優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)中的護理效果研究

崔 礫

（北京大學(xué)人民醫(yī)院，北京 100044）

發(fā)生脊柱骨折的病患通常會并發(fā)有脊髓損傷的現(xiàn)象，病患會存在運動和反射等方面的功能障礙，嚴重的時候還會有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，會對病患的生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴重的影響[1]。對于脊柱骨折合并脊髓損傷的病患通常采用手術(shù)的方式治療，但是在手術(shù)之后，需要對病患進行護理干預(yù)來幫助病患進行康復(fù)[2]。因此本文對優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)中的護理效果進行了相關(guān)的研究性探討，現(xiàn)得出的結(jié)果報告如下。

1 病患的一般資料以及護理的方法

1.1 病患的一般資料

從2015.12月-2018.5月脊柱外科收治的脊柱骨折合并脊髓損傷的病患當(dāng)中隨機選取80例病患進行研究，將其分為基礎(chǔ)組：40例，干預(yù)組：40例。基礎(chǔ)組中男性病患：21例，女性病患：19例，年齡段：29歲～58歲，平均年齡：（43±1.3）歲；干預(yù)組中男性病患：22例，女性病患：18例，年齡段：29歲～59歲，平均年齡為（44.5±1.8）歲。通過對比發(fā)現(xiàn)，兩組病患在一般資料的對比上并沒有太大的差別（P＞0.05）。

1.2 護理的方法

基礎(chǔ)組病患用基礎(chǔ)的護理方法進行干預(yù)，而干預(yù)組則是采用優(yōu)質(zhì)護理，具體的措施為：（1）對病患進行健康的教育。在病患入院進行治療之后護理要對其就有關(guān)的住院知識進行普及和講解，讓病患及其家屬能夠主動的和護理人員表達對于護理方面所需要的需求，并對負責(zé)病患的主治醫(yī)生以及主管的護理人員進行介紹，對護患之間的關(guān)系建立信任感，從而能夠有效的減輕病患對醫(yī)院環(huán)境的陌生感，讓其能夠更好的融入醫(yī)院的環(huán)境，減少心理方面的孤獨感和寂寞感。（2）手術(shù)前的心理干預(yù)。在病患進行手術(shù)之前，護理人員要對病患進行一定的心理護理的干預(yù)。對于脊柱骨折合并脊髓損傷的病患，由于其身體的負重功能有可能會完全的喪失，會導(dǎo)致其下肢發(fā)生完全的癱瘓，因此對其進行治療的時間會比較長，這會給病患造成較大的心理方面的負擔(dān)，因此病患容易產(chǎn)生恐懼緊張等不良的情緒，也會對其食欲造成影響。因此護理人員要對病患進行一定的心理干預(yù)，安撫病患的情緒，讓其能夠更好的配合治療。（3）手術(shù)之后的護理。病患完成手術(shù)之后，護理人員要對病患的生命體征進行嚴密的觀察，同時要對病患進行氧氣的吸入治療，對病患的血壓以及心率等的變化情況進行觀察，如果發(fā)現(xiàn)有異常的情況要及時跟主治醫(yī)生進行匯報。對于病患切口的引流管要進一步的加強護理，讓其能夠在負壓的狀態(tài)下進行保持，這樣更有利于液體的引流。在進行護理的過程中護理人員要注意不要讓引流管出現(xiàn)扭曲和堵塞的現(xiàn)象。（4）對病患的體位以及飲食等進行護理。在病患完成手術(shù)之后的6個小時要讓其進食流質(zhì)的食物，在12個小時之后可以進食半流質(zhì)的食物，而在手術(shù)完成的2天之后則可以開始恢復(fù)正常的飲食。在病患完成手術(shù)6個小時之后讓其保持平臥的姿勢，護理人員要讓病患進行定期的翻身，同時要制定相關(guān)的康復(fù)鍛煉計劃，幫助病患更好的康復(fù)。

1.3 相關(guān)觀察的指標(biāo)

對兩組病患并發(fā)癥發(fā)生的情況，住院的時間的相關(guān)數(shù)值進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)

本文對數(shù)據(jù)的處理采用的是統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0，以P＜0.05為標(biāo)準(zhǔn)表示數(shù)據(jù)之間的比較具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 病患住院時間的數(shù)值對比

基礎(chǔ)組住院時間為（17.32±1.6）天，實驗組住院時間為（13.71±1.41）天。通過對比發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組病患住院的時間要短于基礎(chǔ)組病患住院的時間（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生的概率數(shù)值對比

干預(yù)組中并發(fā)癥的人數(shù)：1人，并發(fā)癥發(fā)生的概率：2.5%；基礎(chǔ)組中并發(fā)癥的人數(shù)：3人，并發(fā)癥發(fā)生的概率：7.5%。對兩組的數(shù)值進行比對，干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生的概率要低于基礎(chǔ)組（P＜0.05）。

3 討 論

目前臨床上對于脊柱骨折合并脊髓損傷的病患通常采用手術(shù)的方式治療，但是在病患完成手術(shù)之后，則需要采取一定的護理措施，來幫助病患進行康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護理是一種更為全面的護理方式，能從病患入院開始一直到手術(shù)結(jié)束之后都有相應(yīng)的護理措施來對病患進行護理干預(yù)[3]。本文通過研究對比發(fā)現(xiàn)，實驗組病患住院的時間要短于常規(guī)組病患住院的時間，并發(fā)癥發(fā)生的人數(shù)也要少于常規(guī)組病患（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)中具有良好的護理效果，值得在臨床上進行推廣。