周瑛

（武漢市第三醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

0 引言

消化系統(tǒng)疾病中，常見膽囊炎，可表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛、惡心、發(fā)熱、嘔吐等，可對患者生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]?；颊咴谑艿讲∏橛绊憰r，可產(chǎn)生不同程度的不良情緒，可影響患者治療效果。本組入組52例患者，研究課題是膽囊炎患者護理中采用個性化心理護理的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

在我院臨床診斷及治療的膽囊炎患者中隨機選取52例，均實施膽囊手術(shù)，選自2017年8月至2018年7月，根據(jù)數(shù)字表法分組，26例實驗組患者年齡在25-69歲，平均42.5歲，男女比例16∶10，膽囊管病變、膽結(jié)石、黃疸患者例數(shù)分別是10例、14例、2例；26例對照組患者年齡在26-68歲，平均42.6歲，男女比例15∶11，膽囊管病變、膽結(jié)石、黃疸患者例數(shù)分別是9例、14例、3例。分析2組患者入組數(shù)據(jù)，可對比，P＞0.05。

1.2 方法

納入對照組的26例患者行常規(guī)護理：術(shù)后，做好患者病房清潔及消毒工作，叮囑患者積極配合護理，多與患者進(jìn)行溝通，耐心解答患者提出的問題，告知患者可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險，例如，墜床、跌倒等，叮囑患者遵醫(yī)囑，為患者提供基礎(chǔ)護理干預(yù)等。

納入實驗組的26例患者行常規(guī)護理+個性化心理護理，在對照組患者護理基礎(chǔ)上，增加以下護理內(nèi)容：①術(shù)后，護士需嚴(yán)密觀察每一位患者精神狀態(tài)，態(tài)度真誠，多與患者進(jìn)行溝通交流，設(shè)身處地為患者著想，對患者不良精神狀態(tài)出現(xiàn)的情緒進(jìn)行認(rèn)真分析，可利用小組討論來制定心理護理計劃。②對患者焦慮情緒出現(xiàn)的原因進(jìn)行分析，得出患者因為長期治療得不到良好效果、家人不夠關(guān)心、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)等因素可導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒，護士需針對患者原因?qū)δ懩已字委煼桨高M(jìn)行合理調(diào)整，為患者做好解釋工作[2]，結(jié)合患者病情為患者進(jìn)行因素分析及對策制定，鼓勵患者，關(guān)心患者，指導(dǎo)患者積極配合護理干預(yù)，利用成功案例促使患者增強護理依從性，告知樂觀心態(tài)可明顯提升治療成功率，促使患者康復(fù)信心增加。③分析得出，患者產(chǎn)生抑郁的情緒包括親友不支持、病情擔(dān)憂、溝通不暢等，護士需根據(jù)抑郁原因為患者提供針對性護理[3]，加強溝通，告知患者保持良好心態(tài)，可邀請親朋好友來進(jìn)行會談、討論，促進(jìn)患者康復(fù)，叮囑患者家屬多愛護患者，利用談心來促使患者積極配合，可利用輕緩音樂來輔助患者調(diào)節(jié)心情。

1.3 效果評估[4]

焦慮評分、抑郁評分：根據(jù)我院焦慮自評量表、抑郁自評量表進(jìn)行評分統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

臨床數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0軟件分析，計量資料、計數(shù)資料分別采用t檢驗（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）、χ2檢驗（率），存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié)果

分析獲知，實驗組患者護理后焦慮評分、抑郁評分均明顯更優(yōu)，對比對照組患者差異明顯，P＜0.05。2組患者護理前焦慮評分、抑郁評分對比差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

表1 2組患者護理前后焦慮評分、抑郁評分對比（±s）

表1 2組患者護理前后焦慮評分、抑郁評分對比（±s）

組別 例數(shù) 焦慮評分（分） 抑郁評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 26 60.35±5.33 46.82±4.32 60.23±1.07 45.26±3.02對照組 26 60.55±5.22 55.77±2.21 60.33±1.15 56.41±3.06 t - 0.1366 9.4047 0.3246 13.2240 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

焦慮、抑郁在患者不良情緒中常見，尤其是膽囊炎患者，具有典型性，不良情緒影響下，可加重患者病情，形成惡性循環(huán)。

分析得出，膽囊炎患者受到負(fù)面情緒干擾，可降低護理積極性，可影響治療效果。若膽囊炎患者可保持良好心態(tài)，可促進(jìn)患者機體恢復(fù)，可促使患者預(yù)后顯著改善。因此，臨床上在膽囊炎手術(shù)患者護理中提出了個性化心理護理，獲得了理想護理效果。護理期間，護士需對患者心理波動進(jìn)行密切關(guān)注，根據(jù)患者病情、心理特點、個性特征等因素為患者實施針對性心理疏導(dǎo)，告知患者術(shù)后需注意的事項，叮囑患者及時溝通護士，指導(dǎo)患者積極傾訴[5-6]，告知患者良好心態(tài)對疾病治療的積極作用，促使患者積極配合治療及護理。另外，護理期間，護士需根據(jù)患者具體病情對患者心理狀態(tài)進(jìn)行嚴(yán)密觀察、細(xì)致分析，對每一位患者的精神狀態(tài)進(jìn)行綜合分析，制定符合每一位患者自身病情的康復(fù)計劃，護士需經(jīng)驗豐富、專業(yè)、負(fù)責(zé)，告知患者預(yù)估效果，叮囑患者家屬關(guān)心患者、支持患者，利用健康教育來幫助患者及其家屬對疾病進(jìn)行正確認(rèn)知，促使患者堅定治療信心，促使患者減少因缺乏溝通、錯誤認(rèn)知疾病、過于高估治療效果等因素導(dǎo)致的不良情緒，促使患者保證情緒穩(wěn)定，從而明顯改善患者預(yù)后[7-8]。本組研究結(jié)果：實驗組患者護理后焦慮評分、抑郁評分均明顯更優(yōu)。

綜上所述，在膽囊炎患者護理中采用個性化心理護理可獲得理想護理效果，可明顯改善患者焦慮情緒、抑郁情緒，值得臨床推薦。