趙坤 天津市寧河區(qū)醫(yī)院 (天津 301500)
內(nèi)容提要: 目的:研究頸椎病診斷采用16排螺旋CT結(jié)合X線片的臨床價(jià)值。方法:本院選取2016年8月~2018年8月收治的120例頸椎病患者,隨機(jī)分為研究組(N=60)和常規(guī)組(N=60),其中X線片單一診斷,定義為常規(guī)組,16排螺旋CT結(jié)合X線片診斷,定義為研究組,分析診斷價(jià)值。結(jié)果:研究組診斷準(zhǔn)確率為96.66%,常規(guī)組診斷準(zhǔn)確率為86.67%,P<0.05;研究組各發(fā)病部位的檢出率均高于常規(guī)組各發(fā)病部位的檢出率,P<0.05。結(jié)論:對(duì)頸椎病患者采用16排螺旋CT結(jié)合X線片診斷方案,應(yīng)用價(jià)值優(yōu)異。
臨床中針對(duì)頸椎病患者診斷,多采用影像學(xué)技術(shù),但是不同的影像學(xué)檢查手段,對(duì)患者診斷所產(chǎn)生的效果有著一定的差異性,為進(jìn)一步提升頸椎病患者的診斷質(zhì)量,本院于2016年8月~2018年8月,積極研究現(xiàn)階段相關(guān)的文獻(xiàn)資料,發(fā)現(xiàn)16排螺旋CT結(jié)合X線片檢查方案,能夠提升頸椎病患者的診斷效果。在此,本院對(duì)2016年8月~2018年8月收治的120例頸椎病患者,研究16排螺旋CT結(jié)合X線片的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)如下報(bào)告。
本院選取2016年8月~2018年8月收治的120例頸椎病患者,倫理委員會(huì)批準(zhǔn)本院本次研究。隨機(jī)分為研究組(N=60)和常規(guī)組(N=60),其中常規(guī)組男33例,女27例,年齡24~71周歲,平均(42.75±4.75);研究組男34例,女26例,年齡24~70周歲,平均(41.63±4.87),兩組一般資料無差異,P>0.05,可對(duì)比?;颊呒盎颊呒覍俸炇鹬橥鈺瑓⑴c本次診斷研究。
常規(guī)組采用單一X線片診斷。本院選擇美國GE De finium 6000數(shù)字X線機(jī)DR對(duì)患者開展檢查診斷。選擇患者常規(guī)正側(cè)位片以及45°雙斜位片[1]。
研究組選擇16排螺旋CT結(jié)合X線片診斷。本院選擇美國GE Light Speed 16排螺旋CT機(jī)對(duì)患者開展檢查診斷,X線片選擇設(shè)備與參數(shù)均與常規(guī)組一致。16排螺旋CT檢查診斷方案:指導(dǎo)患者采取仰臥位,并平行掃描患者的椎體以及椎間隙的C2-7椎體、C3-6椎體[2]。將層間距參數(shù)設(shè)置為2~5mm;將層厚參數(shù)設(shè)置為2~5mm,同時(shí)對(duì)患者每一個(gè)椎間盤的2~5層骨窗以及軟組織進(jìn)行攝取[3]。
分析診斷價(jià)值。統(tǒng)計(jì)患者的誤診、漏診情況,并對(duì)其發(fā)病部位的檢出率進(jìn)行分析。
采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理。%表示計(jì)數(shù)資料,χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組診斷準(zhǔn)確率為96.66%,常規(guī)組診斷準(zhǔn)確率為86.67%,P<0.05,見表1。
研究組各發(fā)病部位的檢出率,均高于常規(guī)組各發(fā)病部位的檢出率,P<0.05,見表2。
頸椎病作為一種常見的骨科疾病,其又稱之為頸椎退行性骨關(guān)節(jié)炎癥,近幾年,隨著社會(huì)現(xiàn)代化的發(fā)展,人們生活習(xí)慣出現(xiàn)一定的變化,使得頸椎病的發(fā)病率逐漸上升,影響人們的身體健康[4]。頸椎病患者通常是指頸椎出現(xiàn)退行性病變的群體,其頸部的血管、神經(jīng)以及脊髓均會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷,患者多表現(xiàn)出明顯的嘔吐、惡心以及頭暈、肩頸僵硬的臨床癥狀,缺乏一定的典型性以及特異性,因此在接受臨床檢查以及診斷的過程中,容易出現(xiàn)漏診、誤診的事件,造成患者病情發(fā)展不受控制,降低患者的生活質(zhì)量[5]。X線片有著檢查費(fèi)用較低、普及率高以及操作簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),作用于頸椎病患者的診斷環(huán)節(jié)中,有著一定的檢查價(jià)值,但是單一采用X線片檢查技術(shù),其不能夠?qū)?xì)微病變作出清晰地顯示,因此不利于患者病情觀察[6]。但是通過結(jié)合16排螺旋CT技術(shù),大大提升了對(duì)頸椎病患者的圖像分辨率,有助于患者病情觀察,能夠縮短患者的診斷檢查時(shí)間,給患者治療方案科學(xué)制定提供了重要的參考數(shù)據(jù)[7]。同時(shí)16排螺旋CT檢查技術(shù)的應(yīng)用,能夠進(jìn)行三維重建,對(duì)患者頸椎多個(gè)部分病變給予清晰顯示,有利于頸椎病患者早期診斷,促進(jìn)患者盡早接受對(duì)癥治療,改善其生活質(zhì)量[8]。對(duì)本次研究結(jié)果進(jìn)行分析,頸椎病患者采用16排螺旋CT結(jié)合X線片診斷技術(shù),能夠有效減少頸椎病患者誤診率、漏診率,提高患者的診斷準(zhǔn)確性(96.66%),要優(yōu)于單一X線片的診斷價(jià)值(86.67%),P<0.05;同時(shí)16排螺旋CT結(jié)合X線片診斷技術(shù)應(yīng)用于頸椎病患者的檢查、診斷過程中,能夠提高患者各個(gè)發(fā)病部位的檢出效果,也要優(yōu)于單一X線片,P<0.05。
綜上所述,對(duì)頸椎病患者的臨床診斷過程中,積極采用16排螺旋CT結(jié)合X線片診斷方案,能夠提升頸椎病患者多部位病情觀察效果,有助于患者病情判斷,對(duì)患者盡早接受科學(xué)治療有著一定的效果,應(yīng)用價(jià)值優(yōu)異。
表1.兩組診斷準(zhǔn)確性比較[n(%)]
表2.兩組各發(fā)病部位檢出情況比較