楊麗秋

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

慢性胃潰瘍是一種發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)疾病，患者主癥為餐后腹痛、噯氣、反酸、惡心等癥狀，如不及時(shí)治療，會(huì)影響患者飲食及其消化，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低[1]。臨床上，慢性胃潰瘍療程較長(zhǎng)，在治療期間，由于其消化功能受損，為了避免刺激胃腸道，需要對(duì)患者的日常飲食加以干預(yù)。為此，本文以我院2018年1月-2019年3月期間收治的64例慢性胃潰瘍患者為研究對(duì)象，觀察個(gè)性化飲食護(hù)理的效果，詳細(xì)過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院消化內(nèi)科2018年1月-2019年3月期間收治的慢性胃潰瘍患者中抽取64例，分為對(duì)照組和觀察組，各32例。對(duì)照組男20例，女12例；年齡為25歲-64歲不等，平均年齡為（46.79±6.58）歲；病程為6個(gè)月-9年，平均病程為（4.21±1.25）年。觀察組男18例，女14例；年齡為22歲-65歲不等，平均年齡為（47.24±6.47）歲；病程為5個(gè)月-8年，平均病程為（4.35±1.19）年?；颊呔阎橥?，兩組基本資料數(shù)據(jù)呈均衡化分布（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理，主要包含健康宣教、生活護(hù)理、用藥指導(dǎo)及禁忌事項(xiàng)說明等基本措施。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加用個(gè)性化飲食護(hù)理：（1）飲食健康教育：介紹治療期間的飲食原則，告知其不能食用生冷、辛辣刺激等類食物的原因，并指導(dǎo)其早中晚三餐，以便于后續(xù)干預(yù)措施的配合。（2）飲食方案：了解患者生活習(xí)慣、口味偏好等，禁濃茶和咖啡，避免食用辛辣、冰冷等刺激類食物，制定飲食方案，早期飲食以粥、米糊等溫和易消化類食物為主，限制牛奶、粗纖維等食物的攝入量；然后針對(duì)病情改善情況，調(diào)整飲食方案，多食用富含纖維素、維生素的食物，豐富患者食物類型。（3）院外指導(dǎo)：患者出院前，建立微信群及時(shí)了解患者的飲食情況，對(duì)于依從性較差的患者，囑托家屬監(jiān)督患者，保證其合理飲食；可組織病友交流會(huì)，交流相互的調(diào)養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)，提高患者對(duì)飲食健康知識(shí)的掌握度，從而提高其飲食的規(guī)范性，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

1.3 觀察指標(biāo) （1）統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量（QLI）有關(guān)數(shù)據(jù)，并加以比較分析。（2）生活質(zhì)量[2]：患者于護(hù)理前和護(hù)理3個(gè)月后填寫生活質(zhì)量指數(shù)量表（QLI），量表對(duì)其活動(dòng)能力、健康感受、日常生活、家庭朋友和生活前景進(jìn)行評(píng)估，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高表示其生活質(zhì)量越好。（3）護(hù)理滿意度：護(hù)理3個(gè)月后由患者填寫我院自制的消化系統(tǒng)疾病護(hù)理工作調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)估，該問卷有評(píng)分條目20個(gè)，每個(gè)1分-5分，滿分為100分。分?jǐn)?shù)≥90分為非常滿意，分?jǐn)?shù)＜60分為不滿意，即評(píng)分與患者的滿意度呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究64例慢性胃潰瘍患者的數(shù)據(jù)輸入軟件SPSS 22.0分析，護(hù)理滿意度和QLI評(píng)分以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表述，用t檢驗(yàn)。P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，觀察組QLI評(píng)分為（4.18±1.12）分，對(duì)照組（4.29±1.03）分，數(shù)據(jù)無明顯差異（t=0.409,P=0.342＞0.05）；護(hù)理后，觀察組QLI評(píng)分為（8.11±0.79）分，對(duì)照組為（7.28±0.84）分，組間差異顯著（t=4.072,P=0.000＜0.05）。觀察組前后差異有顯著性（t=16.220,P=0.000＜0.05），對(duì)照組前后差異明顯（t=12.726,P=0.000＜0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為（92.05±4.13）分，對(duì)照組為（85.26±4.58）分，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=6.228,P=0.000＜0.05）。

3 討論

慢性胃潰瘍是由于胃黏膜受胃消化液的自身消化作用引起的一種疾病，患者多在進(jìn)食后發(fā)生明顯腹痛，隨著病情發(fā)展，疼痛加劇，患者為了減輕疼痛，會(huì)減少飲食量，造成營(yíng)養(yǎng)不良等不良后果[3]，故在其治療中需要給予相應(yīng)的飲食干預(yù)。在本研究中，對(duì)觀察組慢性胃潰瘍患者給予常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，加用個(gè)性化飲食護(hù)理，首先進(jìn)行飲食健康知識(shí)宣教，使患者逐步了解疾病特點(diǎn)以及飲食禁忌原因，有利于飲食干預(yù)的落實(shí)；然后根據(jù)患者情況制定飲食方案，并保證飲食的豐富性，確保營(yíng)養(yǎng)均衡，有效改善其消化功能，提高其生活質(zhì)量；同時(shí)通過微信群指導(dǎo)以及病友交流等措施，使患者感受到護(hù)理的人性化，加強(qiáng)其護(hù)理滿意度。因此，研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組QLI評(píng)分和護(hù)理滿意度較高（P＜0.05），證明該護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的有效性。

綜上所述，個(gè)性化飲食護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中能夠提高其生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，在臨床上具有很大的應(yīng)用價(jià)值。