脊柱微創(chuàng)手術(shù)患者的心理護(hù)理分析

薛 慧，曲寶君，趙美玲*

（山東省青島市市立醫(yī)院，山東 青島 266011）

脊柱微創(chuàng)手術(shù)屬于一種新型的微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)患者機(jī)體損傷較小，患者術(shù)后恢復(fù)速度也比較快。脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療中對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)同樣不能掉以輕心，尤其在心理護(hù)理方面，很多患者可能處于對(duì)治療方式的不了解，產(chǎn)生焦慮、不安的情緒，需要通過(guò)心理干預(yù)調(diào)整患者對(duì)治療的認(rèn)知[1]。為了詳細(xì)分析脊柱微創(chuàng)手術(shù)患者心理護(hù)理的情況，本文對(duì) 2017年6月—2018年6月我院收治的以微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療的本病患者進(jìn)行分組觀察如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

分組觀察2017年6月—2018年6月在我院以微創(chuàng)手術(shù)方式接受治療的脊柱損傷患者78例，每組39例，觀察組男女分別為22例和17例，平均年齡（33.48±3.26）歲；對(duì)照組女性18例，男性21例，均齡（34.62±3.51）歲。組間常規(guī)資料無(wú)差異能進(jìn)行對(duì)照分析（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 本組行常規(guī)護(hù)理，在脊柱微創(chuàng)手術(shù)患者手術(shù)前為患者提供術(shù)前指導(dǎo)并帶領(lǐng)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，術(shù)中配合醫(yī)生完成手術(shù)相關(guān)操作，并注意營(yíng)造優(yōu)質(zhì)良好的手術(shù)環(huán)境，術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)護(hù)，并給予患者健康指導(dǎo)[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)：①準(zhǔn)確評(píng)估患者心理狀態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視圍手術(shù)期與患者的交流和溝通，更加準(zhǔn)確的判斷患者心理狀態(tài)。術(shù)前在為患者進(jìn)行常規(guī)術(shù)前宣教時(shí)，可以注意了解患者的性格特點(diǎn)以及家庭環(huán)境等信息，為后續(xù)的心理護(hù)理提供依據(jù)。在日常護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)注意與患者交流和溝通，很多患者并不善于與人交流，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)更加積極主動(dòng)的了解患者的相關(guān)情況[3]。除了患者的性格以及心理外，患者基礎(chǔ)信息如疾病史、合并癥等都可能對(duì)心理護(hù)理產(chǎn)生影響，應(yīng)當(dāng)盡可能綜合全面的了解相關(guān)內(nèi)容。②心理護(hù)理。依照患者對(duì)疾病的了解，制定具體的心理干預(yù)方案，若患者出現(xiàn)焦躁及緊張等情緒，護(hù)理人員當(dāng)及時(shí)進(jìn)行撫慰，讓患者放松情緒，避免過(guò)度緊張，必要時(shí)可以指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸方式或者分散注意力調(diào)節(jié)情緒；當(dāng)患者表現(xiàn)為抑郁、悲觀情緒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予患者更多的鼓勵(lì)和激勵(lì)，建立起患者對(duì)治療的信心，必要時(shí)增加健康宣教的內(nèi)容，增強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的了解，緩解其不良情緒[4]。③重視護(hù)理氛圍的作用。良好的護(hù)理氛圍對(duì)患者心理具有重要的影響，為了讓脊柱微創(chuàng)手術(shù)患者用更好的狀態(tài)接受治療并且促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視日常環(huán)境和氛圍的營(yíng)造。日常護(hù)理中面帶微笑、態(tài)度親和，為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù)，另一方面在病房環(huán)境營(yíng)造方面除了保證病房整潔衛(wèi)生外，也應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整病房?jī)?nèi)的布置。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比組間滿意度情況，滿分100分，得分越高護(hù)理滿意度越高。對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，應(yīng)用焦慮評(píng)定量表（SAS）及抑郁評(píng)定量表（SDS）評(píng)估患者狀況，得分和心理狀態(tài)成反比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS17.0軟件對(duì)本次研究信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用“x±s”來(lái)表示計(jì)量資料，以t為結(jié)果檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表述計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組滿意度評(píng)分（9 7.8 4±2.1 6）分，S A S 評(píng)分為（27.83±4.59）分，SDS評(píng)分為（29.15±4.63）分；對(duì)照組患者護(hù)理滿意度評(píng)分為（81.73±3.32）分，SAS評(píng)分為（37.15±5.24）分，SDS評(píng)分為（38.76±3.87）分。觀察組護(hù)理滿意度顯著較對(duì)照組理想，心理狀態(tài)評(píng)分方面亦是如此（P＜0.05）。

3 討 論

在脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療患者中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，能夠更好的促進(jìn)患者身心狀況的好轉(zhuǎn)。心理護(hù)理從脊柱微創(chuàng)手術(shù)患者心理角度出發(fā)，了解患者所思所想，從而給患者提供優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理，積極引導(dǎo)患者的心理狀態(tài)，消除其緊張、抑郁、焦慮的情緒，讓患者的術(shù)后恢復(fù)速度提高。研究當(dāng)中，對(duì)兩組患者的護(hù)理情況進(jìn)行了對(duì)照，觀察組的護(hù)理滿意度及心理狀態(tài)評(píng)分均較對(duì)照組有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05），使患者的術(shù)后恢復(fù)速度得以提高。所以，微創(chuàng)治療脊柱損傷的護(hù)理期間重視其心理護(hù)理能夠更好的改善患者的情緒，提高患者治療積極性，取得患者在手術(shù)治療和護(hù)理上的配合，臨床應(yīng)用效果良好值得推廣使用。