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      燒燙傷患者的急診護理措施

      2019-02-11 19:41:01河南省商丘市第一人民醫(yī)院476000馬閃
      首都食品與醫(yī)藥 2019年19期
      關(guān)鍵詞:燒燙傷創(chuàng)面家屬

      河南省商丘市第一人民醫(yī)院(476000)馬閃

      1 臨床數(shù)據(jù)資料和方法

      1.1 臨床數(shù)據(jù)資料 在2017年4月~2018年4月,我院收治60例燒燙傷患者,通過隨機數(shù)字表法進行分組,分別劃分為觀察組和對照組,每組各為30例。所有患者知情并簽署透同意書。對照組:男15例,女15例,年齡32~78歲,平均(45.23±2.12)歲。觀察組:男16例,女14例,年齡31~77歲,平均(45.24±2.13)歲。通過上述的分析,其存在的差異不顯著,P>0.05。

      1.2 方法 對照組:為一般護理,觀察組:為急診護理措施,具體為:①早期護理工作。保證患者能夠及時脫離危險,避免病情的增加。如果燒燙傷患者為大面積,需要將衣物去除,并利用紗巾等將創(chuàng)面覆蓋,加強對創(chuàng)面組織的保護,防止感染。如果燒燙傷患者屬于化學(xué)物質(zhì)損傷,需要使用清水對創(chuàng)面清洗,避免化學(xué)物質(zhì)的滲透。給予患者損傷情況、呼吸情況、脈搏、血壓等體征的分析,研究是否存在吸入性損傷,促使呼吸道的暢通性。如果患者沒有休克或者昏迷現(xiàn)象,要對患者的身體情況、藥物過敏情況進行分析。如果是一些語言不暢通的兒童,護理人員可以和家屬溝通,掌握具體情況,保證后期藥物治療的科學(xué)化。燒燙傷患者容易帶來體液流失,在休克期加強治療對后期康復(fù)十分必要,所以,加強靜脈補液,能夠為患者提供更多的搶救機會[1]。

      ②穩(wěn)定期護理工作。在早期患者搶救完成后,一般會進入到穩(wěn)定期,這時候患者已經(jīng)脫離生命危險,但是,燒燙傷患者的病情變化較快,因此,在整個過程中,護理工作人員也要對患者的整個狀況進行密切觀察和分析,避免帶來嚴重的突發(fā)事件。燒燙傷事故的發(fā)生條件都比較突然,患者未準備好,在心理上還無法接受。特別是面部燒燙傷患者,會給患者的心理造成嚴重影響。這時候,給予心理護理是非常必要的,需要積極鼓勵患者,引導(dǎo)其敢于接受治療。如果是年齡小的兒童,一些家屬存在明顯的內(nèi)疚感,也要做好家屬的安慰工作,保證家屬能夠積極參與到患兒的治療工作中。燒燙傷患者在后期也容易引起并發(fā)癥,所以,要加強對并發(fā)癥的預(yù)防和護理。尤其是燒燙傷患者的大面積損傷,應(yīng)激性潰瘍明顯,容易帶來消化道出血、穿孔等并發(fā)癥。經(jīng)過相關(guān)的研究分析,為燒燙傷患者補充充足營養(yǎng),并在實踐中引導(dǎo)患者盡早進食,為其提供營養(yǎng)支撐,對胃腸功能的恢復(fù)十分重要,能降低應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生幾率,也會避免腸道的感染。如果是呼吸道被損傷的患者,需要對室內(nèi)的溫度和濕度有效控制,促使患者氣道纖毛運動,以免因為分泌帶來激發(fā)性感染。還需要給予規(guī)范化的消毒,加強定期的換藥處理,以免傷口被感染。

      ③康復(fù)期的護理工作。對燒燙傷患者的康復(fù)期護理,能日后的身體健康具有重要影響。在該時期,需要積極保護和嚴格處理殘留的創(chuàng)面,以免發(fā)生嚴重的激發(fā)感染。還需要盡早引導(dǎo)患者進行功能鍛煉,尤其是肢體功能的鍛煉,對日后的身體康復(fù)也具有積極影響。該時期的這些要點都需要引起醫(yī)療工作者、家屬的關(guān)注。

      1.3 效果判定標準 在對兩組患者的護理效果進行分析期間,通過自制的調(diào)查表來分析,整個調(diào)查結(jié)果分為優(yōu)、良、差三個維度。其中,總體分值為100分,優(yōu)分值是80分到100分之間,良是60~80分之間,差則是60分以下。護理效果是優(yōu)+良/人數(shù)的百分比。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS17.0處理數(shù)據(jù)。兩組患者護理效果分析用率(%)的形式表示,行卡方檢驗,數(shù)值判定標準為P<0.05,證明統(tǒng)計學(xué)的意義。

      2 結(jié)果

      觀察組患者的護理效果為96.66%,對照組患者的護理效果為66.66%,兩組通過比較分析,能發(fā)現(xiàn)差異性的存在(P<0.05)。

      3 討論

      對于燒燙傷患者來說,在給予有效治療的同時,科學(xué)、合理的護理也是非常必要的。尤其是傷勢非常嚴重、存在生命危險的患者,加強急診護理工作十分必要。所以,在進行護理期間,急診護士需要逐漸學(xué)習醫(yī)學(xué)方面的知識,保證危機事件發(fā)生的時候能夠充分應(yīng)對,促使搶救工作的順利完成,以維護患者的生命安全[2]?;谏鲜龅膶Ρ确治隹梢园l(fā)現(xiàn),觀察組的護理滿意率高于對照組,分別為96.66%與66.66%,數(shù)值分析后能發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義的存在,為P<0.05。

      綜上所述,在護理燒燙傷患者中,應(yīng)用急診護理措施十分必要的作用,能為的急診救治工作提供有效參考,促使患者滿意效果的提升,也適合臨床上的推廣。

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