林紹良
近年來, 我國居民期望壽命不斷延長, 進(jìn)而導(dǎo)致我國老齡人口不斷增加[1]。但老年人群的健康狀態(tài)十分復(fù)雜, 不可因?yàn)槠谕麎勖脑黾佣J(rèn)為健康狀況得到改善。健康期望壽命能夠使期望壽命得到彌補(bǔ), 能夠有效體現(xiàn)數(shù)量, 無法說明生命質(zhì)量的缺陷[2]。本院對2016年1~12月肇慶市>60歲居民不同類型健康期望壽命進(jìn)行分析, 現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取2016年1~12月肇慶市公安局人口資料, 采用隨機(jī)的方式抽取100例不同街道不同居民作為研究對象, 其中男50例, 女50例, 年齡>60歲。
1.2 方法 對居民不同類型健康期望壽命采用沙利文法和壽命表進(jìn)行測算。健康狀態(tài)期望(HSE)類指標(biāo)主要包括無活動受限期望壽命和無慢性病期望壽命。健康期望壽命類指標(biāo)基于生命質(zhì)量量表對其綜合心理和生理健康狀態(tài)相關(guān)因素的質(zhì)量調(diào)查期望壽命進(jìn)行測算[3]。
1.3 觀察指標(biāo) 分析肇慶市>60歲居民不同類型健康期望壽命。
2.1 肇慶市>60歲居民無慢性病健康期望壽命 肇慶市60~64歲居民無慢性病健康期望壽命8.77年, 占期望壽命比35.86%, 其中男性8.28年, 占期望壽命比36.88%;女性9.45年,占期望壽命比35.09%?!?5歲居民無慢性病健康期望壽命1.86年, 占期望壽命比24.45%, 其中男性1.77年, 占期望壽命比26.98%;女性1.95年;占期望壽命比23.09%。隨著年齡的增長, 居民無慢性病健康期望壽命相對降低。見表1。
2.2 肇慶市>60歲居民無活動受限健康期望壽命 肇慶市60~64歲居民無活動受限健康期望壽命14.48年, 占期望壽命比60.98%, 其中男性14.43年, 占期望壽命比64.32%;女性14.55年, 占期望壽命比57.65%?!?5歲居民無活動受限健康期望壽命1.58年, 占期望壽命比22.23%, 其中男性1.07年,占期望壽命比15.90%;女性1.99年;占期望壽命比26.94%。隨著年齡的增長, 居民無活動受限健康期望壽命相對降低。見表2。
表1 肇慶市>60歲居民無慢性病健康期望壽命
肇慶市>60歲居民無慢性病健康期望壽命8.77年, 其中男性8.28年, 女性9.45年, 肇慶市>60歲居民無活動受限健康期望壽命14.98年, 其中男性14.43年, 女性14.55年, 由此可見, 無活動受限和無慢性病期望壽命相比具有差異性, 且在壽命期內(nèi), 慢性病患者的生存時間較長, 是對老年人群健康的重要影響因素[4]。對于>80歲居民, 其無活動受限期望壽命高于無慢性病期望壽命, 高齡人群的余壽中, 活動受限成為影響健康的重要因素。而及時采取有效的干預(yù)措施, 能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松的形成, 同時能夠在一定程度上減輕活動受限情況。自評健康期望壽命和質(zhì)量調(diào)整期望壽命相比各類疾病狀態(tài)期望壽命更高, 在一定程度上說明日?;顒邮芟藁驇Р〔⒎谴砩眢w不健康, 可通過積極采取有效的保障措施改善老年人心理, 使其生命質(zhì)量得到提高。在不同類型健康期望壽命中, 其隨著年齡的增長而發(fā)生下降, 由此提示肇慶市>60歲居民中剩余壽命的健康狀態(tài)十分差[5]。在年齡>80歲人群中, 女性居民的慢性病帶病生存時間與剩余壽命相比較長, 在女性居民中, 其期望壽命時間更長, 但由于較多女性居民帶病生存和伴有活動受限等現(xiàn)象, 其占比相比男性居民更高, 在生命質(zhì)量方面與男性居民相比較更差[6]。由于受年齡結(jié)構(gòu)和人口規(guī)模的影響較小, 健康期望壽命能夠在不同社會職業(yè)、地區(qū)和性別等群體間進(jìn)行直接比較。WHO以及歐盟國家更多將健康期望壽命應(yīng)用于人群健康狀況變化的評估中, 尤其對于老年人口的評價。但由于不同地區(qū)、不同經(jīng)濟(jì)狀態(tài)和不同國家群體間比較的準(zhǔn)確性及其動態(tài)變化的趨勢研究, 關(guān)鍵在于各個橫斷面調(diào)查所得數(shù)據(jù)的真實(shí)、可靠、可比以及完整性, 其是我國對于健康期望壽命研究的重點(diǎn)和主要方向。在期望壽命的基礎(chǔ)上, 我國將健康期望壽命作為人群健康狀況的評價重要指標(biāo)。
本研究結(jié)果顯示, 肇慶市60~64歲居民無慢性病健康期望壽命8.77年, 占期望壽命比35.86%, 其中男性8.28年, 占期望壽命比36.88%;女性9.45年, 占期望壽命比35.09%。≥85歲居民無慢性病健康期望壽命1.86年, 占期望壽命比24.45%, 其中男性1.77年, 占期望壽命比26.98%;女性1.95年;占期望壽命比23.09%。隨著年齡的增長, 居民無慢性病健康期望壽命相對降低。肇慶市60~64歲居民無活動受限健康期望壽命14.48年, 占期望壽命比60.98%, 其中男性14.43年, 占期望壽命比64.32%;女性14.55年, 占期望壽命比57.65%?!?5歲居民無活動受限健康期望壽命1.58年,占期望壽命比22.23%, 其中男性1.07年, 占期望壽命比15.90%;女性1.99年;占期望壽命比26.94%。隨著年齡的增長,居民無活動受限健康期望壽命相對降低。
綜上所述, 在無慢性病期望壽命占期望壽命中, 女性相比男性小, 但隨著年齡的增長而可出現(xiàn)降低情況, 其中>70歲人群明顯上升、>80歲人群明顯降低, 女性下降程度高于男性,故此, 用健康期望壽命評價老年人健康狀況更為合理。