胡雅麗

（上饒市衛(wèi)生健康委員會(huì)，江西 上饒 334000）

內(nèi)分泌系統(tǒng)屬于體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，具有穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境的作用[1]。人體內(nèi)環(huán)境在內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)，一定紊亂，繼而一系類(lèi)的癥狀和體征，如肥胖、痤瘡、脾氣急躁[2]。內(nèi)分泌失調(diào)常見(jiàn)的并發(fā)癥為肥胖癥，通過(guò)單純的藥物治療根本不能治愈，應(yīng)對(duì)飲食嚴(yán)格控制，同時(shí)對(duì)行為干預(yù)也應(yīng)加強(qiáng)。本次研究對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖癥患者采取對(duì)性護(hù)理，取得良好效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017年8月～2018年8月，82例內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖癥患者，數(shù)字隨機(jī)法分為對(duì)照組41例，男18例，女23例，年齡19～56歲，平均年齡（36.1±9.2）歲；觀察組男21例，女20例，年齡21～57歲，平均年齡（35.3±7.9）歲，兩組一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。

觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，包括：①增加與患者溝通次數(shù)和效率，盡可能得到患者的信任。與患者初次見(jiàn)面時(shí)，首先自我介紹，初步交流，介紹醫(yī)院環(huán)境，護(hù)理時(shí)，動(dòng)作溫柔且輕緩，態(tài)度溫柔、和藹，對(duì)于患者的疑問(wèn)耐心解答，積極解答，提高信任度；②結(jié)心理護(hù)理。內(nèi)分泌此類(lèi)患者常常急躁易怒，心理狀態(tài)不佳，溝通存在一定難度。護(hù)理人員對(duì)于患者的心理特點(diǎn)應(yīng)充分了解，在交流期間，對(duì)其思維習(xí)慣逐步掌握，了解其語(yǔ)言禁忌，換位思考，誘導(dǎo)患者將其困擾和顧慮主動(dòng)訴說(shuō)，隨時(shí)疏導(dǎo)消除其不良情緒；③健康教育，將其病癥知識(shí)掌握程度加深。結(jié)合各檢查結(jié)果，找到疾病原因，用通俗易懂的語(yǔ)言將治療過(guò)程和基本病癥信息高訴患者，著重講解情緒、運(yùn)動(dòng)、作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣對(duì)于內(nèi)分泌失調(diào)的影響，從而將患者治療依從性提升，進(jìn)而定時(shí)定量吃藥，對(duì)飲食有效控制，同時(shí)多多運(yùn)動(dòng)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

按照患者的體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和體重情況來(lái)判斷效果。體重下降超過(guò)5kg、BMI指數(shù)18.5～23.9kg/m2為顯效；體重下降2 kg以上，但不足5 kg，BMI指數(shù)24.0～27.9kg/m2為有效；體重下降不足2 kg，BMI指數(shù)超過(guò)27.9 kg/m2為無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。

依從性：完全依從為自主服藥、配合護(hù)理人員工作；部分依從為偶爾運(yùn)動(dòng)和服藥，偶爾配合護(hù)理人員工作；不依從為抵抗服藥、不配合護(hù)理人員工作。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 18.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（%）表示，行x2檢驗(yàn)，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 療效

表1 治療效果對(duì)比和依從性比較[n（%）]

兩組治療效果對(duì)比和依從性比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

針對(duì)性護(hù)理是結(jié)合患者實(shí)際情況而制定出針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)和護(hù)理方案，并在護(hù)理期間重視其心理健康，發(fā)現(xiàn)存在不良情緒，及時(shí)疏導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行健康教育，改正其對(duì)于疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，提高患者對(duì)于病癥的認(rèn)知度，對(duì)于自身疾病的病因更好的了解，從而提升其配合治療和護(hù)理工作的依從性。

本次結(jié)果為，觀察組各觀察指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明在內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖患者護(hù)理中采取針對(duì)性護(hù)理效果顯著，對(duì)于患者的依從性和滿(mǎn)意度可有效提升，進(jìn)而縮短病程，促進(jìn)疾病康復(fù)，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，值得推廣應(yīng)用。