戴良燕
(桂林醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院,廣西 桂林 541000)
2016年6月,習(xí)近平主席在烏茲別克斯坦提出建設(shè)“健康絲綢之路”,為我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)“一帶一路”吹響了號(hào)角。建設(shè)“健康絲綢之路”,高等醫(yī)學(xué)教育大有作為——醫(yī)學(xué)教育是科學(xué)研究、醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)、健康醫(yī)學(xué)知識(shí)普及和服務(wù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的內(nèi)在動(dòng)力,它具有基礎(chǔ)性、先導(dǎo)性和全局性作用。而在把醫(yī)學(xué)專業(yè)作為服務(wù)“一帶一路”建設(shè)的手段時(shí),有一個(gè)因素重要且不可忽略,這就是人文。在服務(wù)“一帶一路”建設(shè)中,醫(yī)學(xué)與人文應(yīng)該融通共建,這是“一帶一路”建設(shè)發(fā)展的需要,是醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,也是擺在醫(yī)學(xué)院校面前的重要課題。
在過去人類文明進(jìn)程和絲綢之路的演進(jìn)中,醫(yī)學(xué)扮演著重要的角色,為絲綢之路貿(mào)易往來、文化交流保駕護(hù)航,同時(shí)也融入其中?,F(xiàn)今,醫(yī)學(xué)人才在絲綢之路上的重要作用仍然不言而喻。“一帶一路”涵蓋歐亞非65個(gè)國(guó)家和地區(qū),涉及總?cè)丝诩s 44 億,占全球人口總數(shù)的60%以上。然而沿路各國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展有快有慢,部分沿線國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后,醫(yī)療水平相對(duì)較低,公共衛(wèi)生安全不容樂觀[1],醫(yī)學(xué)服務(wù)一帶一路有極大的需求空間。面對(duì)此種形勢(shì),中國(guó)醫(yī)學(xué)理應(yīng)秉承大國(guó)胸懷,兼濟(jì)天下,為這些國(guó)家和人民的健康承擔(dān)更大的責(zé)任,做出更多的貢獻(xiàn)。
據(jù)中國(guó)日?qǐng)?bào)報(bào)道,2015~2016年中亞各國(guó)患者到新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院門診就診5 901人次,住院患者305人次[2]。2017年,有逾萬越南邊民赴廣西東興就醫(yī)[3],廣西為適應(yīng)這一需求,正在加快推進(jìn)廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院、廣西海上緊急醫(yī)學(xué)救援中心項(xiàng)目,建設(shè)高水平的中國(guó)(廣西)-GMS國(guó)家公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓(xùn)和高端人才學(xué)術(shù)交流基地[4]。中國(guó)醫(yī)藥人才正在以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)治方法,利用豐富的醫(yī)療資源,為周邊國(guó)家患者提供醫(yī)療救助,推進(jìn)國(guó)際醫(yī)療合作,加快絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)。
另外,由于人口增加以及交通運(yùn)輸?shù)倪M(jìn)步,人類越來越容易受到流行病的危害:如2002~2003年的“非典型肺炎”(SARS)、2005年的禽流感、2009~2010年的豬流感以及2014年的埃博拉疫情。與過去幾十年間相比,現(xiàn)在流行病無論在流行程度還是影響方面都大幅降低[5],因?yàn)閼{借有效的應(yīng)對(duì)措施,受疫情影響的人數(shù)相對(duì)較少。這在很大程度上歸功于世界衛(wèi)生組織和各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的團(tuán)結(jié)協(xié)作。中國(guó)作為“一帶一路”的倡議者,更應(yīng)在“健康絲綢之路”上適應(yīng)需求,培養(yǎng)出更多的醫(yī)療人才,與各國(guó)展開合作,做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)政治色彩淡,社會(huì)認(rèn)同度高,且具有很大的惠民性質(zhì),使得醫(yī)學(xué)可以成為加強(qiáng)我國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家共同發(fā)展、共同繁榮互惠以及全方位合作交流的重要推手。另外,在全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,人才缺口一直較大,而這一問題在中東、東南亞等地區(qū)的國(guó)家表現(xiàn)得尤為嚴(yán)重。