景 軍

1 必要的說(shuō)明

按照學(xué)科分類的國(guó)際慣例，人類學(xué)由四大部分組成：一是社會(huì)文化人類學(xué)，二是語(yǔ)言人類學(xué)，三是考古學(xué)，四是體質(zhì)人類學(xué)。在當(dāng)代中國(guó)，人類學(xué)列為社會(huì)學(xué)和民族學(xué)二級(jí)學(xué)科，考古學(xué)劃在歷史學(xué)，語(yǔ)言人類學(xué)納入民族語(yǔ)言學(xué)和語(yǔ)言學(xué)大類，體質(zhì)人類學(xué)歸在生物學(xué)、法學(xué)人類學(xué)以及古脊椎動(dòng)物與古人類研究門類。換言之，人類學(xué)被界定為社會(huì)文化人類學(xué)。

早期中國(guó)人類學(xué)卻是一門四個(gè)組成部分齊頭并進(jìn)的統(tǒng)一學(xué)科。例如，李濟(jì)在哈佛大學(xué)人類學(xué)系完成的博士論文將人體測(cè)量數(shù)據(jù)與中國(guó)城池建造和姓氏演變相結(jié)合，系統(tǒng)分析了漢族形成的軌跡[1]。 在法國(guó)巴黎大學(xué)攻讀過(guò)人類學(xué)的凌純生[2]回國(guó)后在松花江赫哲族研究中專門記錄了赫哲族的語(yǔ)音、語(yǔ)法、語(yǔ)匯。 在前往英國(guó)進(jìn)一步鉆研人類學(xué)之前，費(fèi)孝通[3]在清華大學(xué)師從于史祿國(guó)，分析過(guò)史祿國(guó)提供的華南人體質(zhì)數(shù)據(jù)和日本學(xué)者收集的朝鮮人體質(zhì)數(shù)據(jù)。 其他一部分人類學(xué)家，如林耀華、羅香林、芮逸夫、吳定良、陶云逵等人，都曾在少數(shù)民族地區(qū)從事人體測(cè)量研究[4]。 對(duì)優(yōu)生學(xué)、歷史學(xué)、民族學(xué)及人類學(xué)都抱有濃厚興趣的潘光旦[5]，依據(jù)傳教士和醫(yī)師觀察記錄，剖析過(guò)舊時(shí)國(guó)人生活陋習(xí)與堪憂的國(guó)民健康水平之關(guān)系。

在老一代人類學(xué)家中，許烺光先生取得的醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究成果可謂一座挺拔的豐碑。他于1939年完成一項(xiàng)關(guān)于北平警察送治精神病患者住院的社會(huì)調(diào)查[6]。 數(shù)年后，許先生[7]依據(jù)他在云南記錄的一次霍亂爆發(fā)情況，用英文撰寫出版《云南西部的魔法與科學(xué)》。 在英文版《驅(qū)除搗蛋者》一書中，許先生[8]重新分析了云南霍亂記錄并把香港爆發(fā)的一次鼠疫流行情況作為比較。 從20世紀(jì)50年代到70年代，許先生還就性犯罪與人格、華北人的飲食、滇西屠夫行會(huì)以及美國(guó)精神病院改革等議題發(fā)表了一系列醫(yī)學(xué)人類學(xué)英文期刊論文。

2 必要的陳述

解放后，由于一系列政治運(yùn)動(dòng)，中國(guó)社會(huì)科學(xué)一度陷入磨難，到20世紀(jì)70年代末期才開(kāi)始轉(zhuǎn)入復(fù)蘇，人類學(xué)逐步依靠家鄉(xiāng)人類學(xué)、重訪人類學(xué)以及沒(méi)有中斷的少數(shù)民族研究得以重建。但嚴(yán)格地講，中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)是在改革開(kāi)放一段時(shí)間才開(kāi)始興起。更為嚴(yán)格地講，過(guò)去10年才是中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)的迅速發(fā)展期。若以在中國(guó)知網(wǎng)檢索相關(guān)論文數(shù)量而論，1980年～1989年全國(guó)只有3篇醫(yī)學(xué)人類學(xué)論文在學(xué)術(shù)期刊發(fā)表，其中一篇由人類學(xué)研究者撰寫，內(nèi)容屬于介紹范疇，另外兩篇由衛(wèi)生政策和醫(yī)學(xué)教育研究者撰寫。1990年～1999年全國(guó)共有24篇相關(guān)論文在學(xué)術(shù)期刊發(fā)表，其中3篇由人類學(xué)研究者撰寫，內(nèi)容屬于學(xué)科介紹和既往研究回顧范疇，其余21篇均由中醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生政策以及跨文化翻譯等領(lǐng)域的學(xué)者們撰寫。由此可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)人類學(xué)當(dāng)時(shí)在人類學(xué)外部反而更受重視，比較有影響力的醫(yī)學(xué)人類學(xué)文章作者包括精神醫(yī)學(xué)教授楊德森和中醫(yī)名師馬伯英。

在2000年～2009年，全國(guó)共有59篇相關(guān)論文經(jīng)由學(xué)術(shù)期刊發(fā)表，包括人類學(xué)研究者撰寫的39篇論文，但其中大多數(shù)屬于介紹性、綜述類及意義或作用的論述，只有12篇期刊論文是依據(jù)田野調(diào)查完成的研究成果，調(diào)查方法和分析策略包括參與觀察、深度訪談、健康知信行問(wèn)卷、醫(yī)療資源統(tǒng)計(jì)分析、患病率分析、疾病負(fù)擔(dān)排序和醫(yī)患關(guān)系分析。

在2010年～2019年，全國(guó)共有180篇醫(yī)學(xué)人類學(xué)期刊論文發(fā)表，而且絕大多數(shù)由人類學(xué)研究者撰寫，其中50多篇基于系統(tǒng)的田野調(diào)查，主要討論了患者需求、鄉(xiāng)村醫(yī)患關(guān)系、影響健康行為的文化因素、多元醫(yī)療體系、儀式化醫(yī)療、患病經(jīng)歷、病友組織等議題。

