馬樓艷,李 洺,翟佳佳,呂雅麗,成蕊寧
西安市第九醫(yī)院 老年病二科(西安 710054)
全球糖尿病患者人數(shù)迅猛增長(zhǎng),已成為中國(guó)重要的民生健康問題。糖尿病對(duì)其他疾病的影響也日益受到重視。目前,糖尿病已被視為阿爾茨海默病(Alzheimer's disease, AD )的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1],故明確糖尿病促進(jìn)AD發(fā)病的機(jī)制,有利于早期預(yù)防AD的發(fā)生發(fā)展。前期研究[2]發(fā)現(xiàn),STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠海馬部位存在自噬的激活,但是自噬流不通,溶酶體功能出現(xiàn)異常,最終導(dǎo)致Aβ清除障礙,海馬神經(jīng)元凋亡增加。前額葉和海馬均是大腦參與學(xué)習(xí)與記憶的重要部位,既往研究[3]發(fā)現(xiàn),糖尿病大鼠前額葉部位存在Aβ蛋白沉積,但糖尿病大鼠前額葉部位自噬水平的情況目前鮮有報(bào)道。本實(shí)驗(yàn)采用STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠模型,研究糖尿病大鼠成模第8、10、12周時(shí)的認(rèn)知功能,前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)以及前額葉部位Aβ和自噬指標(biāo)的表達(dá)情況,探討糖尿病促進(jìn)認(rèn)知障礙發(fā)生的機(jī)制。
鏈脲佐菌素(STZ),Morris水迷宮及水迷宮記錄分析系統(tǒng)(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所研制),兔抗Aβ大鼠多克隆抗體(Abcame),兔抗大鼠Beclin-1、LC3Ⅰ、LC3Ⅱ和p62抗體,Trizol(TAKARA),Real-time PCR擴(kuò)增反應(yīng)體系(TAKARA),引物設(shè)計(jì)及合成(上海生工生物工程有限公司合成)(表1)。
表1 各引物序列
1.2.1 動(dòng)物 SPF級(jí)SD雄性大鼠90只,8~10周齡,體重180~200 g(西安交通大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心)。動(dòng)物適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,采用隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為正常組(n=45)和糖尿病組(n=45)。建立經(jīng)典的STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠模型:所有大鼠禁食12 h后,糖尿病組大鼠腹腔注射1%的STZ(65 mg/kg),正常對(duì)照組腹腔注射等劑量生理鹽水,3 d后測(cè)大鼠尾靜脈空腹血糖,血糖≥16.7 mmol/L,提示模型建立成功。
1.2.2 Morris水迷宮測(cè)試 分別于成模后第7、9、11周,訓(xùn)練3 d,第4天進(jìn)行隱藏平臺(tái)獲得實(shí)驗(yàn),分析潛伏期,考察學(xué)習(xí)能力。第5天撤去平臺(tái)進(jìn)行空間搜索實(shí)驗(yàn),去除平臺(tái)觀察2 min內(nèi)大鼠穿越中心區(qū)域的次數(shù),測(cè)試記憶能力。
1.2.3 電鏡觀察 水迷宮測(cè)試結(jié)束后,每組取出5只大鼠,深度麻醉大鼠,采用心臟灌流的方法,留取大鼠前額葉標(biāo)本,固定。標(biāo)本制作良好后,在電鏡下觀察不同時(shí)期各組大鼠前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)。
