?？剖中g(shù)室護(hù)理教學(xué)工作探討

張秀文，王西玲，趙宏英

（空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院/西京醫(yī)院，陜西 西安 710000）

如何采取合理的教學(xué)方法，提高手術(shù)室臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，縮短護(hù)生在手術(shù)室?？平巧D(zhuǎn)變的時間，達(dá)到既要保證教學(xué)質(zhì)量，又要使學(xué)生實習(xí)有所收獲，實現(xiàn)教與學(xué)的雙贏效果，下面就將我科教學(xué)工作的方法與大家共同探討。

1 規(guī)范化的入科教育， 提高護(hù)生適應(yīng)能力

1.1 熟悉環(huán)境

首先介紹著裝要求，科室人員，區(qū)域劃分，每個手術(shù)間具體位置，詳細(xì)講解無菌物品間物品的放置規(guī)范、擺放順序、拿取要求，針對生活區(qū)域讓護(hù)生知道吃飯、喝水、更衣室及衛(wèi)生間的具體位置，對科室有一大概了解，消除陌生感。

1.2 專科疾病普及

講解?？萍膊“男?，癥狀及名稱，采取的手術(shù)方式，讓護(hù)生對?？剖中g(shù)室有更清晰的了解。

1.3 規(guī)章制度和工作流程的學(xué)習(xí)

牢記科室對護(hù)生的規(guī)定要求，熟背科室各項規(guī)章制度及工作流程，要求抄寫在隨身筆記本上，在后面的學(xué)習(xí)過程中隨時抽查掌握情況。

1.4 素質(zhì)教育

使用PPT形式進(jìn)行禮儀形象、無菌觀念意識、慎獨(dú)精神的灌輸，進(jìn)行法律法規(guī)、醫(yī)療安全教育， 使護(hù)生充分認(rèn)識“ 法”體現(xiàn)在護(hù)理工作的每一環(huán)節(jié)， 體會到法律的神圣與尊嚴(yán)、護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性。

1.5 操作示教

手術(shù)室所有的基本操作，帶領(lǐng)護(hù)生觀看操作視頻，并固定帶教老師進(jìn)行示教，例如外科刷手、打無菌包、穿無菌衣、無接觸式戴無菌手套、手術(shù)器械的名稱及作用、清點(diǎn)物品、穿針引線、刀片的裝卸等

2 嚴(yán)格挑選帶教老師，一對一帶教

臨床護(hù)理帶教老師是關(guān)鍵環(huán)節(jié)中的關(guān)鍵人 ， 是護(hù)生接觸臨床實踐的啟蒙者、指導(dǎo)者， 是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證，其自身帶教老師的言談舉止、職業(yè)素質(zhì)及工作態(tài)度對護(hù)生起著潛移默化的作用， 為此，每位帶教老師都有十年以上的手術(shù)室護(hù)理實踐經(jīng)驗，護(hù)師以上職稱，責(zé)任心強(qiáng)，語言表達(dá)能力佳，善于溝通交流的優(yōu)秀護(hù)士，并經(jīng)過規(guī)范的崗前培訓(xùn)考核，各方面綜合素質(zhì)高的人擔(dān)任。

3 監(jiān)督教學(xué)質(zhì)量

3.1 每周教學(xué)雙向評價反饋

每周以師生互評的方式進(jìn)行問卷調(diào)查 ，帶教老師對于護(hù)生各方面的表現(xiàn)給予表揚(yáng)、鼓勵、提醒或批評，在教學(xué)方面根據(jù)自己的帶教經(jīng)驗提出更好的建議；護(hù)生對于老師的帶教效果進(jìn)行評價、總結(jié)所學(xué)到的知識、學(xué)習(xí)過程中遇到的困難、疑惑和感觸，對教學(xué)方式提出自己的想法或建議。這些都有助于改進(jìn)教學(xué)工作，調(diào)動師生的工作積極性 ，有利于提高手術(shù)室臨床帶教質(zhì)量，達(dá)到教與學(xué)的雙贏。

3.2 了解溝通，心理疏導(dǎo)