另以學(xué)位論文作為判斷依據(jù)，2002年～2009年，全國(guó)出現(xiàn)10篇以醫(yī)學(xué)人類學(xué)作為主題的博士生和碩士生學(xué)位論文，其中8篇由人類學(xué)專業(yè)學(xué)生撰寫。中國(guó)知網(wǎng)相關(guān)文獻(xiàn)檢索還顯示，2010年～2019年，全國(guó)共有32篇相關(guān)博、碩士論文提交，其中29篇由人類學(xué)專業(yè)學(xué)生撰寫。需要補(bǔ)充解釋的是中國(guó)知網(wǎng)收錄的博、碩士論文并不全面，但至少說(shuō)明相關(guān)博、碩士論文數(shù)量的增長(zhǎng)趨勢(shì)。這部分醫(yī)學(xué)人類學(xué)博、碩士論文內(nèi)容主要涉及民資醫(yī)藥、健康觀念、健康教育、戒毒機(jī)構(gòu)、巫醫(yī)現(xiàn)象、精神病患者、流動(dòng)人口艾滋病風(fēng)險(xiǎn)以及吸毒問(wèn)題。由醫(yī)學(xué)生撰寫的5篇醫(yī)學(xué)人類學(xué)論文涉及民族醫(yī)藥知識(shí)傳承、中醫(yī)診斷方式、身心護(hù)理以及醫(yī)學(xué)起源。

若換一種方式表述，中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)從饑荒年代過(guò)渡到健康發(fā)展期，在2010年～2019年，經(jīng)由學(xué)術(shù)期刊發(fā)表的醫(yī)學(xué)人類學(xué)論文遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)之前30年發(fā)表的相關(guān)論文總量，同期提交的相關(guān)博、碩士論文數(shù)量也呈現(xiàn)大幅度增多趨勢(shì)。鑒于此，中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)近年來(lái)的進(jìn)步值得肯定，盡管這個(gè)領(lǐng)域的研究人員數(shù)量相當(dāng)受限，大致百人而已，隊(duì)伍可謂短小精悍。

上面提到的學(xué)位論文數(shù)量在過(guò)去10來(lái)年明顯提升，離不開(kāi)醫(yī)學(xué)人類學(xué)課程設(shè)置在部分院校的常規(guī)化和教師對(duì)學(xué)生更有力度的指導(dǎo)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)至少有20多所高校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)人類學(xué)、體質(zhì)人類學(xué)及中醫(yī)人類學(xué)課程。開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)人類學(xué)課程的機(jī)構(gòu)如下：北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系(責(zé)任教師郭金華，哈佛大學(xué)博士)；北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院(責(zé)任教師賴立里，芝加哥大學(xué)博士)；清華大學(xué)社會(huì)學(xué)系(責(zé)任教師景軍，哈佛大學(xué)博士)；中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院(責(zé)任教師張有春，中國(guó)人民大學(xué)博士)；復(fù)旦大學(xué)社會(huì)發(fā)展與公共政策學(xué)院(責(zé)任教師包括哈佛大學(xué)博士潘天舒和明尼蘇達(dá)大學(xué)博士朱劍峰)；中山大學(xué)人類學(xué)系(責(zé)任教師包括中山大學(xué)博士程瑜、清華大學(xué)博士余成普和伊利諾伊大學(xué)博士張文義)；廈門大學(xué)人類學(xué)與民族學(xué)系(責(zé)任教師楊晉濤，北京大學(xué)博士)；廈門大學(xué)中醫(yī)學(xué)院(責(zé)任教師吳榮，中國(guó)科學(xué)院博士)；南京大學(xué)社會(huì)學(xué)學(xué)院(責(zé)任教師邵京，芝加哥大學(xué)博士)；蘭州大學(xué)文化歷史學(xué)院(責(zé)任教師包括東京大學(xué)博士王建新和協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士張慶寧)；中央民族大學(xué)民族學(xué)與社會(huì)學(xué)學(xué)院(責(zé)任教師常姝，哈佛大學(xué)博士)；云南大學(xué)民族學(xué)與社會(huì)學(xué)學(xué)院(責(zé)任教師張實(shí)，云南大學(xué)博士)；南方醫(yī)科大學(xué)(責(zé)任教師高一飛，中山大學(xué)博士)；云南中醫(yī)學(xué)院(責(zé)任教師賀霆，法國(guó)高等社會(huì)學(xué)學(xué)院博士)。另外，中山大學(xué)設(shè)護(hù)理人類學(xué)課程，復(fù)旦大學(xué)設(shè)人類遺傳學(xué)與人類學(xué)課程，上海中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)中醫(yī)藥人類學(xué)課程，中央民族大學(xué)、云南大學(xué)、中山大學(xué)、廈門大學(xué)、遼寧醫(yī)學(xué)院以及廣西醫(yī)科大學(xué)分別設(shè)有體質(zhì)人類學(xué)課程。

3 必要的理念

相對(duì)于經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、政治學(xué)、法學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、民族學(xué)、新聞學(xué)，甚至圖書館學(xué)而言，人類學(xué)在中國(guó)無(wú)疑處在邊緣學(xué)科位置，醫(yī)學(xué)人類學(xué)則屬于這門邊緣學(xué)科的邊緣分支。以研究機(jī)構(gòu)規(guī)?；?qū)W生培養(yǎng)數(shù)量而論，醫(yī)學(xué)人類學(xué)確實(shí)在一門二級(jí)學(xué)科中屬于一個(gè)規(guī)模非常小的分支。然而，中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)近年來(lái)在發(fā)展條件相當(dāng)受限的情況下卻取得了長(zhǎng)足發(fā)展。醫(yī)學(xué)人類學(xué)絕非醫(yī)學(xué)，而是用人類學(xué)理念和方法，從事有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療實(shí)踐、就醫(yī)行為、健康理念以及衛(wèi)生制度等議題的社會(huì)文化研究。

