冠心病患者心電圖ST-T變化的診斷效果探討

河南省漯河市中醫(yī)院（462000）潘登

河南省漯河市第六人民醫(yī)院（462000）潘月

河南省漯河市中心醫(yī)院（462000）陳惠紅

冠心病是心血管內科的一種常見多發(fā)病，造成冠心病的主要原因之一就是高血壓。本文探究分析了醫(yī)院根據(jù)心電圖ST-T變化的診斷冠心病患者的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2016年1月～2017年12月收治疑似冠心病患者200例，根據(jù)ST-T變化分組，ST-T有變化的為A組，ST-T沒有變化的為B組。其中A組有96位患者，男50例，女46例，年齡55歲～72歲，平均年齡為（64.18±3.87）歲。B組有104位患者，男50例，女54例，年齡54歲～73歲，平均年齡為（63.97±4.02）歲。兩組患者年齡、性別等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對兩組患者進行冠狀動脈造影檢查以及常規(guī)心電圖檢查。心電圖檢查：患者入院三天內平臥接受一次靜息狀態(tài)下的心電圖檢查。根據(jù)心電圖ST-T變化將患者分為A組B組。根據(jù)心電圖檢查結果確診患者是否患有冠心病。

1.3 觀察指標 根據(jù)心電圖ST-T變化分成兩組后，心電圖對冠心病患者的確診結果，與冠狀動脈造影檢查的結果進行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計學方式 所有研究數(shù)據(jù)均應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

根據(jù)心電圖ST-T變化，將患者分為A組B組，確診為A組有冠心病患者58位，但是經過冠狀動脈造影檢查，確定A組有冠心病患者96位，B組患有冠心病的患者有38位。沒有確診的有66位，A組的確診率60.41%比B組36.53%高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

心電圖是各大醫(yī)院廣泛使用的一種檢查儀器，價格低廉，并且在某些疾病的診斷效果上準確率非常的高。在診斷冠心病方面，醫(yī)生都是依靠著心電圖上ST-T變化對患者的病情做出正確的診斷，對醫(yī)生而言，心電圖能夠給醫(yī)生提供重要的參考信息。心電圖ST-T有變化主要是因為患者的心絞痛發(fā)作，會引起心肌缺血加重，心肌出現(xiàn)損傷電流，因此在心電圖的診斷結果中，心電圖ST-T是發(fā)生變化的。而更多的心電圖ST-T無變化的冠心病患者，主要是因為造成他們患有冠心病的原因是高血壓，心臟自主神經失調，因此，患者的心電圖ST-T無變化[1]。

冠狀動脈造影在檢測冠心病上可以做為金標準使用，檢查結果優(yōu)良，正確率非常高[2]。但是儀器相對昂貴，操作復雜，是有創(chuàng)檢查，很多醫(yī)院難以購買并進行使用，因此冠狀動脈造影無法在各大醫(yī)院廣泛使用。而對于很多冠心病患者而言，使用冠狀動脈造影檢查雖然正確率高，但是這是有創(chuàng)檢查，讓很多患者難以接受。其次，檢查費用昂貴，患者難以承受。因此，很多患者在做檢查時普遍選擇更為便宜的心電圖檢查。但是，因為病情的確診得不到保障，很多患者延誤了治療，導致病情加重，增加患者的致死率。而心電圖卻是一種價格低廉的無創(chuàng)檢查，在心理上就讓很多患者接受，更何況價格低廉，患者能夠承受，各大醫(yī)院都有使用。此外，患者進行檢查比較便利，醫(yī)務人員操作起來方便，所以患者更愿意進行心電圖檢查。根據(jù)患者的需求，分析心電圖的檢測結果就成了醫(yī)學上的一個研究課題。

從本次研究可以看出，心電圖ST-T發(fā)生變化主要原因是因為冠心病患者因為心絞痛而導致心肌缺血，但是對于高血壓引發(fā)的冠心病患者心電圖ST-T是沒有變化的。所以心電圖ST-T變化可以作為診斷冠心病的一個參考信息，但是不能作為金標準確診患者是否患有冠心病，臨床效果較差。