因此,醫(yī)學(xué)人才在推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)涉外發(fā)展中完全可以大有作為,成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化涉外發(fā)展的先行者和排頭兵??梢酝ㄟ^充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)教育的服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)職能,強(qiáng)化與沿線國(guó)家的衛(wèi)生交流合作(專業(yè)、學(xué)科、科研和人才都可以成為合作內(nèi)容),為沿線國(guó)家人民健康事業(yè)安全提供有力的支撐,并提高其應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,很好地為“一帶一路”建設(shè)保駕護(hù)航。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委指出,傳統(tǒng)醫(yī)藥是“一帶一路”衛(wèi)生交流合作重點(diǎn)合作領(lǐng)域[6]。中醫(yī)藥是中國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶。鞏固并拓展與沿線國(guó)家在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的合作,積極推動(dòng)中醫(yī)藥“走出去”,醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域理應(yīng)承擔(dān)起更多的責(zé)任。根據(jù)沿線各國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥及民族醫(yī)藥特點(diǎn),開展有針對(duì)性的中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研及產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域合作;通過政府引導(dǎo)與市場(chǎng)運(yùn)作相結(jié)合的模式,積極扶植和鼓勵(lì)中醫(yī)藥企業(yè)“走出去”,拓展國(guó)外中藥市場(chǎng);積極推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的聯(lián)合開發(fā)與制定,推進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥國(guó)際認(rèn)證認(rèn)可體系建設(shè),提升傳統(tǒng)中醫(yī)藥的競(jìng)爭(zhēng)力和影響力等,這些重要的工作都需要大量的專門醫(yī)學(xué)人才支撐。
事實(shí)上,草藥湯劑、針灸推拿,傳統(tǒng)中醫(yī)在治療風(fēng)濕、皮膚病等方面的奇特效果已經(jīng)讓不少中亞國(guó)家患者成為中醫(yī)粉,紛紛來到臨近的中國(guó)省區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)問診理療。如新疆就憑借與全國(guó)同步的醫(yī)治方法和豐富的醫(yī)療資源,為周邊國(guó)家患者提供醫(yī)療救助,推進(jìn)了國(guó)際醫(yī)療合作[7]。另外,通過分享中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域成功經(jīng)驗(yàn),也可以推進(jìn)“一帶一路”衛(wèi)生交流合作,并為中醫(yī)藥走出國(guó)門、造福人類提供了良好契機(jī)。據(jù)悉,我國(guó)將與“一帶一路”沿線國(guó)家合作建設(shè)30個(gè)中醫(yī)藥海外中心[8]。
2015年4月18日,全國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文學(xué)院(系)負(fù)責(zé)人聯(lián)席會(huì)議在南京舉行,會(huì)議旨在通過醫(yī)師醫(yī)學(xué)人文考核的介紹,醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)與醫(yī)學(xué)人文教學(xué)、醫(yī)學(xué)人文教學(xué)模式的探討,推動(dòng)醫(yī)學(xué)人文教育改革、提高醫(yī)學(xué)人文教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)具有卓越人文品質(zhì)優(yōu)秀醫(yī)生培養(yǎng)。這既是對(duì)醫(yī)學(xué)教育的整體要求,也是對(duì)服務(wù)“一帶一路”醫(yī)學(xué)教育的要求。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)與任務(wù),需要有切實(shí)可行的步驟和措施,來幫助醫(yī)學(xué)生獲得他們的職業(yè)所需的知識(shí),以滿足人文醫(yī)學(xué)教學(xué)目標(biāo)的要求。具體服務(wù)“一帶一路”戰(zhàn)略的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)措施如下。