人類學(xué)最基本的一個(gè)學(xué)科理念當(dāng)屬文化多樣性。假如說(shuō)人類語(yǔ)言的多樣化可以作為人類文化多樣性的典型概況，那么影響人類健康的諸多飲食習(xí)慣則是對(duì)生物多樣性與文化多樣性高度重合的形象比喻。文化多樣性理念廣泛適用的研究議題之一是醫(yī)療多元性(medical pluralism)。在這一領(lǐng)域，中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)已取得的成果可謂豐碩，其中一個(gè)主要原因是我國(guó)民族醫(yī)學(xué)的多樣性和中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)對(duì)民族醫(yī)學(xué)多樣性的重視。盡管我國(guó)教育體制僅僅設(shè)置中醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、維吾爾醫(yī)學(xué)、壯醫(yī)學(xué)、傣醫(yī)學(xué)六大門類民族醫(yī)學(xué)專業(yè)，但是其他民族在不同程度上也都有自己的醫(yī)療傳統(tǒng)。很久以來(lái)，現(xiàn)代化思潮對(duì)民族醫(yī)學(xué)構(gòu)成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，反映在對(duì)民族醫(yī)學(xué)科學(xué)性的質(zhì)疑。很有意思的是數(shù)年前發(fā)生廢除中醫(yī)簽名運(yùn)動(dòng)和網(wǎng)絡(luò)熱議，而少數(shù)民族醫(yī)學(xué)并未遇到來(lái)自少數(shù)民族知識(shí)精英的質(zhì)疑。正如一位研究民族醫(yī)學(xué)的青年學(xué)者所指出，少數(shù)民族學(xué)者反而堅(jiān)定地將民族醫(yī)學(xué)視為民族文化不可分割的一部分[9]。

就醫(yī)療多元性研究而言，可以稱為經(jīng)典的成果包括烏仁其其格[10]有關(guān)蒙醫(yī)文化的研究， 何群[11]關(guān)于鄂倫春民族過(guò)度飲酒的研究， 程瑜[12]對(duì)水族民族醫(yī)學(xué)實(shí)踐的觀察研究， 徐義強(qiáng)[13]有關(guān)哈尼族治療儀式的調(diào)查， 趙巧艷[14]對(duì)侗族收驚療法的討論， 張實(shí)等[15]發(fā)表的迪慶藏族老人就醫(yī)行為研究以及賴立里[16]有關(guān)中醫(yī)科學(xué)性焦慮的論文。 尤其是杜娟[17]有關(guān)瀘沽湖摩梭人藥物知識(shí)的研究非常值得關(guān)注。這個(gè)研究圍繞有關(guān)藥物植物青尖刺的討論，將民族藥物學(xué)、民族史學(xué)與醫(yī)學(xué)人類學(xué)巧妙地結(jié)合在一起，屬于一篇醫(yī)學(xué)人類學(xué)的佳作。

跨出國(guó)門的醫(yī)療多元性研究較早見(jiàn)于賀霆[18]在法國(guó)社會(huì)科學(xué)高等學(xué)院開(kāi)始的中醫(yī)西傳系列研究，其中之一分析了中醫(yī)傳到法國(guó)的源頭和不同針灸學(xué)派對(duì)幾千名法國(guó)針灸師的影響。 在云南中醫(yī)學(xué)院任教后，賀霆協(xié)助云南中醫(yī)學(xué)院成立了一個(gè)中醫(yī)西傳博物館，專門展示法語(yǔ)針灸書籍、針灸會(huì)議老照片、針灸診所記錄、針灸用具、人體穴位圖等實(shí)物。另外，土族學(xué)者胡軍[19]在美國(guó)埃默里大學(xué)完成的醫(yī)學(xué)人類學(xué)博士論文，雖然集中針對(duì)了遷移到美國(guó)的老撾苗族患者接受西醫(yī)治療的依從性問(wèn)題，但也仔細(xì)地討論了老撾苗族的醫(yī)療傳統(tǒng)、患者對(duì)西醫(yī)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的態(tài)度以及在美國(guó)就醫(yī)的文化障礙。胡軍[20]還就白人兒童和苗族兒童闌尾炎穿孔的懸殊比例問(wèn)題，在美國(guó)最頂尖的臨床醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表了一篇頗具文化評(píng)判精神的文章。

醫(yī)療多元性研究還包括在“海外民族志研究”系列之中。所謂“海外民族志研究”是北京大學(xué)高丙中[21]在2009年提出的一個(gè)學(xué)科發(fā)展觀，也就是組織更多的中國(guó)人類學(xué)家走出國(guó)門從事研究的必要性和急迫性。 到目前，北京大學(xué)、清華大學(xué)、云南大學(xué)、中央民族大學(xué)、中山大學(xué)、北京師范大學(xué)以及其他部分高校，先后派遣了百余人前往境外從事人類學(xué)田野調(diào)查，隨之完成的博士論文和發(fā)表的期刊論文已具有一定規(guī)模。在此僅僅試舉兩個(gè)與醫(yī)療多元性相關(guān)的研究。例一是任杰慧有關(guān)中醫(yī)在泰國(guó)的研究；例二是崔佳有關(guān)中醫(yī)在美國(guó)的研究。

目前，在河北大學(xué)任教的任杰慧等[22]曾先后3次前往泰國(guó)研究中醫(yī)立法過(guò)程。通過(guò)研究，她發(fā)現(xiàn)中醫(yī)在泰國(guó)受立法保護(hù)程度超過(guò)其他國(guó)家(除卻中國(guó))，覆蓋了中醫(yī)行醫(yī)的合法性、中醫(yī)院的合法性、中醫(yī)學(xué)校的合法性、醫(yī)藥費(fèi)納入報(bào)銷制度的合法性以及進(jìn)口中藥材的合法性。任杰慧認(rèn)為，中醫(yī)在泰國(guó)的整體立法得益于中醫(yī)社團(tuán)的不懈努力，尤其通過(guò)常年不斷的善舉行動(dòng)，包括義診、賑災(zāi)、捐款、布施，使得中醫(yī)實(shí)踐與泰國(guó)民眾的功德觀保持共鳴。

