番探討。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院檔案;檔案管理;信息化建設(shè)
在迅速發(fā)展的信息技術(shù)的推動下,當(dāng)今社會已經(jīng)步入了信息化社會,信息數(shù)據(jù)成為推動社會發(fā)展的主要因素,醫(yī)院作為社會中的重要組成,其各項(xiàng)管理工作也應(yīng)朝著信息化的方向發(fā)展,尤其是醫(yī)院的檔案管理工作。醫(yī)院的檔案文件繁多,因而檔案管理工作難度較大,在管理過程中經(jīng)常會出現(xiàn)因管理不當(dāng)而導(dǎo)致檔案缺失、損毀的現(xiàn)象,為有效保證檔案的完整性與時(shí)效性,就應(yīng)將先進(jìn)的信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院的檔案管理工作中,實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化建設(shè)。下文以當(dāng)前醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的問題為切入點(diǎn),詳細(xì)分析醫(yī)院應(yīng)怎樣做好檔案管理的信息化建設(shè)[1]。
1 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的問題
1.1 信息化建設(shè)的意識欠缺
醫(yī)院對檔案管理的重視度不夠主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是對檔案管理工作的重視度不夠,對檔案管理工作的意識欠缺;二是對檔案管理信息化建設(shè)的認(rèn)識不足,沒有全面認(rèn)識到信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的重要性[2]。首先,就醫(yī)院對檔案管理工作的重視度不夠來說,較之醫(yī)療工作,醫(yī)院的檔案管理只是一個(gè)輔助工作,并不能為醫(yī)院創(chuàng)造出直接的效益,因而部分領(lǐng)導(dǎo)人不能及時(shí)認(rèn)識到檔案管理的重要性,再加之檔案管理是一項(xiàng)嚴(yán)密性較高的工作,其中涉及患者的私人信息以及醫(yī)院的重要信息,因此不能大力宣傳,這就使得醫(yī)院的其他部門、科室以及工作合作人員不能正確認(rèn)識到檔案管理的重要性,配合度不高,對檔案管理工作的發(fā)展造成阻礙。其次,就檔案管理工作的信息化建設(shè)來說,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員以及工作人員普遍不能深入認(rèn)識到信息技術(shù)與檔案管理工作之間的聯(lián)系,受傳統(tǒng)的紙質(zhì)管理、人工管理模式的影響較深,對檔案管理的信息化建設(shè)缺少一個(gè)先進(jìn)性的認(rèn)識。
1.2 資金投入不足
醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)需要大量的資金與設(shè)備的支持,但是分析當(dāng)前醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀來看,醫(yī)院對檔案信息化建設(shè)的資金投入普遍較低,使得檔案管理的信息化建設(shè)速度緩慢[3]。具體分析如下:醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)缺少良好的硬件條件,硬件設(shè)備不足;其次,與之相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施也嚴(yán)重缺乏,例如支持檔案信息化管理的局域網(wǎng)缺失,專門的服務(wù)器與大容量的備用設(shè)備缺乏。這些硬件設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施的缺乏使得檔案管理工作不能正常運(yùn)轉(zhuǎn),檔案管理的信息化建設(shè)也無法實(shí)現(xiàn)。
1.3 缺乏統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)
統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)現(xiàn)檔案信息化建設(shè)的前提,但是當(dāng)前醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的速度慢、水平低的很大一部分原因就是醫(yī)院沒有一個(gè)統(tǒng)一的檔案管理標(biāo)準(zhǔn),檔案管理信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化程度低,導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)水平低,使得檔案的價(jià)值不能被充分發(fā)揮出來[4]。醫(yī)院檔案管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化程度低主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1)受醫(yī)院各部分、各科室不同規(guī)格的限制,醫(yī)院各部門間不能實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的共享;2)當(dāng)前醫(yī)院的收費(fèi)系統(tǒng)、病歷病案系統(tǒng)、統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)不一,使得醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)難以實(shí)現(xiàn)。
2 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)措施