1.2.4 qRT-PCR 抽提前額葉組織的總RNA,按照PrimeScirpt RT Master Mix試劑盒說明書進(jìn)行,將RNA逆轉(zhuǎn)錄為cDNA ;進(jìn)一步按照SYBR? Premix Ex TaqTMII 試劑盒說明書建立實(shí)時(shí)熒光定量PCR的反應(yīng)體系。反應(yīng)條件:95 ℃ 30 s,95 ℃ 5 s,60 ℃ 20 s,40 個(gè)循環(huán),每個(gè)循環(huán)進(jìn)行實(shí)時(shí)熒光檢測(cè),最末循環(huán)作熔鏈曲線分析。實(shí)驗(yàn)引物委托上海生工生物科技有限公司設(shè)計(jì)合成(表1)。
1.2.5 Western blot 提取前額葉組織總蛋白,將動(dòng)物組織放置于1.5 mL的EP管中,進(jìn)行裂解,用BCA法測(cè)定蛋白濃度,完成配置凝膠,上樣,電泳,染色,轉(zhuǎn)膜,封閉,分別孵育一抗、二抗,發(fā)光,顯影,攝像等過程。進(jìn)行條帶灰度值分析及統(tǒng)計(jì)分析。
1.2.6 免疫組化 采用SP法免疫組織化學(xué)染色,處死大鼠,1%甲醛心臟灌注取腦,石蠟包埋連續(xù)切片,根據(jù)試劑盒說明檢測(cè)Aβ、Beclin-1、LC3Ⅰ和LC3Ⅱ在大鼠前額葉部位的表達(dá)。具體步驟如下:常規(guī)石蠟切片脫蠟,高壓鍋煮沸修復(fù)抗原,3%過氧化氫滅活內(nèi)源性酶,正常山羊血清封閉,滴加一抗過夜,37 ℃孵育1 h,加入山羊抗兔IgG、SP復(fù)合物,DAB顯色,鏡下控制反應(yīng)時(shí)間,以陽(yáng)性產(chǎn)物是棕黃色為度。蘇木素復(fù)染,脫水透明,中性樹脂封片,顯微鏡觀察照相。每個(gè)標(biāo)本隨機(jī)選取3張切片,每張切片高倍鏡下隨機(jī)選取3個(gè)視野,采用ImageJ 6.0軟件測(cè)定該區(qū)域Aβ、Beclin-1、LC3Ⅰ和LC3Ⅱ陽(yáng)性染色神經(jīng)元的平均吸光度值,取其平均吸光度值作為結(jié)果。
2.1.1 隱藏平臺(tái)獲得實(shí)驗(yàn) 與正常組大鼠比較,糖尿病組大鼠自第8周開始,出現(xiàn)逃避潛伏期增加(P<0.05),且隨著時(shí)間的延長(zhǎng),第10周和第12周糖尿病大鼠逃避潛伏期較正常對(duì)照組均延長(zhǎng)(P<0.001)(表2)。
2.1.2 空間搜索實(shí)驗(yàn) 與正常組大鼠相比,自第8周始糖尿病組大鼠穿越目標(biāo)區(qū)域次數(shù)明顯下降(P<0.05)(表2)。
表2 各組大鼠在成模第8、10、12周時(shí)Morris水迷宮成績(jī)
4 000倍電鏡下可見糖尿病組大鼠前額葉神經(jīng)元細(xì)胞間隙增寬,細(xì)胞水腫明顯。40 000倍電鏡下可見神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)紊亂,線粒體腫脹,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器結(jié)構(gòu)模糊不清,核質(zhì)固縮碎裂(圖1)。
圖1 電鏡觀察各組大鼠前額葉部位超微結(jié)構(gòu)
注:A:正常組大鼠第8周時(shí)前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)(×4 000);B:糖尿病組大鼠第8周時(shí)前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)(×4 000);C:糖尿病組大鼠第10周時(shí)前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)(×4 000);D:糖尿病組大鼠第12周時(shí)前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)(×4 000);E:正常組大鼠第8周時(shí)前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)(×40 000);F:糖尿病組大鼠第8周時(shí)前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)(×40 000);G:糖尿病組大鼠第10周時(shí)前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)(×40 000);H:糖尿病組大鼠第12周時(shí)前額葉神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)(×40 000)