加強(qiáng)語言學(xué)習(xí)?!耙粠б宦贰彼?jīng)國(guó)家眾多,語言各不相同,如要服務(wù)這些國(guó)家的人民,了解或通曉該國(guó)語言是必須的。語言的學(xué)習(xí)可以打開發(fā)現(xiàn)世界的新大門。在世界歷史上,歐洲殖民者為了鞏固對(duì)殖民地的統(tǒng)治,特別重視對(duì)當(dāng)?shù)卣Z言的學(xué)習(xí)和研究。歐洲帝國(guó)相信,為了讓統(tǒng)治更有效,就必須了解這些屬民的語言和文化[9]。當(dāng)今早已不是殖民時(shí)代,但是加強(qiáng)對(duì)這片需要我們提供醫(yī)療服務(wù)的土地的學(xué)習(xí)和了解,語言是打開文化的大門。
加強(qiáng)對(duì)不同文化學(xué)習(xí)的針對(duì)性。目前,全球文化雖然單一,卻非同質(zhì),就像是單一的有機(jī)體有許多不同的器官和細(xì)胞,單一的全球文化也包含許多不同類型的人和生活方式。誠(chéng)實(shí)面對(duì)自己領(lǐng)域的無知,并試著加以填補(bǔ),如15、16世紀(jì)歐洲人的世界地圖開始出現(xiàn)大片空白,以取代之前碰到不熟悉的地區(qū)就畫上想象出來的怪物和奇景——這清楚表明歐洲人愿意承認(rèn)自己對(duì)于大部分的世界是一無所知的,所以才有了后來大家都知道的發(fā)現(xiàn)新大陸和環(huán)球航行。從古至今,各種不同思想、習(xí)俗和語言都在絲綢之路這個(gè)連接著東西方的熔爐里互相碰撞。正是因?yàn)橛羞@些不同,這片土地才能夠一直以不同方式占據(jù)世界史上的樞紐地位,可謂世界的十字路口。今天,絲綢之路再次興盛,但這些曾經(jīng)創(chuàng)造了輝煌的文化卻很容易在全球化的今天被很多人所忽略。我們需要做的就是去窺見并進(jìn)一步深入了解這些不同類型的文化,且最好是跟語言結(jié)合在一起,打開文化的大門,密切和不同文化人群的聯(lián)系,使自己成為跨文化交流人才,這樣才能進(jìn)一步為他們提供服務(wù)。
自古以來,人類文明就因?yàn)槠降冉涣鞫兊秘S富多彩,正所謂“同不妨異,異無害同;五色交輝,相得益彰;八音合奏,終和且平”。今天,這一理念也得到了充分的貫徹執(zhí)行。2015年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出,要加強(qiáng)與沿線國(guó)家衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培養(yǎng)合作,幫助沿線國(guó)家提高公共衛(wèi)生管理和疾病防控能力……建立高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)基地,繼續(xù)開展多種形式、長(zhǎng)短期結(jié)合的進(jìn)修和培訓(xùn)項(xiàng)目,實(shí)施中國(guó)-東盟公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)百人計(jì)劃[6]。
建立國(guó)家、政府層面的醫(yī)療領(lǐng)域“一帶一路”雙向交流機(jī)制。2017年5月,首屆“一帶一路”國(guó)際合作高峰論壇上,習(xí)近平主席提出要在文化、衛(wèi)生領(lǐng)域創(chuàng)新合作模式,推動(dòng)務(wù)實(shí)合作。然而,我國(guó)在國(guó)家層面尚未建立“一帶一路”雙向交流機(jī)制、政府領(lǐng)導(dǎo)下的專業(yè)層面的“一帶一路”工作推進(jìn)委員會(huì)等正式的工作機(jī)制,這不利于“一帶一路”的整體推進(jìn)。但國(guó)家也表示鼓勵(lì)事業(yè)單位、企業(yè)、民間團(tuán)體積極參與,加強(qiáng)與沿線國(guó)家非政府組織、民間組織和社會(huì)團(tuán)體的交流合作,開展學(xué)術(shù)交流、醫(yī)療服務(wù)和慈善救助等活動(dòng)。如若能在各方力量的推動(dòng)下,盡快建立國(guó)家和各級(jí)政府層面的醫(yī)療領(lǐng)域“一帶一路”雙向交流機(jī)制,則更有利于推進(jìn)“一帶一路”醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的合作交流。
重點(diǎn)依托邊境省區(qū)展開對(duì)外醫(yī)療合作交流。我國(guó)西南地區(qū)不僅戰(zhàn)略地理位置非常重要,而且人文交流也十分活躍。這一地區(qū)包括西藏自治區(qū)、四川省、云南省、貴州省、廣西壯族自治區(qū)以及重慶市共6省(區(qū)),人口超過2億。這片區(qū)域與印度、巴基斯坦、尼泊爾、不丹、老撾、越南、緬甸等國(guó)家接壤,自古以來就是中國(guó)通往東南亞、南亞和印度洋各國(guó)家的重要戰(zhàn)略通道。另外,西南地區(qū)在長(zhǎng)期的歷史發(fā)展過程中,形成了各種文化相互交融的局面,有深厚的人文交流基礎(chǔ)以及豐富的文化交流融合經(jīng)驗(yàn)。歷史上,中國(guó)古代傳統(tǒng)漢文化和藏傳佛教文化、伊斯蘭文化、道教文化、基督教文化、康巴文化、東巴文化等在這里經(jīng)歷碰撞、吸納,最后相互融合。因此,西南地區(qū)可以發(fā)揮人文交流基礎(chǔ)深厚的優(yōu)勢(shì),打造一條“一帶一路”人文醫(yī)學(xué)交流之路,推動(dòng)境內(nèi)醫(yī)學(xué)人才與周邊國(guó)家跨境民族之間的醫(yī)學(xué)交流和人文互通,建設(shè)發(fā)展成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開展對(duì)外交流合作的重要依托基地,在加強(qiáng)與周邊國(guó)家衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培養(yǎng)合作項(xiàng)目上大有作為。
