杜自巍

（河南省正陽縣動物衛(wèi)生監(jiān)督分所，河南正陽 463600）

腎臟在豬機體內(nèi)主要是排泄器官，發(fā)揮著解毒排毒的作用，它的主要功能是利用形成尿的形式來排除體內(nèi)多余的無機鹽和代謝產(chǎn)物、多余水分和有害物質(zhì)的，以此對豬機體達成水鹽代謝和電解質(zhì)平衡。若是腎臟發(fā)生損傷，會使豬機體的排泄功能發(fā)生紊亂，水鹽代謝和電解質(zhì)等功能也會嚴重失衡。腎損傷主要是指各種致病因素而造成的腎小球或腎小管功能障礙。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查

主要進行的調(diào)查工作是針對某一地區(qū)的獸醫(yī)診所中的送檢病歷，了解豬群的發(fā)病史和用藥情況，以及病豬的臨床病理學表現(xiàn)、發(fā)病情況和死亡情況等等，從而推斷本地就腎臟組織損傷而造成的病豬死亡情況。

1.2 取樣

臨床病理學觀察的取樣主要是針對某地送檢的病死豬進行取樣，通過解刨檢查，對取樣的腎臟進行仔細觀察，觀察腎臟的大小、外觀的病變情況、光澤、腎盂的狀態(tài)等等；還需要觀察膀胱殘余尿的顏色和渾濁度，主要對其中100例進行取樣固定。

1.3 病理組織學檢查

主要采取的方法是對已經(jīng)固定好的腎臟組織進行石蠟切片，厚度為4μm，使用蘇木素-伊紅染色，最后再使用顯微鏡進行觀察。

1.4 腎臟組織學病變的分類方法

本次實驗所采用的的方法主要是針對豬腎臟阻止發(fā)生的病理變化進行分類和統(tǒng)計。

2 觀察結(jié)果

本次臨床觀察是對100例樣品進行觀察，觀察結(jié)果如下：

凝固型壞死：12例，占據(jù)12%，病癥主要表現(xiàn)為腎臟組織大部分都已經(jīng)壞死，腎小管和腎小球的組織輪廓還存在；腎臟凝固型壞死還會伴隨腎出血。

急性滲出血：6例，占據(jù)6%，主要表現(xiàn)為簡直局灶性出血。

間質(zhì)性腎炎：25例，占據(jù)25%，主要表現(xiàn)為間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)了大量的炎性細胞，主要是乙淋巴細胞、單核細胞和漿細胞為主，腎小管上皮細胞萎縮、變性壞死，出現(xiàn)了腎出血的情況。

化膿性腎炎：5例，占據(jù)5%，屬于急性腎盂腎炎，主要表現(xiàn)為髓質(zhì)區(qū)腎小管內(nèi)有大量的中性粒細胞，形成了膿腫的情況，腎小管壞死，甚至消失。

腎小球性腎炎：8例，占據(jù)8%，主要表現(xiàn)為腎小球的毛細滸關(guān)內(nèi)細胞數(shù)量增多，毛細血管內(nèi)膜細胞和系膜細胞增生，毛細血管腔受到了阻塞等情況會導致腎小球缺血，伴有淋巴細胞和中性粒細胞浸潤。

腎病：20例，占據(jù)20%，主要表現(xiàn)為腎小管的上皮細胞變性壞死，上皮細胞脫落等，有時也會出現(xiàn)出血、間質(zhì)水腫和細胞浸潤等。髓質(zhì)區(qū)大部分的遠曲小管和集合管上皮細胞完全脫落，形成了蛋白管型。

腎小球淀粉樣變：1例，主要表現(xiàn)為腎小球的囊腔中充滿了大朗的纖維素性物質(zhì)，含有多量崩解的細胞碎片。血管球出現(xiàn)了萎縮壞死的情況，甚至完全消失。

間質(zhì)纖維化：3例，占據(jù)3%，主要表現(xiàn)為腎小球和腎小管上皮細胞萎縮變性壞死，間質(zhì)結(jié)締組織增生。

無明顯病理組織學改變：20例，占據(jù)20%，腎小管的上皮細胞無明顯的變化，腎小球和間質(zhì)也沒有出現(xiàn)病理改變。

3 討論

通過對送檢的100例豬腎臟組織進行觀察可以發(fā)現(xiàn)，帶著100例中有將近80例的病豬腎臟出現(xiàn)了明顯的病理變化，這說明，腎損傷已經(jīng)成為了普遍性的疾病問題，需要提高對此疾病的重視，減少豬機體的病發(fā)率。腎損傷可以發(fā)生在腎小球，腎小管，腎血管和腎間質(zhì)中。在觀察中得到的八種腎損傷疾病中，占比例最高的為間質(zhì)性腎炎，占據(jù)25%，其中有大約一半的病例會出現(xiàn)上皮細胞萎縮變性壞死和腎出血的情況。

根據(jù)臨床觀察和實驗室的檢測，可以得知，造成病豬腎損傷的主要原因有兩個，一個是由病原引起的腎損傷，主要表現(xiàn)為局灶性出血或壞死，對整個腎臟功能的影響也是有限的。另一個是由藥物引起的腎損傷，這也是造成筑機體腎損傷的重要原因之一，藥物包括抗菌藥物，中藥和抗病毒藥物等，大部分的藥物會造成全腎臟的功能損傷，導致腎功能衰竭。

通過觀察這100例可以得知其中有9例是過量食用磺胺類藥而出現(xiàn)的腎損傷，主要表現(xiàn)為腎小管上皮細胞變性壞死，最后脫落，在管腔內(nèi)形成阻塞，防止尿液排出，從而使得腎小囊內(nèi)的壓力增高，腎小球萎縮，體內(nèi)的有害物質(zhì)和代謝產(chǎn)物并不能排出去，導致一些病豬出現(xiàn)尿毒癥而死亡。

以上這些情況主要表現(xiàn)為大部分的養(yǎng)殖主要來自于散養(yǎng)戶，他們并沒有專業(yè)的獸醫(yī)指導，在用藥方面也存在隨意和盲目性。一般選擇的藥物是頭孢類、磺胺類、青鏈霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥等，其中，大部分的藥中具有較強的腎毒性，若是使用不當，很容易造成豬機體的腎損傷。其次，在藥物的劑量使用上也存在不合理的情況。在藥物配合方面，也是胡亂搭配，沒有專業(yè)性，不同藥物配合不當會加重腎毒性的作用，造成腎臟嚴重損傷。

腎損傷的危害主要表現(xiàn)為腎功能不全或腎功能障礙衰竭，從而導致豬機體新陳代謝等活動發(fā)生變化，有毒物質(zhì)排不出去，尿量減少，同時，尿液中一些蛋白質(zhì)等也無法進行吸收，出現(xiàn)蛋白尿等情況最后會導致腎性水腫，尿毒癥等病癥。因此，只有合理的使用藥物，謹記獸醫(yī)醫(yī)囑，注意藥物的相互作用，避免長期或大劑量的使用，有效地避免腎損傷。