目前，在青島大學(xué)任職的崔佳[23]曾在美國(guó)麻省綜合醫(yī)院針灸科和幾個(gè)診所堅(jiān)持了為期1年的研究。 為了弄清楚美國(guó)人接受中醫(yī)針灸治療的人口規(guī)模，崔佳分析了2012年美國(guó)國(guó)民健康訪談?wù){(diào)查數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)至少接受過(guò)一次針灸治療的美國(guó)成年人口比例達(dá)6.4%，過(guò)去12個(gè)月內(nèi)接受過(guò)針灸治療的成年人比例達(dá)1.7%。若加上兒童，12個(gè)月內(nèi)接受過(guò)針灸治療者近350萬(wàn)人。在所有接受過(guò)針灸治療的成年患者中，79%的患者認(rèn)為針灸可以提供一定程度的幫助。在12個(gè)月內(nèi)接受過(guò)針灸治療的成年人中，女性占70%，白人占78%，上過(guò)大學(xué)的人數(shù)占57%。可見(jiàn)，接受針灸治療的美國(guó)成年人群以女性、白人、教育程度較高者為主[24]。 筆者所在團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)美國(guó)針灸師以白人為絕大多數(shù)，為推廣針灸療法和降低費(fèi)用，經(jīng)常使用集體治療方式，比如在一個(gè)診室同時(shí)為6個(gè)～7個(gè)患者針灸。筆者所在團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，相當(dāng)數(shù)量的美國(guó)人接受針灸治療的主要原因之一是許多患者對(duì)醫(yī)療多元性的接受。2012年，美國(guó)人中有2 200多萬(wàn)人學(xué)習(xí)瑜伽、氣功、太極拳，1 000多萬(wàn)人接受各種流派的按摩治療，1 900多萬(wàn)人接受傳統(tǒng)脊椎正骨療法，340多萬(wàn)人接受順勢(shì)療法。所以，中醫(yī)針灸在美國(guó)受益于多元文化氛圍[25]。

4 必要的差異

相比衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、公共衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)或預(yù)防醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)人類學(xué)按照人類學(xué)學(xué)科傳統(tǒng)對(duì)田野工作的期待是以上學(xué)科無(wú)法比擬的一種方法論要求。田野工作(fieldwork)方法被稱為人類學(xué)的看家本事，甚至成為人類學(xué)學(xué)科認(rèn)同的最主要標(biāo)識(shí)。假如某些人類學(xué)家從不從事田野工作，注定會(huì)被戴上“安樂(lè)椅人類學(xué)家”的頭銜。人類學(xué)要求學(xué)者至少要有一次長(zhǎng)期浸泡在田野工作點(diǎn)的經(jīng)歷，通常長(zhǎng)達(dá)一年時(shí)間。所謂田野工作點(diǎn)即是人類學(xué)研究場(chǎng)域，在田野點(diǎn)工作不能僅僅依靠問(wèn)卷，更不能在收回問(wèn)卷后就匆匆離開(kāi)。

留在田野點(diǎn)從事長(zhǎng)期觀察研究的好處在于深切感受當(dāng)?shù)厝说纳罴?xì)節(jié)，聆聽(tīng)當(dāng)?shù)厝擞檬裁礃拥恼Z(yǔ)言或情感講述研究者希望了解的情況，在日常生活中觀察當(dāng)?shù)厝吮舜酥g的關(guān)系、記錄在當(dāng)?shù)匕l(fā)生的重大事件，及時(shí)核對(duì)獲得的原始材料，根據(jù)季節(jié)的不同或各類節(jié)日探究人們?cè)诓煌瑫r(shí)間段之內(nèi)的生活和生產(chǎn)活動(dòng)規(guī)律。田野工作的最大好處在于融入和悟性。融入包括與研究對(duì)象同吃同住，甚至同享樂(lè)或共同參加重大社會(huì)活動(dòng)。悟性在于利用融入的過(guò)程培養(yǎng)出經(jīng)驗(yàn)性直覺(jué)，最終也許能夠從人們講話的潛臺(tái)詞、表情的復(fù)雜、反常的舉動(dòng)，甚至眼神的暗示，看出一些關(guān)鍵性問(wèn)題。至少筆者了解的社會(huì)學(xué)不會(huì)提出諸如此類的期待。長(zhǎng)時(shí)段田野調(diào)查是人類學(xué)研究者必經(jīng)的成年禮，也是為以后短時(shí)段田野工作打基礎(chǔ)的歷練。

在進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代的今天，田野工作顯得好似落伍，還有可能被視為一門邊緣學(xué)科才會(huì)膜拜的迂腐策略。其實(shí)，正是在尊崇大數(shù)據(jù)的時(shí)代，充滿觀察機(jī)遇并可以培養(yǎng)悟性的田野工作，越發(fā)顯現(xiàn)出它的特殊魅力。例如，有關(guān)大學(xué)生獻(xiàn)血的期刊論文在中國(guó)知網(wǎng)可以找到180篇，在萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)可找到190篇，其中屬于實(shí)證研究的論文大多依據(jù)問(wèn)卷調(diào)查，提出的問(wèn)題涉及大學(xué)生對(duì)獻(xiàn)血的認(rèn)知、態(tài)度及行為，典型的研究工具是標(biāo)準(zhǔn)化的知信行(knowledge-attitude-belief-practice,KAP)問(wèn)卷。大學(xué)生是中國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)的主力軍，每當(dāng)寒暑假，高校集中的大城市血庫(kù)就會(huì)出現(xiàn)一定程度“血荒”[26]。 所以堅(jiān)持對(duì)大學(xué)獻(xiàn)血意愿和動(dòng)機(jī)的研究有其一定的必要。KAP問(wèn)卷的標(biāo)準(zhǔn)化便于數(shù)據(jù)對(duì)標(biāo)，可以根據(jù)地區(qū)的差異、學(xué)校的不同、男女的性別、年級(jí)的高低以及時(shí)間的推演，對(duì)意愿和動(dòng)機(jī)有所比較。但是這樣的研究并不能展示出大學(xué)生獻(xiàn)血的組織機(jī)制和組織文化。