3.2.1 工作環(huán)境的改變 護(hù)生剛進(jìn)入手術(shù)室實習(xí)后，手術(shù)緊張、忙碌、肅靜的氣氛使其感壓力大，對手術(shù)室術(shù)嚴(yán)格的管理制度產(chǎn)生畏懼心理，對護(hù)生要多鼓勵 、多肯定，少批評。

3.2.2 經(jīng)常和護(hù)生談心 了解他們對護(hù)理工作的看法和想法，遇到問題及時予以解答，從而更好地為患者服務(wù)。

3.2.3 提供就業(yè)信息增加信心 針對本院招聘人員有限，激烈的就業(yè)狀況讓他們感到巨大的精神壓力，情緒焦慮，嚴(yán)重削弱了學(xué)習(xí)的積極性，理解護(hù)生的心情，給予精神上的鼓勵，積極提供各方面就業(yè)信息。

3.3 儀器設(shè)備、護(hù)理查房授課

挑選優(yōu)秀的教員進(jìn)行PPT授課，每周一次儀器操作和護(hù)理查房授課，與實踐學(xué)習(xí)進(jìn)度并進(jìn)，有利于提高護(hù)生的專業(yè)理論知識和操作技能，讓他們盡快熟練掌握?？浦R和技能，樹立工作的熱情和積極性，授課過程與老師進(jìn)行溝通，得到及時解答，讓他們把“要我學(xué)習(xí)”變成“我要學(xué)習(xí)”，提高自我學(xué)習(xí)的積極性。

3.4 發(fā)現(xiàn)問題，采取措施

在教學(xué)過程中通過雙向反饋、多渠道了解、細(xì)心觀察，不僅可以了解護(hù)生的綜合能力及相關(guān)知識掌握程度，以完善帶教方案，使師生能夠更好地進(jìn)行帶教與學(xué)習(xí)。

4 總 結(jié)

4.1 出科感想

每位護(hù)生在出科前交一份自己的學(xué)習(xí)體會，包括在科室實習(xí)期間做了哪些工作，學(xué)到了什么，掌握了什么，對哪些疾病或技術(shù)操作有深刻體會。總體表現(xiàn)如何，是否圓滿完成實習(xí)任務(wù)。

4.2 理論和操作考試

有效的出科考試有利于教學(xué)雙方及時了解自身存在的問題，改進(jìn)教學(xué)方法，提高帶教老師的教學(xué)水平，同時增進(jìn)了師生之間的交流機(jī)會，有利于教學(xué)質(zhì)量提高，對帶教老師也提出了更高的要求。

4.3 座談會

為了更好地開展護(hù)生帶教工作，組織護(hù)生座談會，鼓勵學(xué)生發(fā)表自己的感受和經(jīng)驗，實習(xí)中遇到的問題及困惑，總結(jié)四周學(xué)習(xí)成果，對知識掌握的薄弱點(diǎn)和努力方向。在溝通過程中鍛煉了護(hù)生交流、總結(jié)和歸納的能力，使其了解自身重要的職業(yè)，提高了護(hù)生的綜合素質(zhì)。認(rèn)真傾聽每位護(hù)生的意見與建議，同時給予工作上的肯定與鼓勵。

4.4 整理資料 根據(jù)醫(yī)院要求整理護(hù)生資料。

隨著人們對護(hù)理服務(wù)水平需求的日益提高，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍已成為護(hù)理管理工作中的重要內(nèi)容。而臨床實習(xí)是護(hù)理專業(yè)教育的關(guān)鍵階段，是幫助護(hù)生樹立良好的價值觀、塑造良好的職業(yè)素質(zhì)及熟練掌握職業(yè)技能的重要時期。

臨床帶教是一項任重而道遠(yuǎn)的工作，除了要講究帶教策略，還要注重帶教老師自身素質(zhì)的培養(yǎng)。在今后的帶教工作中，還需要不斷總結(jié)經(jīng)驗，改善帶教方式，提高帶教質(zhì)量，不斷培養(yǎng)出高質(zhì)量、高素質(zhì)的護(hù)理人才。