與正常組大鼠對(duì)比,第8周糖尿病組大鼠前額葉部位Aβ前體(amyloid precursor protein,APP)mRNA表達(dá)升高(P=0.037),Beclin-1 mRNA表達(dá)水平升高(P=0.008)。LC3Ⅰ mRNA在第8周和第10周時(shí)與正常組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),到第12周時(shí)表達(dá)水平明顯下降(P=0.001)。LC3ⅡmRNA第8周時(shí)與正常組相比,表達(dá)水平升高(P=0.028),在第10周和第12周時(shí)表達(dá)水平均升高(P=0.011和P=0.019)(圖2~3)。
圖2Westernblot、免疫組化及qRT-PCR檢測(cè)大鼠前額葉神經(jīng)元Aβ、APPmRNA表達(dá)情況
注:A:qRT-PCR檢測(cè)各組大鼠前額葉APP mRNA的表達(dá);B: Western blot檢測(cè)各組大鼠前額葉Aβ水平灰度值;C:免疫組化檢測(cè)各組大鼠前額葉Aβ水平的光密度值。與正常組比較,*P< 0.05,**P< 0.01;與糖尿病組第8周比較,#P< 0.05,##P< 0.01,###P< 0.001
圖3 Western blot、免疫組化及qRT-PCR檢測(cè)各組大鼠前額葉神經(jīng)元相關(guān)蛋白、mRNA表達(dá)情況
注:A:各組大鼠前額葉部位Beclin-1 mRNA表達(dá)情況;B: Western blot檢測(cè)各組大鼠前額葉部位Beclin-1灰度值; C:免疫組化檢測(cè)各組大鼠前額葉部位Beclin-1的光密度值;D:各組大鼠前額葉部位LC3Ⅰ mRNA表達(dá)情況; E:各組大鼠前額葉部位LC3ⅡmRNA表達(dá)情況;F:Western blot檢測(cè)各組大鼠前額葉部位LC3Ⅱ/ Ⅰ灰度值比值;G:免疫組化檢測(cè)各組大鼠前額葉部位LC3Ⅱ/Ⅰ的光密度值比值;H:Western blot檢測(cè)各組大鼠前額葉部位p62灰度值。與正常組比較,*P< 0.05,**P< 0.01,***P< 0.001;與糖尿病組第8周比較,#P< 0.05,##P< 0.01,###P< 0.001
與正常組大鼠相比,糖尿病組大鼠第8周時(shí)Aβ蛋白表達(dá)明顯升高(P=0.005),第10周時(shí)Aβ蛋白表達(dá)較正常組升高(P=0.021),且高于第8周時(shí)糖尿病組的水平(P=0.035),第12周時(shí)Aβ蛋白表達(dá)升高明顯(P=0.011),同樣也高于第8周時(shí)糖尿病大鼠的表達(dá)水平(P=0.008)。且隨著時(shí)間延長(zhǎng),Aβ蛋白表達(dá)逐漸升高(r2=0.961,P<0.001)。第8周時(shí)糖尿病大鼠前額葉部位Beclin-1蛋白表達(dá)升高(P=0.035),第10周時(shí)Beclin-1蛋白表達(dá)同樣升高(P=0.005),第12周時(shí)Beclin-1蛋白表達(dá)與正常組相比升高更為明顯(P<0.001)。LC3 Ⅱ/Ⅰ蛋白灰度值比較結(jié)果顯示,第8周時(shí)糖尿病組大鼠前額葉部位LC3 Ⅱ/Ⅰ比值較正常組升高(P=0.005),到第10周時(shí)LC3 Ⅱ/Ⅰ比值較正常組升高(P=0.003),且高于第8周時(shí)LC3 Ⅱ/Ⅰ的表達(dá)(P=0.008),第12周時(shí)糖尿病組大鼠LC3 Ⅱ/Ⅰ比值明顯高于正常組大鼠(P<0.001),且明顯高于第8周時(shí)糖尿病組的水平(P<0.001)。兩組大鼠前額葉部位p62蛋白水平在第8、10、12周時(shí)表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(圖3~4)。
圖4Westernblot檢測(cè)各組大鼠前額葉神經(jīng)元相關(guān)蛋白的表達(dá)情況
