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梨是很多人喜愛的水果，它不但鮮嫩多汁，并且含有豐富的維生素、膳食纖維和鈣、磷、鐵、碘等微量元素。經常吃梨，不僅能預防便秘，還能促進人體內致癌物質的排出。

很多人都認為，梨能潤肺止咳，把梨切成薄片用熱水煮一下服用效果更佳?！扒皫滋煊悬c咳嗽，喝點梨水就好多了?！?4歲的空姐小劉說，“做我們這個行業(yè)，形象最重要，每天都要微笑服務，把最好的一面展示給乘客?？墒乔皟商煳腋忻傲?，沒日沒夜地咳嗽，該怎么上飛機??？好在我煮了一鍋冰糖梨水，每天服用，喝的時候感覺味道甜甜的，特別滋潤，沒過幾天我不就不咳嗽了。看來這個梨水真是個止咳的好東西！”

大咖來辟謠

主持/陳建榮

教授 碩導

南通大學第二附屬醫(yī)院 院長

中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會急診信息學組、中毒學組委員

中國中西醫(yī)結合學會災害醫(yī)學專業(yè)委員會 常委

一、引起咳嗽的病因

咳嗽是機體重要的防御性反射，有助于清除呼吸道分泌物及氣道內異物，預防呼吸道感染，保持呼吸道通暢。然而并非所有咳嗽均為正常的防御性反射，部分咳嗽是由于各種原因導致咳嗽反射異常活化導致的病理性咳嗽。反復劇烈的咳嗽會影響休息、生活，增加經濟負擔，甚至會引起氣胸、支氣管破裂、縱隔氣腫等并發(fā)癥。

眾所周知，每次非自主的咳嗽均由完整的反射弧構成。咳嗽反射弧有5個環(huán)節(jié)：①呼吸道黏膜上分布著機械感受器、化學感受器和肺牽張感受器，黏液、灰塵或異物的機械刺激，煙熏、毒氣等的化學刺激，以及支氣管痙攣引起肌張力增加，均可作用于呼吸道神經末梢的這些感受器。②感受器感受到的沖動通過迷走神經傳入咳嗽中樞。③位于延髓的咳嗽中樞感受沖動并興奮。④咳嗽中樞興奮迷走神經傳出纖維、喉上神經和腦神經。⑤興奮作用于肋間肌、膈和聲門等而促發(fā)咳嗽?？人缘母惺芷鞣植加谘屎?、氣管和支氣管外，尚分布于胸膜、肺、內臟等處，所以除了胸部受刺激可引起咳嗽外，頭、腹部病變亦可引起咳嗽?？人詴r，先短暫的深吸氣，接著聲門緊閉，此時呼氣肌強勁收縮使肺內壓和腹內壓上升，隨后聲門突然打開，氣體以高速沖出，并振動聲帶發(fā)出典型的咳嗽音。

咳嗽依據(jù)病因的不同，分為以下幾類：

一、感染因素：呼吸道、氣管、肺、胸膜疾病，即腺病毒感染、鼻炎或副鼻竇炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺細菌性、病毒性、支原體性等炎癥。呼吸道感染是引起咳嗽最常見的原因。其他疾病也可引起：如寄生蟲病、百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸蟲病等。

二、物理因素：凡可堵塞、壓榨或牽拉呼吸道等物理因素致使管壁受影響或使管腔歪曲變窄的病變均可導致咳嗽。例如結核、支氣管腫瘤、食管腫瘤、塵肺、氣胸、胸腔積液、肺不張、肺水腫、肺氣腫等。

三、化學因素：多見的有吸煙、廚房油煙、工業(yè)氣體如氮氧化物、臭氧等，也見于硝酸、硫酸、鹽酸、甲醛等揮發(fā)的霧氣等。

四、過敏因素：例如過敏性鼻炎、咳嗽變異性哮喘、棉塵肺等。

五、其他因素：例如服用血管緊張素轉化酶抑制劑后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽和習慣性及心理性咳嗽等。

二、梨的功效

梨，中藥材名。本品主要為薔薇科植物白梨、沙梨、秋子梨等栽培種的果實。功能主治為：味甘微酸、性寒，入肺、胃經，具有生津止渴、益脾止瀉、和胃降逆、清心潤肺的功效。味甘在中藥指有滋補作用。入肺經，就是說這種物質對肺的作用較強?！侗静菥V目》記載，梨者，利也，其性下行流利。它藥用能治風熱、潤肺、涼心、降火、解毒。有一些研究稱梨所含的配糖體及鞣酸等成分，能祛痰止咳，對咽喉有養(yǎng)護作用。但至今無循證醫(yī)學證據(jù)支持。梨水含有充足水分，能緩解因干燥引發(fā)的咳嗽，但其中并沒有特殊的止咳成分。所以并不是所有咳嗽都適合喝梨水，一定要分清是什么原因引發(fā)咳嗽再進行食療緩解。因梨子是寒性的食物，可辛溫解表及宣肺散寒，所以對于常見的風寒咳嗽、痰濕痰熱咳嗽，或是病毒感染等原因引起的咳嗽，喝梨水不但沒效果，還有可能適得其反，加重其癥狀。梨子有生津止咳，潤燥化痰的功效，故風熱感冒引起的肺熱、咳嗽等癥狀，可以通過喝梨汁起到一定的調節(jié)作用。

梨中的果膠含量很高，有助于消化、通利大便。吃梨子時舌頭會有粗糙的感覺。這是因為木質及纖維等石細胞匯集而成，可刺激腸管，緩解便秘。梨中含有豐富的B族維生素，能保護心臟，減輕疲勞，增強心肌活力，降低血壓。吸煙的人喝梨汁，可以減輕香煙中有害物質對咽喉、呼吸道的刺激。梨汁能促進食欲，幫助消化，并有利尿通便和解熱作用，可用于高熱時補充水分和營養(yǎng)。梨汁含有80%以上的水分，經常忘了喝水的老年人，喝梨汁可達到補充水分的目的。

吃梨的一些禁忌：慢性腸炎、胃寒病、糖尿病患者忌食生梨。婦女生產之后亦忌食生梨；女子月經來潮期間以及寒性痛經者忌食生梨。梨有利尿作用，夜尿頻者，睡前少吃梨。血虛、畏寒、腹瀉、手腳發(fā)涼的患者不可多吃梨，并且最好煮熟再吃，以防濕寒癥狀加重。梨含果酸多，不宜與堿性藥同用，如氨茶堿、小蘇打等。

三、只喝梨水并不能止咳

其實梨這種水果，本身并沒有止咳的功效。不管煮成梨水，還是蒸成熟梨，它的成分都不會發(fā)生本質上的變化。要說有效果，大概是因為味道好，讓我們攝入了更多的水分。尤其是干咳的時候，喝點水或者直接吃個水分很足的梨，就會覺得舒服一些。因此，只喝梨水，并不能止咳，一旦出現(xiàn)咳嗽，食療最多三日，如果咳嗽持續(xù)沒有緩解，還是要及時就醫(yī)，避免耽誤病情。