2.1 醫(yī)院要正確認(rèn)識檔案管理的信息化建設(shè)
意識引領(lǐng)行為,只有醫(yī)院能夠正確認(rèn)知檔案管理與信息技術(shù)的緊密聯(lián)系,能夠全面認(rèn)識到醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性,醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)才有可能實(shí)現(xiàn)。首先,醫(yī)院要增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)在檔案管理信息化建設(shè)方面的認(rèn)識,積極推廣宣傳,確保領(lǐng)導(dǎo)能夠大力支持醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)[5]。其次,醫(yī)院檔案管理人員要增強(qiáng)該方面的認(rèn)識,要認(rèn)識到在信息化社會,檔案管理信息化建設(shè)的必然性,要改變落后陳舊的檔案管理觀念,增強(qiáng)自身對檔案信息化建設(shè)這份工作的積極性與主動性,同時(shí),通過不斷的學(xué)習(xí),夯實(shí)檔案信息化建設(shè)理論,提升工作技能。另外,要通過有力的宣傳宣講,增強(qiáng)醫(yī)院全體工作人員對該方面的認(rèn)識,使醫(yī)院的各部門、各科室能積極配合檔案信息化管理工作,確保檔案管理工作能盡快朝著信息化的方向發(fā)展。
2.2 統(tǒng)一醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)
統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)現(xiàn)檔案信息化建設(shè)的前提,只有制定實(shí)施統(tǒng)一的檔案管理標(biāo)準(zhǔn),才能確保檔案管理信息化建設(shè)的有序性與實(shí)際操作性,才能盡快讓醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)步入正軌,使檔案信息化管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化與科學(xué)化的方向發(fā)展,才能將檔案信息資源的價(jià)值充分發(fā)揮出來,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的長足發(fā)展。為此,醫(yī)院需要根據(jù)各科室、各部門的發(fā)展情況以及工作需要,在不影響其工作質(zhì)量的情況下,統(tǒng)一檔案信息的管理標(biāo)準(zhǔn),確保各科室、各部門的工作秩序;其次,醫(yī)院要結(jié)合檔案工作現(xiàn)狀,依據(jù)《檔案法》、《醫(yī)療檔案管理辦法》等指導(dǎo)性文件制定出科學(xué)合理的檔案管理制度,通過制度規(guī)范檔案管理,提升檔案管理水平,也為檔案管理的信息化建設(shè)打下良好的基礎(chǔ)[6]。
2.3 開發(fā)醫(yī)院檔案管理平臺
借助信息化建設(shè)、借助信息化技術(shù),建立完善專業(yè)的、專門的檔案信息數(shù)據(jù)存儲平臺,通過數(shù)據(jù)化平臺的規(guī)范化與統(tǒng)一化存儲以及管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的智能化、自動化管理,有效滿足醫(yī)院檔案信息的數(shù)據(jù)資源多、更新速度快等需求。這就要求醫(yī)院要結(jié)合政府相關(guān)規(guī)定,開發(fā)相關(guān)的地方醫(yī)院檔案管理平臺,并結(jié)合行業(yè)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn),開發(fā)對應(yīng)檔案管理軟件。其次,醫(yī)院要根據(jù)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)出自動化、智能化的醫(yī)院檔案管理模塊,實(shí)現(xiàn)檔案信息的有效管理。同時(shí)為確保醫(yī)院檔案信息的安全性,還應(yīng)在檔案管理平臺中引進(jìn)新型防護(hù)模式,避免出現(xiàn)檔案信息泄露的情況。
2.4 完善檔案使用、查詢系統(tǒng)
醫(yī)院要借助信息化技術(shù),在管理檔案的過程中不斷完善檔案管理使用系統(tǒng),有效滿足檔案管理與使用的需求。這就要求醫(yī)院檔案管理部門要對不同的檔案使用、查詢者設(shè)置安全權(quán)限,同時(shí)健全醫(yī)院內(nèi)部訪問與外部審查體系,約束檔案使用行為,做好檔案核心數(shù)據(jù)的保護(hù)工作,利用行業(yè)新型防護(hù)技術(shù),對檔案管理硬件設(shè)備進(jìn)行防護(hù),確保檔案信息的安全性。
2.5 完善檔案管理軟硬件設(shè)備
要想加快醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè),就要加大投入力度,完善檔案管理的軟硬件設(shè)備,確保檔案管理工作能順利開展。首先,醫(yī)院要明確檔案管理信息化建設(shè)項(xiàng)目的所需資金,合理規(guī)劃醫(yī)院建設(shè)資金,確保資金的充足;其次,醫(yī)院要對軟硬件設(shè)備的采購有一個(gè)科學(xué)長遠(yuǎn)的規(guī)劃,采用多渠道、分時(shí)段籌措的方式,更新完善檔案信息化管理所需的軟硬件設(shè)備,例如檔案管理查閱系統(tǒng)、專用掃描儀等。
3 結(jié)語
科技的發(fā)展日新月異,新形勢下促使醫(yī)院不斷改變,檔案管理工作也要與時(shí)俱進(jìn)適應(yīng)醫(yī)院需求,未來之路任重而道遠(yuǎn)。
參考文獻(xiàn)
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