劉銳 遼寧省盤錦市中心醫(yī)院口腔第一診區(qū)口腔治療科 （遼寧 盤錦 124000）

內(nèi)容提要： 目的：探討口腔沖洗器治療固定正畸患者牙齦炎的應(yīng)用效果。方法：選取本院2017年3月～2018年3月收治的固定正畸患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，對(duì)照組為常規(guī)治療，觀察組為口腔沖洗器治療，對(duì)比兩組治療情況。結(jié)果：治療后，兩組的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)高于治療前，觀察組低于對(duì)照組，觀察組的總有效率93.33%高于對(duì)照組的76.67%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。結(jié)論：口腔沖洗器治療固定正畸患者牙齦炎的應(yīng)用效果顯著，改善了牙周組織，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

隨著我國(guó)生活水平的提升，飲食結(jié)構(gòu)的改變，口腔類疾病的發(fā)病率明顯上升，特別是錯(cuò)牙合畸形類型的病癥，一旦確診后，需要及時(shí)進(jìn)行治療，方法多為固定正畸，在實(shí)施治療的過(guò)程中，受到患者口腔衛(wèi)生的影響，極易產(chǎn)生牙齦炎等病癥，使得患者的治療效果和預(yù)后極差，因此，為固定正畸患者選擇最佳的口腔衛(wèi)生保健措施非常的重要和關(guān)鍵，口腔沖洗器的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討口腔沖洗器治療固定正畸患者牙齦炎的應(yīng)用效果，特選取本院2017年3月～2018年3月收治的固定正畸患者60例為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2017年3月～2018年3月收治的固定正畸患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組男性患者17例，女性患者13例，年齡18～35歲，平均（24.21±1.25）歲，文化水平：大專及以上學(xué)歷患者8例、大專以下學(xué)歷患者22例；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在19～36歲，平均（24.26±1.24）歲，文化水平：大專及以上學(xué)歷患者7例、大專以下學(xué)歷患者23例。兩組在（年齡、文化水平、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于固定正畸的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為固定正畸患者；所有患者均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)治療，掌握患者的基本資料，依據(jù)患者的實(shí)際情況，為患者選擇正確的刷牙方式，每天刷牙兩次，分為早晚兩次，每次的時(shí)間控制在1.5min，在為患者實(shí)施固定正畸治療操作的過(guò)程中，不宜食用牙線、漱口液等物品，做好記錄。

觀察組為口腔沖洗器治療，掌握患者的基本資料，依據(jù)患者的實(shí)際情況，在為患者實(shí)施常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，選用Waterpik口腔沖洗器，每天為患者實(shí)施徹底沖洗牙齒，每天兩次，每次的時(shí)間控制為3～5min，做好記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)情況、治療效果情況。各項(xiàng)指標(biāo)：牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)，治療后是指治療3個(gè)月后。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：牙齦出血、紅腫、脹痛等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：牙齦出血、紅腫、脹痛等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：牙齦出血、紅腫、脹痛等癥狀無(wú)變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)情況

治療前，兩組的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）；治療后，兩組的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)高于治療前，觀察組低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1.兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)情況

2.2 兩組治療效果情況

兩組的總有效率為93.33%和76.67%，觀察組的總有效率高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

固定正畸為治療錯(cuò)頜畸形的常見(jiàn)方法，在實(shí)施治療的過(guò)程中，患者的飲食過(guò)程中，殘留食物殘?jiān)?，使得患者口腔的微生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生變化，進(jìn)而形成牙齦炎，癥狀主要為出血、紅腫、脹痛等，病情嚴(yán)重的患者，甚至產(chǎn)生牙周炎，對(duì)患者牙周健康有著一定程度的負(fù)面影響，應(yīng)給予重視[4]。

通過(guò)對(duì)該疾病的研究，固定正畸為臨床上應(yīng)用極廣的治療方法，通過(guò)應(yīng)用固定矯治器向患者的牙齒施力，讓其回到正常位置，該方法為成熟、高效、完善矯正功能的方法，牙齦炎的產(chǎn)生與細(xì)菌感染、外物刺激、食物嵌塞等有著密切的聯(lián)系，多為細(xì)菌感染所致。臨床上，針對(duì)牙齦炎的治療，主要為消除患者的菌斑滯留、牙齦局部刺激等對(duì)患者的影響，使用牙刷進(jìn)行口腔清潔處理，雖然有著一定程度的效果，但是，整體療效不甚理想，隨著醫(yī)療水平的不斷提升，口腔沖洗器被廣泛應(yīng)用，口腔沖洗器的工作原理為利用水的流動(dòng)性對(duì)患牙實(shí)施脈沖，將牙齦線下殘留食物或牙菌斑進(jìn)行祛除，與常規(guī)方法進(jìn)行比較，口腔沖洗器具有深入咬合面溝槽、縫隙、裂縫等位置，與其中存在的酸性物質(zhì)有機(jī)結(jié)合，使得牙釉質(zhì)中鈣含量進(jìn)行有效恢復(fù)，同時(shí)，該方法還具有減少口腔炎癥，清除食物殘?jiān)?，減少病原菌滋生，按摩牙齦，有效預(yù)防牙齦萎縮的效果，在治療固定正畸患者牙齦炎中的應(yīng)用價(jià)值極高，值得固定正畸患者優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，口腔沖洗器治療固定正畸患者牙齦炎的應(yīng)用效果顯著，改善了牙周組織，提高了治療效果，口腔沖洗器值得固定正畸患者應(yīng)用。