數(shù)據(jù)顯示,近年來,“一帶一路”沿線國(guó)家中藥類商品進(jìn)出口總額約占我國(guó)中藥類商品進(jìn)出口額的一半以上。作為“一帶一路”經(jīng)濟(jì)走廊的源頭,我國(guó)新疆、甘肅、云南、廣西、福建等地的醫(yī)、教、研、產(chǎn)機(jī)構(gòu)與64個(gè)國(guó)家開展了中醫(yī)藥交流合作,并取得了許多成果[10]。根據(jù)《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》,到2020年,中醫(yī)藥“一帶一路”全方位合作新格局要基本形成,國(guó)內(nèi)政策支撐體系和國(guó)際協(xié)調(diào)機(jī)制要逐步完善,以周邊國(guó)家和重點(diǎn)國(guó)家為基礎(chǔ),與沿線國(guó)家要合作建設(shè)30個(gè)中醫(yī)藥海外中心,頒布20項(xiàng)中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),注冊(cè)100種中藥產(chǎn)品,建設(shè)50家中醫(yī)藥對(duì)外交流合作示范基地。因此,推廣我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化是有深厚基礎(chǔ)并順應(yīng)國(guó)家政策趨勢(shì)的。
積極傳播中醫(yī)藥文化理論。在西方醫(yī)學(xué)盛行全球的當(dāng)今時(shí)代,講好中醫(yī)藥故事,傳播中醫(yī)藥文化是一項(xiàng)迫切的任務(wù)。中醫(yī)藥學(xué)不僅是中國(guó)的驕傲,也是全人類共同的財(cái)富,如青蒿素就是傳統(tǒng)中醫(yī)藥送給世界的禮物。對(duì)于“一帶一路”沿線國(guó)家和地區(qū)的人們來說,中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論其實(shí)并不陌生。因?yàn)閬碜灾袊?guó)的東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的藥食同源和西方醫(yī)學(xué)中的體液理論,有相似的理論基礎(chǔ),兩者曾經(jīng)在絲綢之路上交匯。譬如,古希臘—羅馬、印度、中國(guó)和伊斯蘭的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)都有根據(jù)其“濕氣 ”及其對(duì)身體的影響把食物歸于某個(gè)類別的概念。因此,中國(guó)醫(yī)學(xué)與“一帶一路”沿線國(guó)家醫(yī)學(xué)可融會(huì)貫通,可互相補(bǔ)充。積極傳播中醫(yī)藥文化理論,準(zhǔn)確翻譯中醫(yī)藥典籍,為中醫(yī)藥理論傳播打好基礎(chǔ);借鑒西方文化輸出模式,積極開展中醫(yī)藥文化交流活動(dòng);充分利用“一帶一路”的戰(zhàn)略推進(jìn),讓中醫(yī)藥文化走上國(guó)際舞臺(tái),惠及各個(gè)國(guó)家和地區(qū)有需要的人們。
加強(qiáng)對(duì)留學(xué)生的中醫(yī)藥文化教育。隨著“一帶一路”戰(zhàn)略的不斷推進(jìn),在全國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校都出現(xiàn)了越來越多留學(xué)生的身影。在留學(xué)生的培養(yǎng)過程中,可以適當(dāng)加強(qiáng)他們對(duì)中醫(yī)藥文化的學(xué)習(xí)、了解和體驗(yàn),讓他們接受中醫(yī)藥文化熏陶,感受中醫(yī)藥的魅力,引導(dǎo)他們熱愛傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化,使他們成為溝通中外醫(yī)學(xué)文化的橋梁,他日學(xué)成之后回國(guó),將中醫(yī)“未病先治”等先進(jìn)理念帶回去,讓中醫(yī)藥文化揚(yáng)名海外,走向世界。
醫(yī)學(xué)不單純等同于科學(xué),醫(yī)學(xué)在具備科學(xué)性之外,還有人文性、社會(huì)性,這已經(jīng)成為越來越多醫(yī)藥衛(wèi)生工作者的共識(shí)。基于習(xí)近平總書記提出的“一帶一路”戰(zhàn)略是強(qiáng)國(guó)興邦的總戰(zhàn)略,未來一段時(shí)期,伴隨中國(guó)崛起,醫(yī)學(xué)人才要實(shí)現(xiàn)服務(wù)“一帶一路”的功能,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)與人文融通的人才將是一個(gè)迫切而實(shí)際的需求。
醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐2019年2期