2.5.1 Aβ陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá) 與正常組大鼠相比,糖尿病大鼠前額葉部位自第8周始可見大量的Aβ陽(yáng)性細(xì)胞,光密度值明顯高于正常組(P=0.008),第10周時(shí)前額葉部位Aβ陽(yáng)性細(xì)胞的光密度值高于正常組(P=0.004),且同樣高于第8周時(shí)Aβ表達(dá)(P=0.005)。第12周時(shí)糖尿病組Aβ陽(yáng)性細(xì)胞的光密度值明顯高于正常組(P=0.003),也高于第8周時(shí)糖尿病組Aβ的表達(dá)(P<0.001)。且隨著糖尿病病程延長(zhǎng),Aβ陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)目明顯增加(r2=0.960,P<0.001)(圖2、圖5)。
圖5 免疫組化檢測(cè)各組大鼠前額葉神經(jīng)元Aβ的表達(dá)情況(×200)
注:A:正常組;B:糖尿病組第8周;C:糖尿病組第10周;D:糖尿病組第12周
2.5.2 Beclin-1陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá) 第8周時(shí)與正常組大鼠相比,糖尿病大鼠前額葉部位可見大量的Beclin-1陽(yáng)性細(xì)胞,光密度值明顯高于正常組(P=0.005);第10周時(shí)前額葉部位Beclin-1陽(yáng)性細(xì)胞的光密度值高于正常組(P=0.003),且同樣高于第8周時(shí)Beclin-1的表達(dá)(P=0.004)。第12周時(shí)糖尿病組Beclin-1陽(yáng)性細(xì)胞的光密度值明顯高于正常組(P<0.001),也高于第8周時(shí)糖尿病組Beclin-1的表達(dá)(P<0.001)(圖3、圖6)。
圖6免疫組化檢測(cè)各組大鼠前額葉神經(jīng)元Beclin-1的表達(dá)情況(×200)
注:A:正常組;B:糖尿病組第8周;C:糖尿病組第10周;D:糖尿病組第12周
2.5.3 LC3Ⅰ陽(yáng)性細(xì)胞的表達(dá) 與正常組大鼠相比,糖尿病大鼠前額葉部位在第8、10、12周時(shí)可見LC3Ⅰ陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)量減少(圖7)。
圖7免疫組化檢測(cè)各組大鼠前額葉神經(jīng)元LC3Ⅰ的表達(dá)情況(×200)
注:A:正常組;B:糖尿病組第8周;C:糖尿病組第10周;D:糖尿病組第12周
2.5.4 LC3Ⅱ陽(yáng)性細(xì)胞的表達(dá) 與正常組大鼠相比,第8、10、12周時(shí)糖尿病大鼠前額葉部位可見大量的LC3Ⅱ陽(yáng)性細(xì)胞(圖8)。LC3Ⅱ和LC3Ⅰ蛋白光密度值的比值顯示:第8周時(shí),糖尿病大鼠前額葉部位LC3Ⅱ/Ⅰ比值高于正常組(P=0.005),第10周時(shí)同樣高于正常組(P=0.027),但較第8周時(shí)LC3Ⅱ/Ⅰ比值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.078;第12周時(shí)糖尿病組大鼠前額葉部位LC3Ⅱ/Ⅰ光密度比值高于正常組(P=0.031),同樣高于第8周時(shí)糖尿病組LC3Ⅱ/Ⅰ光密度比值(P=0.041)(圖3)。
圖8免疫組化檢測(cè)各組大鼠前額葉神經(jīng)元LC3Ⅱ的表達(dá)情況(×200)
注:A:正常組;B:糖尿病組第8周;C:糖尿病組第10周;D:糖尿病組第12周
2.5.5 Aβ表達(dá)水平與自噬相關(guān)蛋白表達(dá)的相關(guān)性Western blot檢測(cè)蛋白灰度值的結(jié)果顯示,糖尿病組大鼠前額葉部位Aβ表達(dá)與Beclin-1表達(dá)呈正相關(guān)(r2=0.671 0,P<0.01);免疫組化結(jié)果顯示,Aβ表達(dá)與Beclin-1表達(dá)呈正相關(guān)(r2=0.955 8,P<0.001);Western blot檢測(cè)蛋白灰度值的結(jié)果顯示,Aβ表達(dá)與LC3Ⅱ/Ⅰ的比值呈正相關(guān)(r2=0.799 2,P<0.01);免疫組化結(jié)果顯示,Aβ表達(dá)與LC3Ⅱ/Ⅰ的比值表達(dá)呈正相關(guān)(r2=0.889 1,P<0.001)(圖9)。
