◎段掃平

一個(gè)人從小到老，可能不知識(shí)跌過(guò)多少次跤，小的時(shí)候，跌倒了，爬起來(lái)就是了，可到了晚年，事情就沒(méi)有那么簡(jiǎn)單了，對(duì)于65 年以上的老年人來(lái)說(shuō)，跌倒則成了傷害甚至死亡的第一因素，跌倒了，爬起來(lái)后依舊如常的可能就是比較幸運(yùn)的了，有的人雖然爬起來(lái)了，但留下了后遺癥，還有的可能就再也爬不起來(lái)了。情況就是這樣，因此，老年人的跌倒不容忽視。

我不幸于去年五月份深夜起身小便，未走到廁所，跌倒在地，送進(jìn)醫(yī)院檢查后，是左腿骨折，開(kāi)過(guò)刀在床上躺了近三個(gè)月才允許下地。朋友們來(lái)看我，有的說(shuō)：“你太不在意，起身不開(kāi)燈，黑燈瞎火是很容易跌倒的?！庇械恼f(shuō)：“你知道自己有糖尿病，有這種病的人有30%曾經(jīng)跌倒過(guò)，你怎么不預(yù)防？”有的說(shuō)：“你起身過(guò)急太快，導(dǎo)致平衡失調(diào)?！庇械恼f(shuō)：“年紀(jì)大了，要注意自我預(yù)防，我退休后，夜間就不去廁所，在床邊放上尿盆?！钡鹊取Ｎ腋械剿麄冎v得都對(duì)，都有道理。萬(wàn)幸我今天能站起來(lái)，雖然行走還有一個(gè)過(guò)程，但教訓(xùn)是深刻的，自己遭了罪，家人受了累，還增加了醫(yī)藥費(fèi)。從實(shí)踐中，認(rèn)識(shí)到老年人防跌倒，重在預(yù)防，尤其是老年人的自我預(yù)防。我認(rèn)為自我預(yù)防主要可以從以下幾個(gè)方面加以注意。

一、主要學(xué)點(diǎn)預(yù)防知識(shí)

老年人自我預(yù)防首先要主動(dòng)接受健康教育，學(xué)習(xí)有關(guān)防跌倒的常識(shí)，知曉跌倒是可以預(yù)防的，掌握預(yù)防知識(shí)，對(duì)跌倒的傷害做到知己知彼，積極排除和減少跌倒的各種危險(xiǎn)因素，這樣就可以使跌倒的發(fā)生率明顯下降。對(duì)醫(yī)院或社區(qū)開(kāi)展防跌倒知識(shí)的宣傳教育時(shí)，要積極參與，有條件的還可以通過(guò)書(shū)本、雜志、上網(wǎng)等方式主動(dòng)了解和掌握在衣、食、住、行、運(yùn)動(dòng)、用藥和心理等方面預(yù)防跌倒的相關(guān)知識(shí)，以去除可能引發(fā)跌倒的各種危險(xiǎn)因素，有效減少跌倒的發(fā)生。

二、注意及時(shí)治療疾病

專(zhuān)家告訴我們：不少老年人跌倒發(fā)生原因與其所患的疾病有極其重要的關(guān)系，也就是說(shuō)相當(dāng)多的老年人的跌倒是由疾病所引起的，這一點(diǎn)很多老年人也許并不知曉，有的甚至還認(rèn)為是跌倒引發(fā)了疾病。比如我的跌倒，不少人都認(rèn)為跌倒會(huì)引起中風(fēng)，其實(shí)恰恰相反，不是跌倒引起了中風(fēng)，而是中風(fēng)引起了跌倒。如果能對(duì)中風(fēng)積極加以預(yù)防和治療，就可以有效地減少中風(fēng)的發(fā)生，進(jìn)而減少跌倒。我是糖尿病患者首先就要注意及時(shí)治療糖尿病，進(jìn)行自我預(yù)防。同樣老年人都有這樣那樣的不同疾病，都應(yīng)及時(shí)注意治療，這樣可以從源頭上，對(duì)跌倒加以預(yù)防。

三、積極放慢生活節(jié)奏

隨著年齡的增大，老年人的反應(yīng)能力和速度都會(huì)降低，這是生命的規(guī)律，如果我們主動(dòng)和自覺(jué)地去適應(yīng)這一規(guī)律，放慢生活節(jié)奏，往往會(huì)收到很好的效果。一是體位改變時(shí)要慢，比如由臥位變成坐位或由蹲位坐位改變成立位時(shí)，容易跌倒。因此，老年人在起床，從椅子上起身，上廁所或彎腰的時(shí)候，就沒(méi)像平時(shí)一樣做到的起床“三分鐘”，加上也未開(kāi)燈，迷迷糊糊、跌倒在地。二是步速要放慢，如果走路走速過(guò)快，則會(huì)增加跌倒的可能。為防止跌倒，應(yīng)適當(dāng)放慢行走的速度，并注意身體重心平衡以防止跌倒發(fā)生的可能……總之，老年人在日常生活的方方面面，時(shí)時(shí)處處，都要注意放慢節(jié)奏，慢字當(dāng)頭，才能減少跌倒的發(fā)生。

四、堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉

堅(jiān)持參加規(guī)律的體育鍛煉，有利于促進(jìn)新骨質(zhì)的形成，可以增強(qiáng)肌肉力量，改善身體的柔韌性和平衡能力，使步態(tài)穩(wěn)定、行動(dòng)靈活，提高機(jī)體的反應(yīng)能力，從而減少跌倒的發(fā)生，進(jìn)行鍛煉前，要請(qǐng)醫(yī)生對(duì)自己進(jìn)行充分的評(píng)估，根據(jù)老年人的個(gè)體情況而定，運(yùn)動(dòng)中要做到循序漸進(jìn)、量力而行，制訂活動(dòng)計(jì)劃一定要科學(xué)謹(jǐn)慎，避免活動(dòng)不當(dāng)而造成傷害。

五、適時(shí)正確使用工具。

不少老年人認(rèn)為用了拐杖是衰老的表現(xiàn)，有損自我形象，由于愛(ài)面子，往往拒絕使用拐杖。其實(shí)，老年人腰腿尚健時(shí)就應(yīng)開(kāi)始有意識(shí)地使用輪椅和拐杖等，有著較好的防跌倒等作用。一是使用輪椅或拐杖對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)能起到保護(hù)作用，使其免受損傷，還可以減輕關(guān)節(jié)的磨損，減少和減輕疼痛。二是對(duì)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松和腰椎壓縮性骨折的病人來(lái)說(shuō)，用拐杖和坐輪椅可以減少腰椎和關(guān)節(jié)負(fù)重時(shí)間和力度，可以減輕病痛，促進(jìn)康復(fù)。三是拐杖本身有很好的保護(hù)作用，對(duì)身體穩(wěn)定性、負(fù)重、支撐都有幫助。

此外，為了防止夜間如廁發(fā)生跌倒，也可在床邊放置尿盆或坐便椅等。

有關(guān)的研究和實(shí)際情況都表明，老年人跌倒發(fā)生并不是一種意外，而是有著潛在的危險(xiǎn)因素，對(duì)身體健康和生命安全造成危害，跌倒往往可能在瞬間發(fā)生，但采取切實(shí)措施，是可以預(yù)防和控制的。為了提高老年人的晚年生活質(zhì)量，防跌倒貴在重視，重在預(yù)防，提高自我預(yù)防意識(shí)，積極從自我做起，是避免意外發(fā)生的關(guān)鍵。