頸部血管超聲檢查在缺血性腦血管病中的應(yīng)用效果分析

吳冬秋

（湖北省荊州市胸科醫(yī)院功能科 湖北 荊州 434000）

缺血性腦血管病在醫(yī)學(xué)中又被稱為短暫性腦缺血發(fā)作，是因?yàn)榛颊叩念i動脈或椎基底動脈系統(tǒng)短暫性的供血不足而引起的局灶性腦缺血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)短暫性的精神疾病、上腹部不適和緊迫欲吐感、異相睡眠障礙以及視物重影等現(xiàn)象、因而嚴(yán)重影響患者的生活以及身體健康。目前，對患者的頸部血管進(jìn)行超聲檢查具有多重優(yōu)勢，例如：無創(chuàng)、方便、成本低、價(jià)格合理、直觀性強(qiáng)，能夠直接明了的了解到患者身體的實(shí)際情況，不耽誤病情。我院為觀察頸部血管超聲檢查在缺血性腦血管病患者中的應(yīng)用效果，作出相關(guān)報(bào)告，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年12月在我院就診的40例缺血性腦血管病患者作為觀察組，男女比例為1∶1，年齡在45～65歲，平均年齡為（50.15±4.51）歲；同時(shí)另選取40例健康接受體檢人員進(jìn)行頸部血管超聲檢查作為對照組，男女比例在1∶1，年齡在41～67歲，平均年齡為（48.95±5.60）歲。兩組研究對象在性別、年齡等基本資料上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），兩組研究對象檢查結(jié)果具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：觀察組患者臨床癥狀均全部符合缺血性腦血管病的檢查標(biāo)準(zhǔn)；研究開始前，已告知研究對象及其家屬并簽署相關(guān)治療知情同意書，研究對象及其家屬均自愿參加本次研究。兩組人員無相關(guān)藥物禁忌癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神疾病以及重大器官缺陷者；不配合醫(yī)護(hù)人員治療者；提供資料不全者[1-2]。

1.3 治療方法

同時(shí)給予兩組常規(guī)性診斷，觀察組在常規(guī)性診斷基礎(chǔ)上實(shí)施超聲診斷，主要采用西門子Sensation Cardica 64 CT進(jìn)行頸部血管超聲檢查，其探頭頻率設(shè)置為8～10赫茲，觀察組家屬協(xié)助患者仰臥在檢查床上，將頭頸偏向一側(cè)，進(jìn)行連續(xù)性橫、縱斷面掃查。對照組健康體檢人員也接受頸部血管超聲檢查，方法同觀察組。觀察并記錄兩組研究對象的動脈內(nèi)中膜厚度的發(fā)生率，頸動脈粥樣硬化斑塊的形成率和頸動脈狹窄的發(fā)生情況。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察患者內(nèi)膜增厚、頸動脈斑塊指標(biāo)及動脈粥樣硬化情況。頸動脈斑塊指標(biāo)可設(shè)定為≥1.5mm，內(nèi)膜厚度的正常指標(biāo)為≤0.1mm，內(nèi)膜增厚指標(biāo)可設(shè)置在1～15mm之間。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件，對患者的斑塊及其他指標(biāo)檢查出的結(jié)果以（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異進(jìn)行比較P＜0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組受檢者頸動脈情況比較如下：觀察組40例患者中，頸動脈粥樣硬化斑塊23例（57.5%）；頸動脈中膜厚度增厚40例（100%）；頸動脈狹窄17例（42.5%）。對照組40例健康體檢人群中，頸動脈粥樣硬化斑塊5例（12.5%）；頸動脈中膜厚度增厚3例（7.5%）；頸動脈狹窄1例（2.5%）。

觀察組頸動脈粥樣硬化斑塊的形成率、頸動脈中膜厚度增厚的發(fā)生率、頸動脈狹窄的發(fā)生情況均顯著高于對照組，兩組患者的結(jié)果比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

缺血性腦血管病的發(fā)病因素復(fù)雜，主要原因?yàn)轭i動脈供血不足，影響患者的身心健康及日常生活。現(xiàn)在缺血性腦血管疾病已成為臨床常見病癥之一，發(fā)病人群普遍為老年人。近年，隨著老齡人口的增多，缺血性腦血管病的發(fā)病情況也逐年上升。所以，為減少缺血性腦血管疾病的發(fā)生，醫(yī)院相關(guān)科室應(yīng)積極研究治療方法，積極應(yīng)對，采用有效的治療方案對病情做出合理正確的判斷。本次研究對象主要為符合相關(guān)納入標(biāo)準(zhǔn)的缺血性腦血管病患者40例以及健康接受體檢者40例。確診為缺血性腦血管病的患者為觀察組，健康接受體檢人群為對照組，觀察組患者在常規(guī)的治療基礎(chǔ)上再實(shí)施頸動脈超聲診斷，對照組則單純采用超聲進(jìn)行體檢，以此展開研究。結(jié)果表明觀察組頸內(nèi)動脈內(nèi)中膜厚度增大的發(fā)生率是100%，顯著高于對照組（7.5%）；觀察組頸動脈粥樣硬化斑塊的形成率是（57.5%），顯著多于對照組（12.5%）；觀察組中頸動脈狹窄的發(fā)生情況是42.5%，顯著高于對照組（2.5%）。以上幾項(xiàng)數(shù)據(jù)兩組間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。臨床醫(yī)師可以通過此項(xiàng)研究結(jié)果來區(qū)別健康人群與缺血性腦血管病患者?？傊?，超聲檢查的出現(xiàn)能更好的顯現(xiàn)出患者的實(shí)際情況，為醫(yī)師做出最精準(zhǔn)的判斷，進(jìn)而幫助患者進(jìn)行有效快速治療[3]。

綜上所述，頸部血管超聲檢查對缺血性腦血管病患者的預(yù)防和治療可以起到重要的指導(dǎo)性作用，診斷準(zhǔn)確度高，對檢查此病癥較為靈敏，特異性較好。在臨床上有極高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣和使用。