圖9糖尿病組大鼠前額葉部位Aβ與自噬相關(guān)蛋白表達(dá)的相關(guān)性
注:A:Western blot結(jié)果中糖尿病大鼠前額葉部位Aβ與LC3Ⅱ/ Ⅰ灰度值的相關(guān)性;B:Western blot結(jié)果中糖尿病大鼠前額葉部位Aβ與Beclin-1灰度值的相關(guān)性;C:免疫組化結(jié)果中糖尿病大鼠前額葉部位Aβ與Beclin-1光密度值的相關(guān)性;D:免疫組化結(jié)果中糖尿病大鼠前額葉部位Aβ與LC3Ⅱ/ Ⅰ光密度值的相關(guān)性
自噬是指從粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的無(wú)核糖體附著區(qū)脫落的雙層膜包裹部分胞質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)需降解的細(xì)胞器、蛋白質(zhì)等成分,形成自噬體或自噬液泡,并與溶酶體融合形成自噬溶酶體,以實(shí)現(xiàn)細(xì)胞本身的代謝需要和某些細(xì)胞器的更新,完成對(duì)包裹物質(zhì)的降解和循環(huán)再利用。自噬在細(xì)胞清除廢物、結(jié)構(gòu)重建、生長(zhǎng)發(fā)育中起重要作用。自噬抑制后導(dǎo)致變性蛋白和失能細(xì)胞器等清除延遲以及異常蓄積,從而誘發(fā)相應(yīng)的病理過程[4-5]。AD患者腦內(nèi)存在Aβ的過度聚集,最近研究[6]顯示,自噬是降解和清除異常聚集蛋白的主要機(jī)制。國(guó)外眾多學(xué)者研究[7]發(fā)現(xiàn),STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠成模第8周時(shí)即出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,而且糖尿病大鼠成模第14周后的死亡率增加,故選取在成模第8、10、12周作為檢測(cè)糖尿病大鼠的行為學(xué)和相關(guān)指標(biāo)的時(shí)間點(diǎn)。本研究發(fā)現(xiàn),STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠在成模第8周時(shí)Morris水迷宮測(cè)試結(jié)果可見潛伏期延長(zhǎng),穿越目標(biāo)區(qū)域次數(shù)減少,表現(xiàn)出空間學(xué)習(xí)能力下降,提示糖尿病大鼠出現(xiàn)明顯認(rèn)知功能障礙,這與國(guó)外研究結(jié)果一致。Aβ不能清除或者降解時(shí),在腦內(nèi)聚集并纖維化,進(jìn)一步形成老年斑,這是AD發(fā)病的中心環(huán)節(jié)和重要病理學(xué)基礎(chǔ)。前期研究[3]發(fā)現(xiàn),STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠海馬及前額葉神經(jīng)元部位Aβ蛋白沉積,合并認(rèn)知障礙。本研究發(fā)現(xiàn),前額葉神經(jīng)元可見Aβ沉積,同時(shí)伴有自噬相關(guān)蛋白Beclin-1表達(dá)增加,LC3Ⅱ/Ⅰ比值升高,提示自噬激活。通常情況下,自噬水平激活,p62水平下降,清除異常聚集蛋白能力增加。但在本研究中,p62表達(dá)水平不變,同時(shí)Aβ沉積未改善,且Aβ表達(dá)與自噬相關(guān)蛋白的表達(dá)呈正相關(guān)性,提示可能自噬體包裹Aβ蛋白后,自噬流不通,導(dǎo)致Aβ清除障礙,大量Aβ沉積,進(jìn)一步加重神經(jīng)系統(tǒng)的損害,導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。自噬體包裹異常蛋白后,會(huì)與溶酶體融合進(jìn)一步消化分解,故推測(cè)自噬流不通的原因可能與溶酶體功能異常相關(guān),導(dǎo)致蛋白聚集后的清除障礙。這需要進(jìn)一步研究前額葉部位的溶酶體功能來明確,也是下一步研究重點(diǎn)。