馬 艷

（江蘇省徐州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 徐州 221000）

近年來我國臨床中的剖宮產(chǎn)率一直居高不下，因此產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后的護理工作也廣受關(guān)注，通過進行科學(xué)有效的產(chǎn)后護理有利于促進產(chǎn)后的順利恢復(fù)。而臨床帶教則是培養(yǎng)護生的重要措施，科學(xué)的帶教模式有利于提高護生的帶教效果，能夠為產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，對于提高醫(yī)院整體醫(yī)護服務(wù)水平也具有重要作用[1]。本文旨在探討在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后的護理帶教中不同帶教模式的具體應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 常規(guī)資料

抽取院內(nèi)自2018年1月起，到2019年3月接收的64名剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后護理實習(xí)生，以數(shù)字法隨機分組。觀察組：32名，男女性別比為2/30，年齡區(qū)間處于20～25歲，均值（21.6±0.3）歲。對照組：32名，男女性別比為1/31，年齡區(qū)間處于19～25歲，均值（21.5±0.6）歲。兩組線性資料比較，P均＞0.05。

1.2 方法

對照組護生采取傳統(tǒng)帶教模式，即在產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)術(shù)圍手術(shù)期內(nèi)主要由帶教教師為主導(dǎo)，向護生開展相關(guān)產(chǎn)后護理知識的教學(xué)，主要內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)理論以及臨床實踐操作及考核等。觀察組護生則采取人性化帶教模式，即結(jié)合護生的具體特點，制定更具針對性的帶教方案，具體措施如下：（1）側(cè)重于臨床實踐，注重護生的心理素質(zhì)培養(yǎng)：由于產(chǎn)科的護理工作屬于高風(fēng)險職業(yè)，同時剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的病情變化較快，產(chǎn)科的護理工作相對緊急且具有預(yù)見性，容易出現(xiàn)護理期間的忙亂情況，這也給護生造成了一定的壓力。因此帶教教師需結(jié)合護生的個體情況，采取更具針對性和個體化的教學(xué)活動，采取觀摩、提問、講解、練習(xí)、操作以及實際操作等一系列教學(xué)活動，為護生營造更佳寬松和活躍的實習(xí)氛圍，進而消除其疑慮。同時結(jié)合護生個人能力和發(fā)展情況，為其提供更加獨立的臨床實踐操作機會，由帶教教師從旁監(jiān)督和指導(dǎo)；（2）需要為實習(xí)護生營造輕松和諧的實習(xí)環(huán)境：由帶教教師協(xié)助護生盡快熟悉臨床工作環(huán)境，并給予護生鼓勵，使護生能夠積極主動的和科室成員進行有效的溝通與交流，盡快融入到科室的環(huán)境中。在帶教期間帶教教師需要保持良好真誠的態(tài)度，對所講授的內(nèi)容認真負責(zé)并深入與護生溝通，了解護生實習(xí)期間的主要問題，針對未能掌握的相關(guān)知識點還需要進行反復(fù)講解，同時給予互生適當?shù)囊龑?dǎo)，協(xié)助其盡快克服學(xué)習(xí)中的困難，同時從護生角度思考給予護生心理支持及生活關(guān)懷。

1.3 評估指標

出科時對兩組護生進行統(tǒng)一考核，內(nèi)容包括護理理論知識與實踐操作考核，滿分均為100分；利用問卷調(diào)查法對于兩組護生對于帶教效果的滿意度進行調(diào)查評估，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計和分析，其中均數(shù)標準差通過描述，行t檢驗和x2檢驗，P＜0.05代表差異之間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護生的護理理論知識、實踐操作考核成績均高于對照組（P＜0.05），同時護生對于教學(xué)效果的滿意度評分高于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組護生的帶教效果對比，分）

表1 兩組護生的帶教效果對比，分）

分組 n 護理理論知識 實踐操作 教學(xué)滿意度觀察組 32 92.05±4.71 90.05±8.26 92.64±3.15對照組 32 85.53±2.62 74.06±4.17 83.61±2.92 t 6.331 12.065 7.332 P 0.002 0.000 0.001

3 討 論

剖宮產(chǎn)術(shù)屬于創(chuàng)傷性手術(shù)，產(chǎn)婦術(shù)后的科學(xué)護理是降低產(chǎn)后并發(fā)癥率以及促進產(chǎn)婦盡快康復(fù)的有效途徑。而剖宮產(chǎn)護理實習(xí)則是為臨床護理工作培養(yǎng)新生力量的搖籃，帶教教師所采取的帶教模式對于實習(xí)護生的培養(yǎng)效果產(chǎn)生直接影響。以往的臨床帶教中多采用傳統(tǒng)帶教模式，然而容易出現(xiàn)護生的學(xué)習(xí)積極性不高等情況，不利于提高護生綜合能力。而通過運用人性化帶教模式，則有利于結(jié)合護生心理特點和基礎(chǔ)學(xué)習(xí)能力等，制定更加符合護生情況的帶教方案，有利于提升帶教效果[2]-[3]。從對比結(jié)果來看，觀察組護生在護理知識考核與實踐操作考核中的評分高于對照組，同時該組護生對于帶教效果的滿意度評分高于對照組。也進一步證實，運用人性化帶教模式有利于提高剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)后護理帶教的質(zhì)量。