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      急診全程優(yōu)化護(hù)理在急診患者中的應(yīng)用

      2019-02-09 07:40:20宋桂艷
      關(guān)鍵詞:心肌梗死實(shí)驗(yàn)組急性

      宋桂艷

      (靖江市人民醫(yī)院,江蘇 靖江 214500)

      急性心肌梗死是由于患者心肌長期嚴(yán)重缺血缺氧引發(fā)的心肌急性壞死的冠心病,急性心肌梗死的病情發(fā)展較快,患者會(huì)出現(xiàn)較多的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者臨床死亡率較高[1]。急性心肌梗死需要采取有效的治療,在治療的同時(shí)還要給予有效的護(hù)理模式,近幾年來,急診全程優(yōu)化護(hù)理能夠提高急診患者的護(hù)理效果,改善患者的預(yù)后效果。

      1 資料和方法

      1.1 一般資料

      選取我院2016年7月~2017年8月收治的急性心肌梗死患者90例進(jìn)行研究分析,將90例患者分為兩組,實(shí)驗(yàn)組患者45例,其中有男性26例,女性19例,患者的平均年齡為(53.6±11.5)歲,平均病程為(3.52±1.28)h,對(duì)照組患者45例,其中有男性24例,女性21例,患者平均年齡為(54.2±12.6)歲,平均病程為(3.58±1.31)h。

      1.2 方法

      1.2.1對(duì)照組 為對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,急診患者的送診方式大概分為急救車護(hù)送和自行就診兩種,為所有患者開放綠色通道。臨床癥狀較輕的患者,在為患者采取有效診斷后送入搶救室進(jìn)行搶救治療,為患者采取常規(guī)的急救護(hù)理,監(jiān)測患者的血壓、心電圖等常規(guī)治療,及時(shí)的為患者進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查,及時(shí)的建立靜脈通道[2]。

      1.2.2實(shí)驗(yàn)組 為實(shí)驗(yàn)組患者采取急診全程優(yōu)化護(hù)理。首先優(yōu)化急診接診優(yōu)化:為患者開放綠色通道,護(hù)理人員要盡快將患者送入搶救室,同時(shí)也要為患者采取初步的快速診斷,將所有情況告知醫(yī)生。采取初步診斷,觀察為疑似急性心肌梗死的患者,要及時(shí)在左下肢開放靜脈通道,抽血采取實(shí)驗(yàn)室檢查。其次是搶救流程優(yōu)化:制定護(hù)理小組急診責(zé)任制,將急診護(hù)理的責(zé)任落實(shí)到每位護(hù)理人員,減少急診護(hù)理糾紛,維護(hù)醫(yī)患關(guān)系。護(hù)理人員在接診后要為患者采取初步以及鑒別診斷,準(zhǔn)備好心電圖等儀器,密切觀察患者的病情變化。同時(shí)要優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)信息:搶救流程優(yōu)化處理后,搶救過程通過建立信息化網(wǎng)絡(luò),可以將患者的病情進(jìn)行綜合的概括,更加清晰便捷,實(shí)現(xiàn)患者的信息共享,提高急診的工作效率,更加快速的記錄患者的病情變化。最后是優(yōu)化交接工作:轉(zhuǎn)運(yùn)交接單要認(rèn)真填寫,記錄患者的病情變化狀態(tài)以及生命體征穩(wěn)定性等,病史等信息記錄好,避免因?yàn)橛涗洸磺鍖?dǎo)致的工作失誤。在為患者搶救的過程中,做好搶救記錄,最后對(duì)記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析總結(jié)。

      1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

      急性心肌梗死患者的臨床癥狀消失,其他檢查指標(biāo)正常,表示治療有效。急性心肌梗死患者的臨床癥狀有一定改善,表示治療好轉(zhuǎn)?;颊叩呐R床癥狀無改善,甚至惡化,表示治療無效。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn); 計(jì)數(shù)資料用x2進(jìn)行檢驗(yàn),用%表示,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 兩組患者急救時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比

      實(shí)驗(yàn)組患者的急救時(shí)間明顯低于對(duì)照組,同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間也低于對(duì)照組,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

      2.2 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比

      實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

      3 討 論

      隨著我國人民水平的不斷提升,急性心肌梗死的發(fā)病人群越來越趨于年輕化,患者在發(fā)病時(shí)臨床癥狀為胸口疼痛、神志模糊,如果未能及時(shí)的治療,患者會(huì)出現(xiàn)心律失常、心肌衰竭等并發(fā)癥,無法保證患者的生存質(zhì)量。急性心肌梗死的治療中,急診的診斷會(huì)直接影響患者搶救效果,因此在患者急診搶救過程中實(shí)施優(yōu)化護(hù)理,有助于保證患者的生活質(zhì)量。

      綜上所述,為急診收治的患者采取全程優(yōu)化護(hù)理,不僅可以提高臨床護(hù)理效果,還能降低患者急救總時(shí)間,改善患者的預(yù)后,促進(jìn)患者康復(fù),對(duì)提高患者的生活和生存質(zhì)量具有重要意義。

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