李增元
昆明市嵩明縣人民醫(yī)院信息設備科 (云南昆明 651700)
我院2006年購買的西門子6排CT安裝使用至今,軟件操作簡單,性能穩(wěn)定。隨著使用年限的增長,設備故障日漸增多,現(xiàn)就比較典型的幾例故障及維修方法進行分析。
在給患者做檢查過程的中,技師聽到控制室有“嘭”的響聲,CT機龍門架突然斷電停運,無法繼續(xù),而主控臺及顯示器正常運行,顯示器提示“The gantry is switched off”。
根據(jù)顯示器錯誤信息提示,首先檢查龍門架供電情況,檢查電源開關完好處于開機狀態(tài),萬用表電壓檔測量三相供電電源均為380~385 V,供電電源正常;拆開龍門架外殼及電源箱外殼,聞到一股焦糊味,用萬用表歐姆檔測量電源箱內(nèi)80 A保險管,有兩顆保險管已經(jīng)燒毀;檢查空氣開關正常,繼續(xù)檢查K4繼電器,繼電器線圈已經(jīng)燒毀。分析燒毀保險管、繼電器線圈的原因,可能為機架上電路發(fā)生嚴重短路導致。肉眼仔細檢查滑環(huán),兩條滑環(huán)之間多處有燒焦痕跡,平整的滑環(huán)變得凹凸不平,滑環(huán)間多處有碳粉堆積,于是用專用橡皮擦及細砂紙認真打磨被燒焦的滑環(huán),并用強力吸塵器清理所有滑環(huán)間的碳粉及周邊電路板碳粉、灰塵;檢查滑環(huán)上的碳刷,碳刷能夠正常使用,接著檢查滑環(huán)周邊電路,發(fā)現(xiàn)有一顆6.3 A保險管、一顆5 A保險管燒毀,檢查到MASD301電路板時,發(fā)現(xiàn)電路板上有集成電路已經(jīng)燒焦,繼續(xù)檢查其他電路沒有發(fā)現(xiàn)有損壞的部分[1]。于是從西門子售后公司訂購相同規(guī)格型號的MASD301電路板、K4繼電器、80 A保險管、6.3 A保險管、5 A保險管更換,上電開機,龍門架能夠正常啟動,主控臺監(jiān)視器無錯誤信息提示,整機能夠正常運行。
定期做好醫(yī)療設備保養(yǎng)維護非常重要,如CT機,運行時有高電壓、高電流產(chǎn)生,機器24 h不間斷運行。作為維保工程師平時要認真做好CT機的主控臺、龍門架的電路部分、機械部分除塵清潔、電壓電流的監(jiān)測工作,電路部分、機械部分及接地線螺釘?shù)木o固;檢查室、控制室空調(diào)設備要保證運行正常,保證CT機工作溫度(18~20 ℃)、合適的濕度,從而降低設備故障率,保證設備正常運行。
CT技師給患者做影像掃描時,掃描圖像上有大面積環(huán)狀偽影,影響醫(yī)師的診斷。
出現(xiàn)此故障,懷疑是探測器通道板有損壞,需要進行通道板檢測。鼠標依次點擊Options—Server—Local Service,輸入用戶名及密碼,點擊OK—Test Tools—Dms—Tset—Offset Value,選擇所有通道,點擊GO進行所有通道掃描,掃描完成后提示22、23號通道板干擾相當大,懷疑是這兩塊通道板損壞,導致掃描圖像有偽影[2]。將22、23號兩塊通道板與1、46號通道板互換,開機進行掃描,掃描圖像偽影很少。由此證明22、23號兩塊通道板已經(jīng)損壞,在西門子售后公司訂購兩塊相同規(guī)格型號的探測器通道板更換,開機運行,掃描圖像偽影徹底消失。
CT技師反映,CT機操作系統(tǒng)卡頓,掃描時圖像重建速度延時;有時會停機無法檢查,顯示器提示“No space on disk.Images must be deleted”。
根據(jù)顯示器的錯誤信息提示,認為是患者圖像數(shù)據(jù)太多,占用大量磁盤空間,需要刪除圖像數(shù)據(jù),進行數(shù)據(jù)庫清理。在進行數(shù)據(jù)庫清理前一定要將患者的數(shù)據(jù)備份或者傳輸?shù)椒掌鞅4?。在系統(tǒng)中依次點擊System—End—Reslut down—Application(同時按住shift鍵),重啟應用程序,輸入同戶名及密碼,在C盤下的執(zhí)行路徑:C:SomarisUtils、雙擊ALLDBremoved.Bat,在彈出窗口提示按任意鍵操作,執(zhí)行操作完成,系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫清理完畢,操作系統(tǒng)運行流暢[3]。
在醫(yī)療設備維修中,首先根據(jù)故障現(xiàn)象分析并羅列出故障的原因,再根據(jù)監(jiān)視器所提示的錯誤信息檢查相關部件,逐一排查,通過電路圖分析設備工作原理,能很快找到故障部位并解決問題。同時,定時定期做好設備的電路部分、機械部分清潔維護、系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的清理、機房空調(diào)的維護、接地線的維護等工作,可以降低故障發(fā)生率,提高設備開機率。