郝繼蘭

（陜西省榆林市府谷縣婦幼保健站，陜西 榆林 719499）

醫(yī)院感染指的是患者于醫(yī)院中因各種因素感染受到的感染癥狀，包含在住院期間的感染及在院感染后出院后仍感染的情況?？刂漆t(yī)院感染對(duì)于醫(yī)院發(fā)展具有重要作用，也是當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)十分重視的一個(gè)問(wèn)題[1]。無(wú)縫隙護(hù)理是一種以先進(jìn)管理理念作為從計(jì)劃，以科學(xué)管理作為依據(jù)，以現(xiàn)代化護(hù)理作為規(guī)范，在不斷創(chuàng)新及優(yōu)化中，形成一個(gè)具有決策、監(jiān)督、執(zhí)行、反饋及不斷完善的護(hù)理體系，在國(guó)內(nèi)外各科室護(hù)理中具取得顯著成果。本文旨在分析無(wú)間隙護(hù)理模式應(yīng)用于婦產(chǎn)科感染控制中的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年7月我院收治的婦產(chǎn)科患者86例作為研究對(duì)象，其中，年齡21～49歲，平均（32.02±3.46）歲，患病時(shí)間（1.3±0.5）年，陰道炎癥31例，盆腔炎癥24例，子宮肌瘤17例，卵巢腫瘤14例。將其隨機(jī)分為參照組與研究組，各43例，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組予常規(guī)護(hù)理，包含常規(guī)環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育及用藥護(hù)理等。以此為基礎(chǔ)，研究組采取無(wú)間隙護(hù)理模式，具體為：①加大感染的控制力度。對(duì)患者病菌檢測(cè)的結(jié)果及治療方案進(jìn)行分析，對(duì)病原菌的種類加以針對(duì)性處理，加強(qiáng)病菌監(jiān)控，定時(shí)對(duì)室內(nèi)空氣及物體表面的病原菌做殺滅處理。做好病房環(huán)境的管理，確保衛(wèi)生的整潔，多開(kāi)窗通風(fēng)，定時(shí)更換床單被罩，常規(guī)物品做好消毒管理。②個(gè)性化與規(guī)范化護(hù)理結(jié)合：明確護(hù)理人員的崗位職責(zé)及行為規(guī)范，制定護(hù)理路徑及操作流程，讓護(hù)理過(guò)程變得有跡可循。要求護(hù)理人員要根據(jù)患者的個(gè)人情況進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，從患者病因、病程、疾病嚴(yán)重程度及護(hù)理需求出發(fā)，適當(dāng)更改護(hù)理的流程，以個(gè)性化護(hù)理方式提高護(hù)理滿意度。③加強(qiáng)人文關(guān)懷：護(hù)理人員要注意自身的儀容儀表及其與患者溝通的方式，以溫和的語(yǔ)言及和藹的態(tài)度加大患者信任感，以健康信念為基礎(chǔ)，定期開(kāi)展健康座談會(huì)，向患者耐心講解疾病相關(guān)知識(shí)及在治療中應(yīng)注意的事項(xiàng)，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知。護(hù)理人員要給予患者足夠的人文關(guān)懷，尊重其隱私，使患者感到被尊重。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理后呼吸感染、切口感染、泌尿道感染等院內(nèi)感染的發(fā)生率進(jìn)行計(jì)算；對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量加以評(píng)價(jià)，如基礎(chǔ)理論、?？评碚?、基礎(chǔ)操作及患者對(duì)病情掌握程度等，分值越高表示護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組院內(nèi)感染的發(fā)生率

參照組發(fā)生院內(nèi)感染的總概率18.61%，其中，呼吸感染3例，切口感染3例，泌尿道感染2例；研究組是4.65%，呼吸感染和切口感染各1例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況

參照組基礎(chǔ)理論、?？评碚?、基礎(chǔ)操作及患者對(duì)病情掌握程度評(píng)分分別是（85.25±3.47）分、（84.66±5.13）分、（85.61±4.80）分、（82.36±4.13）分；研究組分別是（91.64±4.52）分、（92.30±4.82）分、（94.56±3.28）分、（92.87±4.08）分，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

婦產(chǎn)科中感染大部分和微生物感染有一定關(guān)聯(lián)，因婦產(chǎn)科患者均為女性，在患病時(shí)其免疫力也會(huì)下降，容易引發(fā)院內(nèi)感染，對(duì)患者身心健康帶來(lái)極大危害[2]。因此，臨床對(duì)婦產(chǎn)科感染情況的發(fā)生需做好相關(guān)的控制措施，以減少婦產(chǎn)科患者感染率，對(duì)改善患者預(yù)后意義重大。無(wú)縫隙護(hù)理是一種新型護(hù)理管理模式，其主張的是從患者入院至出院的整個(gè)期間護(hù)理人員做好無(wú)間隙的護(hù)理干預(yù)，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，加強(qiáng)感染控制、人性化護(hù)理及人文關(guān)懷，使患者感到全方位的關(guān)注，提高其滿意度[3]。

從本研究結(jié)果中，參照組發(fā)生院內(nèi)感染的總概率18.61%，研究組是4.65%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比參照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)，在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用無(wú)間隙護(hù)理模式可以大大減少感染發(fā)生率，對(duì)于提高患者的滿意度和減少護(hù)患糾紛等具有重要的臨床價(jià)值。