劉麗平 張?jiān)?/p>

【摘要】目的 探析馬來(lái)酸桂哌齊特治療心肌缺血的效果。方法 抽取2017年7月～2018年12月入院的心肌缺血患者共66例，根據(jù)治療方法的不同，分為觀察組和對(duì)照組各33例。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用馬來(lái)酸桂哌齊特治療，對(duì)照組僅采用常規(guī)治療，比較兩組的治療效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率為96.97%，對(duì)照組治療總有效率為75.76%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)心肌缺血患者采用馬來(lái)酸桂哌齊特治療，可獲得較好的治療效果，值得推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心肌缺血;馬來(lái)酸桂哌齊特;療效

【中圖分類號(hào)】R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.30..02

【Abstract】Objective To investigate the effect of cinepazide Maleate on myocardial ischemia.Methods From July 2017 to December 2018，66 patients with myocardial ischemia were divided into observation group （n=33） and control group （n=33）.The observation group was treated with cinepazide Maleate on the basis of routine treatment， while the control group was only treated with routine treatment， and the therapeutic effects of the two groups were compared.Results the total effective rate was 96.97% in the observation group and 75.76% in the control group.There was significant difference between the two groups （P<0.05）.Conclusion Malay is used in patients with myocardial ischemia.The treatment of acid cinepazide can obtain better therapeutic effect and is worth popularizing and applying.

【Key words】Myocardial ischemia;Cinepazide maleate;Therapeutic effect

心肌缺血指的是心臟血液灌注量減少導(dǎo)致心臟供氧量下降、心肌能量代謝異常的一種病理狀態(tài)，一般情況下，冠心病是引發(fā)心肌缺血的最常見(jiàn)病因[1]。近年來(lái)，馬來(lái)酸桂哌齊特在心肌缺血中的優(yōu)越性逐漸凸現(xiàn)出來(lái)，為進(jìn)一步論證其療效，本文以入院的心肌缺血患者共66例為研究對(duì)象，將馬來(lái)酸桂哌齊特和常規(guī)治療的效果進(jìn)行了對(duì)比，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年7月～2018年12月間入院的心肌缺血患者共66例，根據(jù)治療方法的不同分為兩組。對(duì)照組患者33例，女18例，男15例，年齡45～78歲，平均（58.6±3.7）歲，冠心病病程1～11年，平均（4.5±1.2）年;觀察組患者33例，女20例，男13例，年齡48～82歲，平均（57.4±3.5）歲，冠心病病程1～10年，平均（4.8±1.4）年。兩組患者于一般資料上未見(jiàn)明顯區(qū)別，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，包括吸氧處理、心電監(jiān)護(hù)、低脂低鹽飲食、臥床休息等，并給予患者抗血小板聚集、擴(kuò)充冠脈、抗凝、降低血液粘稠度[2]等藥物實(shí)施對(duì)癥治療，穩(wěn)定血脂、血糖和血壓。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用馬來(lái)酸桂哌齊特治療，將馬來(lái)酸桂哌齊特240 mg和5%葡萄糖注射液250 mL融合，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，每日1次，2周為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：休息時(shí)心電圖ST段異常改變恢復(fù)正常;有效：休息時(shí)或運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖ST段下移，治療后回升超過(guò)0.05 mV，倒置T波變淺超過(guò)50%，或T波從平坦轉(zhuǎn)為直立;無(wú)效：治療前后心電圖表現(xiàn)無(wú)明顯區(qū)別，或患者病情加重。治療總有效率=顯效率+有效率。[3]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)一使用SPSS 19.0計(jì)算，計(jì)數(shù)資料以x?檢驗(yàn)，以n（%）表示，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，以x±s表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率

觀察組中治療顯效18例，治療有效14例，治療無(wú)效1例，治療總有效率為96.97%（32/33）;對(duì)照組中治療顯效10例，治療有效15例，治療無(wú)效8例，治療總有效率為75.76%（25/33）。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)

治療后，觀察組的平均全血黏度（mPa/s）、血漿黏度（mPa/s）、紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞壓積（%）均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）見(jiàn)表1。

3 討 論

心肌缺血屬于冠心病的早期階段，若控制不得當(dāng)，會(huì)轉(zhuǎn)化為心肌梗死、心絞痛等。馬來(lái)酸桂哌齊特是一種哌嗪類阻滯劑，其能夠?qū)笴a2+的超載，起到松弛血管平滑肌、改善微循環(huán)的效果，促使環(huán)磷腺苷和腺苷藥物等藥物作用的提升[4]，增加心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷的濃度，進(jìn)而增強(qiáng)心肌收縮能力，起到改善心功能的作用。本次研究中，觀察組治療總有效率為96.97%，對(duì)照組治療總有效率為75.76%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療后觀察組的平均全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞壓積指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)心肌缺血患者采用馬來(lái)酸桂哌齊特治療，可獲得較好的治療效果，值得推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇志強(qiáng).馬來(lái)酸桂哌齊特治療心肌缺血43例臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，37（04）：894-895.

[2] 韓洪志.馬來(lái)酸桂哌齊特用于心肌缺血治療的可行性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（30）：62-63.

[3] 陸喜東.馬來(lái)酸桂哌齊特治療心肌缺血臨床體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（15）：101-102.

[4] 李 妍.老年冠心病無(wú)痛性心肌缺血的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（5）：208-209.

本文編輯：趙小龍