一直到2010年前后，大學(xué)生獻(xiàn)血制度嚴(yán)重依靠行政化社會(huì)動(dòng)員，由各地血液管理辦公室下達(dá)指標(biāo)，指標(biāo)分配一旦到達(dá)高校，校方用行政手段動(dòng)員學(xué)生獻(xiàn)血。例如，根據(jù)上海市血液管理辦公室2012年下達(dá)的任務(wù)，復(fù)旦大學(xué)獻(xiàn)血指標(biāo)按照本科生11%比例(共1 835人份)加以核定。按照以往慣習(xí)，復(fù)旦大學(xué)試圖用學(xué)生輔導(dǎo)員制度達(dá)標(biāo)，沒(méi)想到出現(xiàn)在社交網(wǎng)絡(luò)的一篇奇文將矛頭指向一名學(xué)生輔導(dǎo)員。該文題目是《敬告復(fù)旦大學(xué)：我是同性戀，既沒(méi)有獻(xiàn)血的權(quán)利，也沒(méi)有獻(xiàn)血的義務(wù)》。被指責(zé)施壓學(xué)生獻(xiàn)血的輔導(dǎo)員亦在網(wǎng)絡(luò)空間回復(fù)：“真是被黑出來(lái)了。我突然間就成了眾矢之的，真真令人蛋疼菊緊。”導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)熱議的另外一個(gè)原因是復(fù)旦大學(xué)明文規(guī)定學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金的評(píng)審包含四項(xiàng)優(yōu)先條件，其中之一是獻(xiàn)血。當(dāng)時(shí)在其他一些高校，學(xué)生獻(xiàn)血還可以加分。直到2014年，筆者通過(guò)一次大學(xué)生學(xué)術(shù)夏令營(yíng)活動(dòng)得知，全國(guó)仍有14所國(guó)家級(jí)重點(diǎn)高校為學(xué)生獻(xiàn)血加分，每學(xué)期獻(xiàn)一次血，平均成績(jī)點(diǎn)數(shù)(grade point average,GPA)加分力度可達(dá)0.1分 ～ 0.5分。

一部分高校在2004年前后開(kāi)始抵制獻(xiàn)血與獎(jiǎng)學(xué)金、保研或?qū)W習(xí)成績(jī)掛鉤，轉(zhuǎn)為依靠學(xué)生紅十字會(huì)替代學(xué)生輔導(dǎo)員動(dòng)員獻(xiàn)血的角色。目前，在中山大學(xué)人類學(xué)系任教的余成普先生[27]曾花費(fèi)兩年時(shí)間在一所大學(xué)觀察學(xué)生紅十字會(huì)組織的每一次獻(xiàn)血?jiǎng)訂T活動(dòng)和每一個(gè)采血現(xiàn)場(chǎng)。他發(fā)現(xiàn)不同學(xué)科或年級(jí)的學(xué)生獻(xiàn)血意愿和動(dòng)機(jī)大致相同，不同的是同伴壓力的大小?？傮w而言，學(xué)生紅十字會(huì)將獻(xiàn)血視為與校內(nèi)其他學(xué)生志愿組織友好競(jìng)爭(zhēng)的契機(jī)，但會(huì)員們動(dòng)員獻(xiàn)血的能力因人而異，有的同學(xué)比其他人更能夠巧妙地通過(guò)人緣關(guān)系使用同伴壓力動(dòng)員獻(xiàn)血?？紤]到這所大學(xué)歷年都在高校獻(xiàn)血標(biāo)兵之列，余成普的研究至少揭示了兩個(gè)道理。其一，在獻(xiàn)血意愿和動(dòng)機(jī)大致相同的情況下，大學(xué)生獻(xiàn)血的組織方式起決定性作用。其二，學(xué)生自己組織的獻(xiàn)血活動(dòng)照樣可以保證獻(xiàn)血指標(biāo)的完成，而且要比行政化方式更能體現(xiàn)志愿精神。

大學(xué)生無(wú)償獻(xiàn)血無(wú)疑是對(duì)“肉身經(jīng)濟(jì)”的抵制。所謂肉身經(jīng)濟(jì)是指物質(zhì)刺激、商品理念以及市場(chǎng)行為對(duì)人體組織捐獻(xiàn)和人體器官捐獻(xiàn)的侵入[28]。 例如，20世紀(jì)90年代，我國(guó)原有的地下血液買賣在中原地區(qū)變?yōu)楣_(kāi)血液交易市場(chǎng)，最終導(dǎo)致幾萬(wàn)名農(nóng)民感染艾滋病病毒。無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)法律的出臺(tái)禁止了全血采集的商品化，但仍然允許有償?shù)难獫{采集。又如，中華骨髓庫(kù)自建立以來(lái)一直鼓勵(lì)自愿無(wú)償捐獻(xiàn)的原則，至今已入庫(kù)保存265多萬(wàn)人的測(cè)試血樣和志愿無(wú)償捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞同意書。與此同時(shí)，我國(guó)居然還有一個(gè)“中國(guó)臍帶血庫(kù)企業(yè)集團(tuán)”在各地從事臍帶血交易，一方面向產(chǎn)婦兜售保存臍帶血的有償服務(wù)，另一方面從收購(gòu)的臍帶血中提取造血干細(xì)胞。再如，國(guó)家在多年前就禁止了人體器官移植使用囚犯器官的做法，但一部分醫(yī)生和學(xué)者卻認(rèn)為有鑒于器官移植需求過(guò)大，國(guó)家需要允許醫(yī)院為器官捐獻(xiàn)者的家屬提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。這種補(bǔ)償?shù)奈ｋU(xiǎn)性使補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)有可能從象征性或低額度的補(bǔ)償演變成為重金贖買。

