鄭志勇，劉風山，劉麗麗

（伊通滿族自治縣民族醫(yī)院，吉林 四平 130700）

慢性宮頸炎是宮頸炎的一個類型，多有急性宮頸炎失治誤治所引起，好發(fā)生于育齡期婦女，與流產(chǎn)、分娩、手術及服用避孕藥等有關[1]，具體可表現(xiàn)為宮頸的糜爛、肥大或息肉，以及宮頸內(nèi)膜炎、宮頸外翻、宮頸腺體囊腫等，以及腹痛、白帶、瘙癢、不孕等，亦有引起宮頸癌變的可能[2]。針對慢性宮頸炎應給予積極治療，其中中西醫(yī)結合是治療本病的有效手段之一，現(xiàn)將筆者的臨床體會報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年3月吉林省伊通滿族自治縣民族醫(yī)院收治的慢性宮頸炎患者共1 0 6 例，隨機分為觀察組53例和對照組53例，觀察組年齡24～50歲，平均（3 3.6 2±4.9 1）歲，病程4 個月～1 5 個月，平均（8.64±1.32）個月；對照組年齡23.5～49歲，平均（3 3.8 8±4.7 6）歲，病程5 個月～1 6 個月，平均（8.52±1.39）個月。兩組患者的年齡、病程等資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入病例標準

（1）年齡18～50歲。（2）符合“慢性宮頸炎”的西醫(yī)診斷標準[1]，及中醫(yī)“氣虛血瘀、濕熱內(nèi)蘊證”的中醫(yī)證候診斷標準，且病程≥3個月。（3）排除存在其它系統(tǒng)嚴重疾病者，過敏體質(zhì)及精神病患者，妊娠期、哺乳期女性。（4）簽署知情同意。

1.3 統(tǒng)計學方法

選擇SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料以例及百分數(shù)表示，采用t檢驗及x2檢驗，以P＜0.05認為有統(tǒng)計學差異。

1.4 治療方法

對照組給予單純西醫(yī)治療：予鹽酸左氧氟沙星膠囊（規(guī)格為0.1 g/粒）0.1 g，每日2次口服；甲硝唑栓（規(guī)格為0.5 g/枚）0.5 g，每日1次推入于陰道深部。治療10天為1個療程，共1個療程。

觀察組在對照組單純西醫(yī)治療的基礎上，再予中成藥婦科千金膠囊（規(guī)格為0.4 g/粒）0.8 g，每日3次口服。治療10天為1個療程，共1個療程。

2 結 果

2.1 療效判定標準[3]

（1）顯效：經(jīng)治療后，癥狀、體征消失，宮頸病變處光滑，上覆蓋鱗狀上皮，陰道清潔度為Ⅰ度。（2）有效：經(jīng)治療后，癥狀、體征明顯減輕，宮頸炎癥面積縮?。?/2，且多被鱗狀上皮覆蓋，陰道清潔度為Ⅰ度。（3）無效：癥狀、體征、糜爛面、陰道清潔度等無改善，或見加重。

2.2 治療效果

觀察組53例中，顯效35例，有效16例，無效2例，總有效率為96.23%；對照組53例中，顯效23例，有效20例，無效10例，總有效率為81.13%。兩組比較，差異有顯著性（P＜0.05），觀察組效果明顯優(yōu)于對照組。

3 討 論

依據(jù)慢性宮頸炎的特點及臨床表現(xiàn)，其與中醫(yī)學“腹痛”、“月經(jīng)不調(diào)”等病證相類似，其發(fā)病的病因病機主要是由于感受外邪，或過食辛辣之品，或勞累過多，致濕熱之邪內(nèi)侵，下注胞宮，未能給予及時治療，失治誤治，致濕熱之邪留戀，日久灼傷血絡，又可化生瘀血，實邪內(nèi)阻而導致疾病的發(fā)生。西醫(yī)治療本病以抗生素為主，本研究即采用鹽酸左氧氟沙星膠囊及甲硝唑栓聯(lián)合治療，二者均是臨床常用藥，在婦科炎癥性疾病方面的應用較多，且效果理想，尤其是將藥物置入陰道內(nèi)，可迅速發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、抗感染等作用。而筆者在西醫(yī)治療基礎上，聯(lián)合使用中成藥婦科千金膠囊，即中西醫(yī)結合方法治療本病，婦科千金膠囊由黨參、當歸、雞血藤、千斤拔及穿心蓮等多味中藥組成，具有益氣活血、清熱利濕的功效，可改善陰道局部血液循環(huán)、抗炎、消腫等藥理作用[4]。綜上，采用中西醫(yī)結合方法治療慢性宮頸炎效果理想，值得推廣。