分層培訓(xùn)在神經(jīng)外科護(hù)士崗位管理中的應(yīng)用

李丹岑

（常州市第二人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

神經(jīng)外科主要以手術(shù)為治療手段，患者多為顱骨、頭皮、腦血管腦膜等結(jié)構(gòu)損傷、腫瘤等重病患者[1-2]。該類患者由于病情多變，存在較大的危險(xiǎn)因素，大大增加了護(hù)理的難度。因此，作為神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員，需要熟練的掌握相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能，以應(yīng)付各種突發(fā)事件[3-4]。本次，我院以80名醫(yī)護(hù)人員作為研究對(duì)象，分析探討分層培訓(xùn)在神經(jīng)外科護(hù)士崗位管理中的應(yīng)用效果。報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院80名神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員作為此次的研究對(duì)象。隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組40名。其中，常規(guī)組平均年齡為（28.42±2.34）歲，大專學(xué)歷14人，本科學(xué)歷20人，研究生以上學(xué)歷為6人；實(shí)驗(yàn)組平均年齡為（29.12±2.41）歲，大專學(xué)歷14人，本科學(xué)歷19人，研究生以上學(xué)歷為7人。兩組醫(yī)護(hù)人員的一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，不存在明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)組醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行常規(guī)的培訓(xùn)，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分層培訓(xùn)，具體如下：（1）根據(jù)所有醫(yī)護(hù)人員的工作資歷和從業(yè)資格要求，將其分為5個(gè)等級(jí)，N0；為從事護(hù)士工作1年以下的醫(yī)護(hù)人員；N1：為從事護(hù)士工作1年以上，護(hù)師3年以下的護(hù)理人員；N2：為從事護(hù)師3年以上，主管護(hù)師2年以下的醫(yī)護(hù)人員；N3：為從事主管護(hù)師2年以上的醫(yī)護(hù)人員；N4：為從事副主任護(hù)師及以上的醫(yī)護(hù)人員。（2）對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)：①N3、N4的醫(yī)護(hù)人員：要求其熟練掌握專業(yè)護(hù)理和護(hù)理型業(yè)務(wù)，提高危急重癥搶救能力，強(qiáng)化管理和質(zhì)量控制能力，使其能夠勝任主責(zé)護(hù)士的工作。②N2的醫(yī)護(hù)人員：加強(qiáng)其?？谱o(hù)理的服務(wù)技能和急救監(jiān)督技術(shù)，讓所有人員參與到病房管理中，協(xié)助主管醫(yī)師提高護(hù)理質(zhì)量并且做到持續(xù)改進(jìn)，其次，讓所有醫(yī)護(hù)人員參與帶教，使其科研能力得到有效的提高。③N1的醫(yī)護(hù)人員：加強(qiáng)所有醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)思想，樹立良好的職業(yè)形象，熟練掌握“三基”知識(shí)與技能，提高自身的?？评碚摵妥o(hù)理操作[5]。④N0的醫(yī)護(hù)人員：對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)思想和職業(yè)道德教育，使其掌握“三基”的知識(shí)和對(duì)技能的運(yùn)用。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 兩組醫(yī)護(hù)人員在培訓(xùn)前后的專業(yè)知識(shí)、護(hù)理能力

采用自制考試和現(xiàn)場(chǎng)情景模擬的方法對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)前后的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理能力的考核，分?jǐn)?shù)越高，則表明掌握的程度越好。

1.3.2 兩組醫(yī)護(hù)人員在培訓(xùn)前后的護(hù)理滿意度

運(yùn)用調(diào)查表對(duì)培訓(xùn)前后的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，則護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS20.0）對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，由x2（或t）執(zhí)行對(duì)計(jì)數(shù)（或計(jì)量）數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)，由率或（±s）的形式描述，若P＜0.05，說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組醫(yī)護(hù)人員在培訓(xùn)前后的專業(yè)知識(shí)、護(hù)理能力比較

經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，兩組醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理能力評(píng)分均有提高，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理上人員的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理能力評(píng)分明顯高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，存在明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組醫(yī)護(hù)人員在培訓(xùn)前后的護(hù)理滿意度比較

經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，兩組醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度評(píng)分均有提高，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理上人員的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，存在明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平的提高，患者對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)療水平也在逐步提高[6]。而分層培訓(xùn)的管理制度，能有效的提高護(hù)理人員的工作效率，合理的對(duì)每個(gè)崗位進(jìn)行分配，做到人盡其才，知人善用，為患者提供更好的服務(wù)水平和質(zhì)量。本次，我院對(duì)實(shí)驗(yàn)組成員進(jìn)行分層培訓(xùn)，數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組成員在經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，專業(yè)知識(shí)與護(hù)理技能評(píng)分較常規(guī)組均大幅度上升（P＜0.05），護(hù)理滿意度對(duì)比常規(guī)組也有顯著提高（P＜0.05）。

綜上所述，在神經(jīng)外科護(hù)士崗位中應(yīng)用分層管理，能有效的強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能和自身的綜合素質(zhì)，進(jìn)而提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得推廣。