于忠娜 管曉慶 鄒本革 王釗 于雷

實(shí)體病料及標(biāo)本在《獸醫(yī)病理學(xué)》課程中的應(yīng)用分析

于忠娜 管曉慶 鄒本革 王釗 于雷*

（青島農(nóng)業(yè)大學(xué)海都學(xué)院 山東 萊陽(yáng) 265200）

《獸醫(yī)病理學(xué)》是動(dòng)物醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課，而病理現(xiàn)象的正確識(shí)別有助于確診疾病。筆者將實(shí)體病料和標(biāo)本帶入課堂，按照邊理論學(xué)習(xí)邊觀察病料的方法進(jìn)行理論講解。結(jié)果證明，該方法能更好的激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，提高了學(xué)生觀察問(wèn)題分析的能力，加深了對(duì)病理現(xiàn)象的掌握程度。

《獸醫(yī)病理學(xué)》聯(lián)通了獸醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科和獸醫(yī)臨床學(xué)科，是獸醫(yī)大夫診斷疾病的必備手段。病理因?yàn)槭菑牟∽兾恢弥苯尤〔?，不同于B超、磁共振等技術(shù)，所以在疾病診斷中具有權(quán)威性。在國(guó)外，病理學(xué)醫(yī)生叫“doctor's doctor”，即醫(yī)生的醫(yī)生，可見(jiàn)病理診斷的重要性。在教學(xué)過(guò)程中，如何使學(xué)生易聽(tīng)懂，能理解，且更好的記憶眾多的病理現(xiàn)象，并獲得系統(tǒng)全面的獸醫(yī)病理學(xué)知識(shí)，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)專業(yè)課打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，多年來(lái)，筆者充分發(fā)揮了實(shí)體病料及標(biāo)本在課堂教學(xué)過(guò)程中的優(yōu)勢(shì)，利用各種實(shí)物組織和標(biāo)本，將各種病理現(xiàn)象直觀的展示在課堂中。實(shí)物組織能更形象的展示每一個(gè)病變特點(diǎn)，因而學(xué)生更容易接受，從而提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，成效顯著[1]。

1 實(shí)物組織器官在《獸醫(yī)病理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

1.1 形象生動(dòng)的展示具體的病理變化 雖然多媒體的普及使得學(xué)生可以通過(guò)大量的圖片、動(dòng)畫、視頻等認(rèn)識(shí)到病理現(xiàn)象，但是相比較實(shí)物組織，這些還是抽象的。通過(guò)觀察組織，能夠使同學(xué)們盡快熟悉各器官正常的色澤、大小、形態(tài)、位置、重量等，通過(guò)觸摸還可以感受組織器官的質(zhì)地；比如脾臟的腫大，腫大的組織多數(shù)能夠通過(guò)邊緣是否鈍圓、切面是否外翻等識(shí)別。如果把標(biāo)本直接橫切，被膜外翻，切面突起就很容易觀察到；而腫大的脾臟質(zhì)地的變化，變硬還是軟化，軟化的程度也可以通過(guò)觸摸感受到、觀察到。所以組織器官的展示，更加形象生動(dòng)的將病理變化呈現(xiàn)在了課堂中[1, 2]。

1.2 多種病理現(xiàn)象的串聯(lián) 理論教學(xué)中，各種病理現(xiàn)象是彼此分開(kāi)的。但是在病理組織展示的過(guò)程中，可以將多種病理現(xiàn)象同時(shí)識(shí)別，并能將彼此之間的關(guān)系進(jìn)行有效解答。比如肺淤血是常見(jiàn)的重要病理現(xiàn)象，在淤血的同時(shí)多數(shù)伴隨著水腫。淤血的病理變化通過(guò)觀察病料可以直觀形象的得出，組織腫大，暗紅色，重量增加。重量增加的原因是什么呢？因?yàn)樗[。水腫的表現(xiàn)又是怎樣的呢？可以直接觀察肺臟組織，發(fā)現(xiàn)間質(zhì)增寬，里面充滿水腫液；切開(kāi)的時(shí)候，擠壓切面也有水分流出，并且是泡沫樣的水分，這就是水腫的組織特點(diǎn)。泡沫樣的液體形成的問(wèn)題可以由同學(xué)觀察并思考。另外，這些水腫液的特點(diǎn)，可以動(dòng)手觀察并分析。這樣就將淤血、水腫、滲出有效聯(lián)系起來(lái)。

1.3 將病理現(xiàn)象帶入到具體疾病中 學(xué)習(xí)病理學(xué)是為將來(lái)專業(yè)課的開(kāi)設(shè)，診斷疾病打基礎(chǔ)的[3]。在病料展示的過(guò)程中，可以及時(shí)帶入疾病。比如出血的淋巴結(jié)組織，能引起出血；疾病引起淋巴結(jié)出血。這樣就將病理現(xiàn)象帶入到具體疾病中，從而更加生動(dòng)形象的將病因解釋出來(lái)，同時(shí)同學(xué)們提前接觸到疾病的專屬名詞，將來(lái)學(xué)習(xí)專業(yè)課的時(shí)候也會(huì)有一個(gè)先入為主的印象，有一種熟悉的感覺(jué)，更有利于專業(yè)課的學(xué)習(xí)。