概而言之，人體器官、骨髓、血液，乃至于母卵細(xì)胞，都可以通過(guò)醫(yī)療科技手段實(shí)現(xiàn)再利用。但就其社會(huì)文化意義而言，歸途只有兩個(gè)，要么變?yōu)樯唐?，要么變?yōu)樯?zèng)予。從英文gift of life 轉(zhuǎn)譯過(guò)來(lái)的“生命贈(zèng)予”，如果直譯就是“生命禮物”。既然是“禮”就有一個(gè)贈(zèng)予與回饋的禮尚往來(lái)問(wèn)題。針對(duì)如何回饋生命贈(zèng)予的問(wèn)題，人類學(xué)青年學(xué)者孫璞玉[29]在他的博士學(xué)位論文中提出一個(gè)“生命倫理互惠”概念。 孫璞玉所言的這種互惠的確存在回贈(zèng)，但不是發(fā)生在捐獻(xiàn)者與受益的患者之間，而是在組織捐獻(xiàn)的公共機(jī)構(gòu)和捐獻(xiàn)者之間。例如，組織動(dòng)員造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)卓有成效的中華骨髓庫(kù)受到政府的肯定和受益人的感激。在征集到365多萬(wàn)份庫(kù)存、咨詢了近80 000名患者，并為臨床提供造血干細(xì)胞8 000多例的過(guò)程中，骨髓庫(kù)領(lǐng)導(dǎo)和職工也被捐獻(xiàn)者的生命贈(zèng)予精神所感動(dòng)，所以當(dāng)捐獻(xiàn)者有求醫(yī)需求之際，他們會(huì)憑借機(jī)構(gòu)影響力或個(gè)人在衛(wèi)生界的人脈，為捐獻(xiàn)者提供幫助，從而完成回饋。

孫璞玉[30]在另外一項(xiàng)研究中注意到，目前全國(guó)各地至少有59座遺體和器官捐獻(xiàn)者陵園，江蘇省最多，共有7座。在安徽合肥等地的遺體和器官捐獻(xiàn)者陵園提供免費(fèi)骨灰生態(tài)葬。此類陵園內(nèi)設(shè)立紀(jì)念墻，上面刻有捐獻(xiàn)者的名字, 一些紀(jì)念墻還刻上捐獻(xiàn)器官的名稱。建立捐獻(xiàn)者陵園的主要驅(qū)動(dòng)力來(lái)自紅十字會(huì)的努力和捐獻(xiàn)者家屬的意愿，由地方政府提供土地，通常與普通陵園連接。每年清明的集體緬懷紀(jì)念活動(dòng)相當(dāng)感人，已成為在捐獻(xiàn)者家屬、摯友和其他參拜人中間傳播生命贈(zèng)予精神的平臺(tái)。生命贈(zèng)予可以得到回饋的道理就在其中。

5 必要的主位

在人類學(xué)研究中，另外一個(gè)涉及方法論的研究取向是對(duì)客位研究與主位研究的區(qū)分?？臀皇侵秆芯空?，客位研究也就是指研究者用科學(xué)手段捕捉客觀存在的努力，將影響研究對(duì)象的物質(zhì)世界和精神存在的客觀條件視為研究的核心。這一研究取向?qū)ρ芯空叩钠诖潜３挚陀^中立，不受其他因素左右，包括研究者自身的價(jià)值觀。主位是指研究對(duì)象，主位研究也就是指研究者盡可能從研究對(duì)象的視角或情感去理解客觀存在，聽(tīng)取當(dāng)事人觀點(diǎn)，尊重當(dāng)事人的描述和判斷[31]。 主位研究尤其要求研究者重視研究對(duì)象的主體性表達(dá)，對(duì)研究對(duì)象有深入地了解，熟悉研究對(duì)象的話語(yǔ)及生活世界，通過(guò)觀察和參與觀察，理解研究對(duì)象思考問(wèn)題的方式，將研究對(duì)象的主體性視為研究的核心[32]。

人類學(xué)當(dāng)然也重視客位研究，但對(duì)主位研究的偏好更強(qiáng)一些，所以最高境界的人類學(xué)造詣可以說(shuō)是對(duì)意義和情感的準(zhǔn)確闡述。所有人都活在客觀的世界，同時(shí)活在意義和情感的世界。沒(méi)有意義和情感的世界，等于人之終結(jié)。在這一點(diǎn)上，人類學(xué)更像心理學(xué)。在尊重事實(shí)的前提下，對(duì)研究對(duì)象的意義和情感世界之探究面臨各種障礙，需要用具體方法克服。例如，一個(gè)中美人類學(xué)家組成的研究團(tuán)隊(duì)10多年前對(duì)北京打工子弟學(xué)校在校生的健康狀況產(chǎn)生了極大興趣。研究團(tuán)隊(duì)首先使用健康調(diào)查問(wèn)卷在5所打工子弟學(xué)校請(qǐng)?jiān)谛Ｉ鳛樘畲鹑?，?wèn)卷有關(guān)健康意識(shí)、知識(shí)、態(tài)度與行為的選項(xiàng)全可以做出量化分析，具體選項(xiàng)和問(wèn)題包括身高、體重、每天是否刷牙、是否吃早飯、是否知道長(zhǎng)期食用煎炸食品的危害、體育鍛煉的時(shí)間和頻率等。這個(gè)團(tuán)隊(duì)對(duì)問(wèn)卷材料分析的最終結(jié)果可以說(shuō)是流于老生常談，也就是研究發(fā)現(xiàn)了這種或那種不利于健康的問(wèn)題普遍存在，需要改變。繼而，這個(gè)團(tuán)隊(duì)將研究問(wèn)題設(shè)置在兒童如何看待自我健康的問(wèn)題，分析策略變?yōu)橥诰蛄鲃?dòng)兒童自己的健康意識(shí)和主體性表達(dá)，使用的研究工具是Photo Voice調(diào)查法[33]。 這一被中國(guó)學(xué)者稱為“影像發(fā)聲”的研究方法，旨在通過(guò)組織調(diào)查對(duì)象拍攝照片并對(duì)照片展開(kāi)討論的方式收集有關(guān)信息，進(jìn)而形成質(zhì)性分析基礎(chǔ)[34]。

