馬福杰

（甘肅省天水市張家川縣閆家鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)中心，甘肅 張家川 741503）

本文通過(guò)甘肅本地的母牛難產(chǎn)問(wèn)題進(jìn)行研究，對(duì)黃牛的整個(gè)剖腹產(chǎn)過(guò)程進(jìn)行改良，經(jīng)過(guò)研究證明，盡管進(jìn)行了改良，但母牛難產(chǎn)問(wèn)題依然存在。本文通過(guò)從2018～2019年6月中的黃牛剖腹產(chǎn)病例進(jìn)行研究，來(lái)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和分享。

1 研究病例

2018年9月5號(hào)，甘肅天水張家川縣閆家鄉(xiāng)李某飼養(yǎng)的一頭二代妊娠黃牛，此牛在剖腹產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行前沒有進(jìn)行活動(dòng)，缺乏一定的活動(dòng)量。現(xiàn)階段的狀態(tài)是已經(jīng)超過(guò)預(yù)產(chǎn)期但沒有生產(chǎn)。預(yù)產(chǎn)期超出的時(shí)間大概為7d。9月4日晚，該母牛存在腹痛的狀況，同時(shí)陰道分泌相比之前來(lái)說(shuō)更多，存在生產(chǎn)的現(xiàn)象。隨后筆者立即出發(fā)進(jìn)行該母牛的診斷，在查驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，該母牛腹中的胎兒存在肥大現(xiàn)象，但由于母牛自身的陰道狹窄的限制，因此不能順利生產(chǎn)，因此要進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，在這個(gè)過(guò)程中，經(jīng)過(guò)1小時(shí)的術(shù)中處理，母牛腹中的胎兒正常取出[1]。

2019年4月11日，張家川縣平安鄉(xiāng)陳某家的一頭牛經(jīng)檢查胎位不正，生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，羊水全部流出，犢牛已死亡，發(fā)生難產(chǎn)，我們馬上進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，在50多分鐘后手術(shù)完成，大牛的生命體征一切正常。

2019年6月28日，張家川縣恭門鎮(zhèn)黎某家的一頭牛經(jīng)檢查胎兒過(guò)大，骨盆狹窄，畜主進(jìn)行強(qiáng)拉，但沒有拉出，產(chǎn)晨過(guò)長(zhǎng)，大牛宮縮無(wú)力，出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象，我們決定做剖腹產(chǎn)，經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，母子平安。

2 剖腹產(chǎn)中的工作流程

2.1 前期的準(zhǔn)備工作

受甘肅本地地質(zhì)以及外界環(huán)境的影響，手術(shù)場(chǎng)地沒有進(jìn)行專門設(shè)置，同時(shí)還有對(duì)外界的環(huán)境進(jìn)行格外注重，在天氣狀態(tài)良好的情況下才能進(jìn)行室外手術(shù)，對(duì)于天氣較差的時(shí)候經(jīng)常要進(jìn)行室內(nèi)手術(shù)。除此之外，還要對(duì)手術(shù)場(chǎng)地進(jìn)行消毒，通過(guò)采用鋪草席的方式進(jìn)行外界不良環(huán)境的防范，對(duì)于手術(shù)器具也要進(jìn)行高溫滅菌處理，獸醫(yī)和助理做好消毒和防護(hù)[2]。

2.2 手術(shù)過(guò)程

在手術(shù)過(guò)程中，首先要進(jìn)行麻醉。通過(guò)對(duì)母牛進(jìn)行前期的固定控制，一般采用左側(cè)臥保定的形式，通過(guò)使用繩子進(jìn)行前肢、后肢的固定，繩子的長(zhǎng)度為兩米。除此之外，還要對(duì)母牛頸部進(jìn)行墊高處理，以此來(lái)防止牛黏液阻塞呼吸道。在麻醉的過(guò)程中，一般采用846注射劑作為母牛剖腹產(chǎn)中的常用麻醉試劑，并結(jié)合相關(guān)的鹽酸普魯卡因進(jìn)行麻醉，防止手術(shù)過(guò)程中出血，肌肉注射30ml止血敏。根據(jù)母牛的體重進(jìn)行合理用藥，確保腹中胎兒受到侵害。

