高琳，步慧芳

（新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院，新疆 阿克蘇 843000）

在目前的護(hù)理專業(yè)當(dāng)中，兒科護(hù)理學(xué)是其中十分重要的組成，但是長(zhǎng)期以來(lái)，兒科護(hù)理教學(xué)的手段相對(duì)單一，同時(shí)教學(xué)方式存在許多的不足，使得這門課程的教學(xué)質(zhì)量無(wú)法得到有效的提升。而在具體的教學(xué)當(dāng)中，通過(guò)進(jìn)行仿真訓(xùn)練，能夠更好地提升教學(xué)效果，幫助學(xué)生加深對(duì)于理論知識(shí)的掌握，提升實(shí)踐能力，更好地適應(yīng)護(hù)理崗位[1]。對(duì)于病例教學(xué)法來(lái)說(shuō)，指的是在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)采用臨床案例作為素材，將學(xué)生帶入到一定的場(chǎng)景當(dāng)中，從而更好的對(duì)護(hù)理中的問(wèn)題進(jìn)行分析，提升自身的實(shí)踐能力[2]。標(biāo)準(zhǔn)化病人又稱為模擬病人，主要是在進(jìn)行系統(tǒng)化標(biāo)準(zhǔn)化的訓(xùn)練之后，盡可能的將病人的情況展現(xiàn)出來(lái)，從而為學(xué)生提供各種模擬場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升。因此，本研究通過(guò)選取50名學(xué)生作為樣本，對(duì)病例教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探究，從而改善傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的改善。

1 研究對(duì)象

本次研究通過(guò)選取2017級(jí)3年制的護(hù)理高職生50名，作為教學(xué)試點(diǎn)，其中共包括女生44名，男生6名，年齡在19歲-22歲之間，平均年齡為（21.31±1.02）歲，所有學(xué)生均為統(tǒng)招生，學(xué)制均為3年。

2 教學(xué)方法

2.1 教學(xué)內(nèi)容 在對(duì)學(xué)生進(jìn)行兒科護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，需要根據(jù)護(hù)理所需的職業(yè)能力要求，合理的選擇教學(xué)內(nèi)容，制定統(tǒng)一的教學(xué)大綱，采用36學(xué)時(shí)的方案，在對(duì)各類兒科護(hù)理知識(shí)進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中，提升知識(shí)的連貫性。在進(jìn)行新的授課計(jì)劃過(guò)程中，需要采用病例教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人的模式，其中28個(gè)學(xué)時(shí)為理論知識(shí)傳授，8個(gè)學(xué)時(shí)為實(shí)踐教學(xué)。

2.2 標(biāo)準(zhǔn)化病人的招募與培訓(xùn) 在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化病人招募的過(guò)程中，需要制定相應(yīng)的招募標(biāo)準(zhǔn)，所招募的臨床護(hù)士需要在兒科護(hù)理臨床中工作5年以上，具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，并且掌握了完備的兒科疾病體系，能夠熟練的表達(dá)自身要求，具備良好的語(yǔ)言表達(dá)能力以及應(yīng)變能力，具有奉獻(xiàn)精神。在對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行培訓(xùn)的時(shí)候，需要根據(jù)實(shí)際情況，制定相應(yīng)的培訓(xùn)方法，包括理論講授、腳本研讀、臨床體驗(yàn)、病例扮演、錄像反饋以及反復(fù)練習(xí)等等。在對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行培訓(xùn)之后，需要開展相應(yīng)的考核，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化病人的考核成績(jī)，合理地進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化病人的選擇。

2.3 教學(xué)過(guò)程 在進(jìn)行理論教學(xué)之前，需要讓學(xué)生提前預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，將學(xué)生分為5組，每組10人，整個(gè)的教學(xué)過(guò)程包括以下幾方面內(nèi)容，即病例臨床資料的多媒體展示、標(biāo)準(zhǔn)化病人的現(xiàn)場(chǎng)演示、教師對(duì)病人的評(píng)估、評(píng)估后提出的護(hù)理方案、學(xué)生對(duì)評(píng)估程序進(jìn)行再評(píng)估等等。在完成相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容之后，需要由專門的人員進(jìn)行整個(gè)教學(xué)過(guò)程的評(píng)價(jià)，更好的提升教學(xué)效果。在進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中，需要事先進(jìn)行臨床場(chǎng)景的設(shè)計(jì)，從而為標(biāo)準(zhǔn)化病人的演示提供一個(gè)良好的場(chǎng)所，更好的起到實(shí)踐教學(xué)的效果，幫助學(xué)生掌握相應(yīng)的護(hù)理方法。