1.4 培養(yǎng)觀察并思考問(wèn)題分析問(wèn)題的能力 在病料展示過(guò)程中，可以由學(xué)生先觀察病料，分析并討論病理現(xiàn)象，然后老師進(jìn)行答疑解惑。這種方法，不僅改變了枯燥的傳統(tǒng)的理論講解模式，還增加了同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，提高了觀察能力，通過(guò)討論提高了同學(xué)們分析問(wèn)題的能力，同時(shí)增強(qiáng)了同學(xué)們之間的友誼。討論過(guò)程中，大家集思廣益，發(fā)散思維，活躍了課堂氣氛，對(duì)理論知識(shí)掌握的也更牢固。

2 病理標(biāo)本在《獸醫(yī)病理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

組織或標(biāo)本是按照教學(xué)計(jì)劃采集的。實(shí)物組織器官雖然更形象，更直觀，但是有些少見(jiàn)的病料需要提前收集，比如血栓、腫瘤等病料。所以需要制備一些標(biāo)本以備不時(shí)之需。沒(méi)有實(shí)物的情況下，標(biāo)本也能很好的解決內(nèi)容抽象的問(wèn)題。但是標(biāo)本是化學(xué)試劑固定過(guò)的，觀察過(guò)程中不能用手觸摸，而且標(biāo)本瓶要密封，防止發(fā)生有害物質(zhì)的泄露等。

3 獸醫(yī)病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中需要注意的問(wèn)題

3.1 防止疾病的傳播 （1）動(dòng)物疫病，尤其是傳染病，具有傳染性和流行性[4]。所以帶到教室的病料要確保不會(huì)引起疾病的傳播和傳染。因?yàn)閷W(xué)生的活動(dòng)范圍相對(duì)比較固定，主要在校園及周邊商業(yè)區(qū)活動(dòng)，不會(huì)出現(xiàn)在養(yǎng)殖場(chǎng)周圍，這就保證了學(xué)生在課堂接觸病料后不會(huì)人為將疾病傳到養(yǎng)殖場(chǎng)。（2）帶到教室的病料，必須保證不能患有人畜共患病。病料取材之前，必須保證都是已經(jīng)確診過(guò)的，并且這些疾病不會(huì)引起人的感染和疾病的流行。取材時(shí)，筆者將取材的病料放入解剖盤中，配備手套和消毒劑，病變位置在動(dòng)物醫(yī)院已經(jīng)充分暴露，不需要在教室行解剖操作。課后觀察完畢再將病料完整送回動(dòng)物尸體回收裝備，整個(gè)過(guò)程保證了學(xué)生的生物安全。

3.2 采集病料要新鮮 病理觀察是為學(xué)生將來(lái)診斷疾病做準(zhǔn)備的，觀察的要點(diǎn)包括組織大小、質(zhì)地、顏色、硬度等。比如久置的病料因?yàn)橹亓ψ饔醚簳?huì)下沉，類似淤血現(xiàn)象。所以病料采集一定要新鮮。動(dòng)物死后要立即采集病料，夏季不能超過(guò)4h[5]。

3.3 標(biāo)本制備要回歸組織的本來(lái)面目 對(duì)于比較少見(jiàn)的病變組織，在課堂前不一定能碰上跟本堂課內(nèi)容相關(guān)的實(shí)體病料，這就需要在平時(shí)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行固定。常規(guī)的福爾馬林浸泡會(huì)嚴(yán)重影響到組織色澤，所以提倡使用原色標(biāo)本的固定。筆者在課堂中使用的標(biāo)本全部為原色標(biāo)本的固定，這就最大程度的保證了標(biāo)本的本來(lái)面目，無(wú)論色澤還是質(zhì)地上，都跟實(shí)物組織一樣。并且最后的固定液也是常規(guī)的鹽類溶液，不揮發(fā)，對(duì)身體無(wú)害。

進(jìn)入數(shù)字化時(shí)代，教學(xué)形式已經(jīng)多樣化，視頻、音頻、圖片層出不窮，但是最基本最原始的對(duì)病理現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)，是任何現(xiàn)代化手段不能比擬的。將病理組織帶入課堂，不僅使課堂教學(xué)更生動(dòng)形象，還提高了同學(xué)們主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)了他們觀察問(wèn)題分析問(wèn)題的能力，從而將《獸醫(yī)病理學(xué)》這門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)的更扎實(shí)，更好的為專業(yè)課程服務(wù)。

[1] 張丹. 動(dòng)物標(biāo)本在動(dòng)物科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J]. 黑龍江畜牧獸醫(yī), 2015, 12: 284-285.

[2] 朱昱. 動(dòng)物標(biāo)本在動(dòng)物學(xué)教學(xué)中的作用探討[J]. 科技風(fēng), 2015, 5: 242.

[3] 包慧君. 動(dòng)物標(biāo)本在《動(dòng)物解剖學(xué)》課程中的應(yīng)用[J]. 畜牧與飼料科學(xué), 2015, 36(9): 62-64.

[4] 陳溥言. 獸醫(yī)傳染病學(xué)(第6版)[M]. 北京: 中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社, 2015: 11.

[5] 周緒正, 藺紅玲, 李冰等. 臨床病料采集、保存、送檢及安全防護(hù)方法[J]. 養(yǎng)殖與飼料, 2012, 11: 21-23.

（2019–05–02）

青島農(nóng)業(yè)大學(xué)海都學(xué)院教學(xué)研究課題項(xiàng)目(JY201710)；山東省高等學(xué)校科學(xué)技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目(J17KA131)

G643.41

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1007-1733(2019)07-0067-02