在手術(shù)過(guò)程中，首先在牛的髖關(guān)節(jié)以下選擇切口，在其腹部以及垂直線的乳靜脈外側(cè)進(jìn)行交叉點(diǎn)的選擇，并采用向前切口的形式。在剖腹產(chǎn)手術(shù)位置確定后，應(yīng)首先進(jìn)行刮毛清洗消毒處理。在其切口的腹壁，進(jìn)行小口切出，切口長(zhǎng)度大概為30cm，撕開肌肉層，打開腹膜，手深入到母牛的子宮下方，并在之后的胎兒托起時(shí)，漏出子宮角，選擇切口，拉出胎兒，剪斷臍帶，助手處理犢?？谥械漠愇?，并剝離胎衣。用生理鹽水反復(fù)沖洗子宮，撒入青霉素或頭孢，進(jìn)行縫合，先連續(xù)縫合在內(nèi)翻縫合，縫合完畢后沖洗放回腹腔，在進(jìn)行腹膜和肌肉縫合都進(jìn)行連續(xù)縫合并撒頭孢或青霉素，最后進(jìn)行皮膚結(jié)節(jié)縫合，縫合完畢后進(jìn)行消毒處理。

2.3 術(shù)后的處理工作

在術(shù)后的處理中，首先進(jìn)行消毒，清理場(chǎng)地，整理醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，觀察牛的體征，測(cè)量體溫。護(hù)理犢牛，給犢牛進(jìn)行配奶，讓犢牛吃上初乳。建議給大牛進(jìn)行靜脈輸液，輸入碳酸氫鈉500ml，頭孢25g，維生素C20ml，復(fù)合維生素B10ml，肌苷20ml，輔酶A3g，ATP20ml，縮宮素20ml，葡萄糖酸鈣500ml，濃氯化鈉500ml。

3 術(shù)后飼養(yǎng)管理要點(diǎn)

3.1 保證衛(wèi)生，注重犢牛的護(hù)理

首先應(yīng)對(duì)犢牛進(jìn)行精心照顧，在犢牛的成長(zhǎng)階段，應(yīng)進(jìn)行精心照顧。對(duì)牛舍等要進(jìn)行衛(wèi)生及保暖的處理，讓犢牛自然吃奶，分階段進(jìn)行精心護(hù)理。

3.2 對(duì)母牛進(jìn)行精心飼養(yǎng)

在這個(gè)過(guò)程中，應(yīng)對(duì)母牛的術(shù)后修復(fù)工作進(jìn)行仔細(xì)照顧，通過(guò)喂養(yǎng)一些較容易消化的青綠飼草，不易過(guò)飽，正常飲水，避免過(guò)多精料的飼喂，易發(fā)生前胃遲緩，從而更好地促進(jìn)傷口的愈合。同時(shí)，要隨后對(duì)母牛和小牛的狀況進(jìn)行及時(shí)的了解和觀察，避免其中出現(xiàn)傷口感染的情況。

3.3 做好感染的防控工作

在最后的收尾階段，為了預(yù)防感染，進(jìn)行靜脈輸液3d，頭孢20g，左氧1000ml、替硝唑500ml等防止感染。為了調(diào)節(jié)母牛生命體征的平衡，輸入碳酸氫鈉500ml，維生素c20ml，ATP20ml、復(fù)合維生素B20ml，促反芻液500ml。對(duì)母牛的傷口感染情況進(jìn)行控制，在最后的觀察階段，

4 結(jié)語(yǔ)

本文通過(guò)對(duì)甘肅省張家川縣的母牛剖腹產(chǎn)案例進(jìn)行分析，并通過(guò)對(duì)其中的術(shù)前準(zhǔn)備以及手術(shù)過(guò)程和護(hù)理工作進(jìn)行研究，希望能夠同有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的人進(jìn)行研究分析。在此過(guò)程中，應(yīng)該要注意的部分是黃牛剖腹產(chǎn)過(guò)程中的消毒工作以及術(shù)后的修復(fù)處理，對(duì)于其中的感染修復(fù)部分，也應(yīng)進(jìn)行著重處理。