3 結(jié)果

在本次研究中，通過(guò)采用病例教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人授課，學(xué)生的理論成績(jī)達(dá)到了（89.21±2.67）分，其中98%的學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)方法更加的生動(dòng)，96%的學(xué)生認(rèn)為能夠加深對(duì)于理論知識(shí)的記憶與理解，90%的學(xué)生認(rèn)為能夠提升自身的學(xué)習(xí)興趣。

4 討論

在當(dāng)前的兒科護(hù)理教學(xué)當(dāng)中，病例教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人的教學(xué)方式，具有著傳統(tǒng)教學(xué)方法所不具備的優(yōu)勢(shì)，能夠更好的提升學(xué)生的臨床應(yīng)對(duì)能力，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而改善患者及其家屬的滿意度，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率。在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化病人招募的過(guò)程中，一般來(lái)說(shuō)應(yīng)該選擇一些非醫(yī)務(wù)人員，比如說(shuō)在發(fā)達(dá)國(guó)家當(dāng)中，有職業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化病人，但是由于職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化病人的培訓(xùn)與招募需要提供大量的經(jīng)費(fèi)支持，這就使得我國(guó)在這一方面受到了一定的影響。這就使得在推行這一方法的時(shí)候，更多的采用一些退休護(hù)士作為案例教學(xué)法中的標(biāo)準(zhǔn)化病人，教學(xué)效果得到了良好的改善。在具體的教學(xué)當(dāng)中，通過(guò)進(jìn)行仿真訓(xùn)練，能夠更好的提升教學(xué)效果，幫助學(xué)生加深對(duì)于理論知識(shí)的掌握，提升實(shí)踐能力，更好的適應(yīng)護(hù)理崗位。對(duì)于病例教學(xué)法來(lái)說(shuō)，指的是在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)采用臨床案例作為素材，將學(xué)生帶入到一定的場(chǎng)景當(dāng)中，從而更好的對(duì)護(hù)理中的問(wèn)題進(jìn)行分析，提升自身的實(shí)踐能力。標(biāo)準(zhǔn)化病人又稱為模擬病人，主要是在進(jìn)行系統(tǒng)化標(biāo)準(zhǔn)化的訓(xùn)練之后，盡可能的將病人的情況展現(xiàn)出來(lái)，從而為學(xué)生提供各種模擬場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

從本次研究的結(jié)果來(lái)看，在采用病例教學(xué)法聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化病人之后，能夠顯著的提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)的理解與掌握。在經(jīng)過(guò)多年的兒科護(hù)理教學(xué)實(shí)踐之后，能夠更好的實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)質(zhì)量的提升，同時(shí)改善學(xué)生對(duì)于各項(xiàng)課程的興趣。為學(xué)生提供一個(gè)仿真的臨床環(huán)境，能夠更好地提升學(xué)生的實(shí)踐能力，改變以往死記硬背的學(xué)習(xí)方式，實(shí)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)力的提升。在演示過(guò)程中難免會(huì)產(chǎn)生一些不足，對(duì)于教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生了不利的影響。應(yīng)該盡可能的多安排一些標(biāo)準(zhǔn)化病人，從而讓每一位學(xué)生都能夠參與到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與實(shí)際操作當(dāng)中，對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)化病人的培訓(xùn)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該進(jìn)行更深層次的培訓(xùn)，從而保證其能夠適應(yīng)指導(dǎo)者與評(píng)價(jià)者的角色，提升教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述，在目前的兒科護(hù)理教學(xué)中，病例教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人的優(yōu)勢(shì)比較明顯，能夠顯著的提升教學(xué)質(zhì)量，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提升提供可靠的保障。