在北京地區(qū)的打工子弟學(xué)校，影像發(fā)聲調(diào)查共發(fā)生兩次，第一次是2007年，第二次是2014年。參與調(diào)查的孩子們第一次共有12名，第二次共有35名，合計(jì)47人。孩子們有關(guān)食品的照片和討論內(nèi)容顯示，在校吃零食的問(wèn)題相當(dāng)嚴(yán)重，但孩子們將其歸因于學(xué)校營(yíng)養(yǎng)餐的乏味和單調(diào)。至于孩子們?nèi)狈w育鍛煉問(wèn)題，兒童在電動(dòng)車飛馳的胡同里面踢足球的照片和有關(guān)學(xué)校缺乏運(yùn)動(dòng)空間的討論說(shuō)明孩子們并不討厭體育鍛煉，但是安全的體育活動(dòng)空間缺位。孩子們還拍攝了農(nóng)村進(jìn)城打工者生活區(qū)域大批垃圾亂放的照片，但也用校內(nèi)垃圾的照片表示承認(rèn)自己也有過(guò)錯(cuò)。孩子們對(duì)這些問(wèn)題的影像捕捉和語(yǔ)言闡述代表著他們對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的直覺(jué)反應(yīng)，同時(shí)體現(xiàn)著主體性的訴求[35]。 借用筆者同事郭于華之言，孩子們提供的照片屬于持續(xù)來(lái)自底層的聲音[36]。相比之下，標(biāo)準(zhǔn)化的健康問(wèn)卷包括的那些問(wèn)題并不在孩子們的興奮點(diǎn)。

重視主位主體性的醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究，一旦被醫(yī)學(xué)界的合作者得知，反響多為不以為然，時(shí)而情緒激動(dòng)，也有積極肯定或產(chǎn)生心靈共鳴的時(shí)候。筆者在此僅以莊孔韶的戒毒研究和張玉萍的老年人嫖娼研究為例。這兩項(xiàng)研究的源頭都是國(guó)家防治艾滋病的行動(dòng)?；仡櫄v史，2001年可以說(shuō)是中國(guó)人類學(xué)家和社會(huì)學(xué)家研究艾滋病問(wèn)題的起跑線。當(dāng)時(shí)的中英艾滋病預(yù)防與關(guān)愛(ài)合作項(xiàng)目在云南省和四川省鋪開(kāi)，合作協(xié)議有一條要求指明社會(huì)科學(xué)家參與艾滋病防治工作的必要。在四川和云南大小涼山，海洛因一度泛濫，部分彝族群眾因注射吸毒感染艾滋病。開(kāi)始吸毒的經(jīng)歷與販毒有一定關(guān)聯(lián)，甚至卷入了一些家族(又稱家支)。政府推動(dòng)的艾滋病預(yù)防教育帶有相當(dāng)程度的恐嚇成分，將艾滋病的嚴(yán)重性推到極致，但效果不佳，知曉艾滋病危害反而導(dǎo)致社會(huì)對(duì)艾滋病患者的嚴(yán)重歧視。同時(shí)未能起到震撼吸毒者下決心戒毒的功效。

莊孔韶在一名彝族學(xué)生幫助下前往涼山地區(qū)，拜訪了一部分遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)的彝族家族頭人，其中為毒品泛濫痛心疾首的頭人們認(rèn)為，大講科學(xué)道理和危害的艾滋病宣傳(有些是漢字傳單)幾乎無(wú)用，為了族群自救，他們商議用習(xí)慣法和在神山面前盟誓的辦法戒毒, 同時(shí)激活和調(diào)動(dòng)來(lái)自家族組織、信仰儀式、倫理道德、習(xí)慣法和民俗教育等文化資本，一方面用于戒毒工作，一方面鼓勵(lì)圍剿販毒分子。莊孔韶隨后展開(kāi)的研究是一次行動(dòng)人類學(xué)嘗試。彝族家族頭人動(dòng)用古老的“虎日”戰(zhàn)爭(zhēng)歃血盟誓儀式，而戰(zhàn)爭(zhēng)的對(duì)手不是通常的敵人，而是“白粉”海洛因，他們?cè)?999年的“虎日”儀式戒毒大獲成功，于是鼓舞了其他家支[37]。莊孔韶提前開(kāi)始了人類學(xué)調(diào)研準(zhǔn)備，及時(shí)拍攝了2002年的又一次“虎日”歃血戒毒儀式[38]。由于頭人和群眾動(dòng)員起來(lái)，戒毒成功率堪比世界前列。古老的歃血盟約需要牛豬雞犧牲，戒毒者當(dāng)場(chǎng)飲血酒，在石頭上摔碎酒碗，表達(dá)誓死戒毒決心。按古老的習(xí)俗，重大諾言失信者只有自盡才可挽回個(gè)人、家庭和家支的尊嚴(yán)，或者遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)永不歸還。紀(jì)錄片殺青后在京播放，部分觀者看后顯得情緒激動(dòng)，甚至氣憤。項(xiàng)目辦的英方經(jīng)理強(qiáng)烈表示，這個(gè)電影有逼人自盡的意味，而且太血腥。有的國(guó)內(nèi)預(yù)防醫(yī)學(xué)專家則表示，決死的誓言自不必當(dāng)真，一些官員認(rèn)為這是在搞迷信活動(dòng)。相比之下，麗江電視臺(tái)非常理解人類學(xué)重視地方知識(shí)的作用，他們當(dāng)時(shí)冒著“宣傳迷信”的污名，在麗江電視臺(tái)連續(xù)播放七天《虎日》，小涼山各地彝族的頭人們觀看后說(shuō)“他們能做到的，我們也會(huì)做！”播放電影時(shí)刪減了一些“血腥”鏡頭，彝族的頭人說(shuō)，為什么要?jiǎng)h呢？！這就是我們的生活！于是隨后許多年，小涼山的虎日戒毒宣講深入人心，很少有人再現(xiàn)迷信論。現(xiàn)在，虎日盟誓戒毒成為了彝族地方文化力量戰(zhàn)勝人類藥物成癮性的杰作，顯示了人類學(xué)在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)可以展現(xiàn)的公益效應(yīng)與應(yīng)用力量[39]。

通過(guò)艾滋病研究，莊孔韶還從身份認(rèn)同的角度剖析了性工作者的組織形態(tài)。另外，莊孔韶和他的同事及學(xué)生一起從民間信仰、民族文化、宗教情節(jié)、生死觀念等多重視角研究過(guò)臨終關(guān)懷涵蓋的一個(gè)雙重命題，即醫(yī)學(xué)理念與文化理念在生死問(wèn)題上的碰撞。在莊孔韶的帶領(lǐng)下，一批青年學(xué)者，如嘉日姆幾、富曉星、李飛、張有春、雷亮中、和文臻、黃劍波、孫曉舒、劉謙、張慶寧、方靜文、宋雷鳴等人，紛紛進(jìn)入了艾滋病和其他公共衛(wèi)生研究領(lǐng)域。

如果說(shuō)莊孔韶制作的戒毒影片讓人看得心跳過(guò)速，那么張玉萍[40]的研究則讓人能夠在略帶風(fēng)趣的跨學(xué)科對(duì)話之中產(chǎn)生共鳴。張玉萍的田野點(diǎn)在湘西一個(gè)小城市，研究對(duì)象是嫖娼的老年男人和買春的中年婦女。 在研究啟動(dòng)時(shí)，這個(gè)城市已有200多名老年人感染艾滋病。張玉萍田野點(diǎn)是被現(xiàn)代城區(qū)建設(shè)擠壓成為一個(gè)相當(dāng)隱蔽的老街區(qū)，名為南門口。在這里，張玉萍了解到，老年男性和中年女性都知道艾滋病經(jīng)性傳播的渠道，也知道使用安全套的益處，更懂得性交易在別人眼中是可恥行為，但小小燈紅酒綠依舊，交歡的愉悅蓋過(guò)健康的憂愁。一位老年男性告訴張玉萍說(shuō)，艾滋病可怕，死也可怕，孤獨(dú)、無(wú)聊、缺愛(ài)更可怕。還有一位老年人甚至吐露，農(nóng)村的老婆不會(huì)像現(xiàn)代女性那樣叫床，以至于認(rèn)為用手敲打床鋪就是叫床。

張玉萍“蹲點(diǎn)”的南門口好似一出詭異的超現(xiàn)實(shí)主義劇目，其中的男角歡暢一番之后挪到一樓一鳳的門口，幫助里面的人防范警察的突襲，女角也不一定每次都做性交易，而是在輕微撫愛(ài)之際聊天拉家常，問(wèn)寒問(wèn)暖之勢(shì)，全然一對(duì)老夫妻的模樣。這個(gè)研究讓公共衛(wèi)生界人士既感到有些惱火，又能從中發(fā)現(xiàn)人之為人的共性。這個(gè)研究還說(shuō)明，艾滋病在邊緣人群的流行絕非僅僅因?yàn)檫吘壢巳喝狈ο嚓P(guān)防范知識(shí)，艾滋病知識(shí)教育和恐嚇性質(zhì)的宣傳，其功效充其量限于艾滋病流行的初期。其后，唯科學(xué)主義的勸導(dǎo)或急功近利的危言聳聽(tīng)必然失敗。

6 結(jié)語(yǔ)

中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)在改革開(kāi)放之后的發(fā)展得益于四個(gè)主要推力。第一是通過(guò)翻譯引進(jìn)醫(yī)學(xué)人類學(xué)的理論著作和實(shí)證研究。其中，哈佛大學(xué)凱博文教授一直致力于對(duì)中國(guó)衛(wèi)生問(wèn)題的研究和對(duì)中國(guó)學(xué)生的培養(yǎng)，對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)的建設(shè)有著不可磨滅的貢獻(xiàn)[41]。 第二是一部分人類學(xué)家在2001年開(kāi)始主動(dòng)介入到艾滋病防治項(xiàng)目，從吸毒、賣血、性產(chǎn)業(yè)、女性生殖健康的角度研究艾滋病的流行，除卻中文論文還出版了一定數(shù)量的英文文章[42]。 第三是重視中國(guó)民族醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)和少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)療多樣化，在跨文化的視野內(nèi)解讀田野調(diào)查材料[43]。 第四是走出國(guó)門取得的田野工作成果，除卻胡軍的老撾苗族依從性研究和賀霆的中醫(yī)西傳研究，吳詠梅用英文發(fā)表了日本老人照護(hù)研究[44]， 高良敏[45]的坦桑尼亞艾滋病研究也已成稿。

中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)進(jìn)一步發(fā)展具備如下幾個(gè)條件。首先，它已有其他國(guó)家醫(yī)學(xué)人類學(xué)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)作為參照系。另外，它已經(jīng)有了一定數(shù)量的實(shí)證研究成果作為鋪墊，可以成為理論升華的基礎(chǔ)。與此同時(shí)，中國(guó)大陸的醫(yī)療多元性提供著大量而又豐富的研究素材，可以作為醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究的寶庫(kù)繼續(xù)開(kāi)發(fā)。還有就是在中國(guó)大陸的疾病譜轉(zhuǎn)型伴隨著醫(yī)學(xué)實(shí)踐緊緊并聯(lián)社會(huì)文化變遷的諸多重大問(wèn)題，可以使得中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究更具社會(huì)相關(guān)性。最后是高校已經(jīng)有一部分醫(yī)學(xué)人類學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)機(jī)構(gòu)，雖然數(shù)量尚待增加，同時(shí)機(jī)構(gòu)能力需要提升。

雖然還有很多的努力尚待做出，中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)的進(jìn)步絕非相關(guān)者的自我想象。發(fā)表這種言論的學(xué)者一定沒(méi)有研究過(guò)中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)的進(jìn)程，反而是在無(wú)聊地品頭論足。盡管存在國(guó)情和文化的差異，中國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究者同其他地區(qū)的同行一樣，也是以探究人類健康、疾病苦痛、醫(yī)療制度及人類的生物文化適應(yīng)性為主，所從事的研究絕非醫(yī)學(xué)科學(xué)的配角，也不是急功近利的政策研究，而是從社會(huì)文化的視角系統(tǒng)審視和闡述人類健康的多重意義。