姚喬

進入老年期，由于生理功能退化，老年人的身體不免會出現(xiàn)這樣或那樣的不適。這本來是正常現(xiàn)象，屬于自然規(guī)律。但許多老年人只要自己身體稍有不適，或者聽說身邊的朋友罹患某種病癥，便會過度緊張，不斷尋醫(yī)問藥。大多數(shù)老年人并不具備相應的醫(yī)學知識，一旦覺得自己的情況與某一病癥十分相似，便堅信不疑自己患病。即使醫(yī)生明確診斷無病，他也不相信。這種表現(xiàn)出高度敏感、關切和緊張，周而復始地為“自己認為有的身體癥狀”而焦慮不安，且由此而產(chǎn)生恐懼、悲觀等消極情緒的心理問題就是“老年疑病癥”。

王師傅今年65歲，退休后一直住在兒子家中，享受天倫之樂。由于空閑時間較多，喜歡熱鬧，不久他便在社區(qū)里結交了很多新朋友，有了新的社交圈。王師傅喜歡與同齡老年人下棋、聊天，交流各種保健知識及疾病信息。朋友病情好轉，他便替人家高興，朋友病情惡化，他會跟著憂傷數(shù)天。

最近，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)護人員來小區(qū)提供免費體檢服務。吳大爺?shù)那傲邢侔┗炛笜藱z測結果為異常。他到腫瘤醫(yī)院進一步檢查，最終確診為前列腺癌。這個消息在小區(qū)老年社交圈內(nèi)產(chǎn)生了不大不小的震動。此后，王師傅也時常感到排尿不暢、疼痛。在腫瘤醫(yī)院工作的女兒帶他到醫(yī)院找最好的醫(yī)生做檢查，結果沒有查出任何病理性變化。但王師傅卻越來越相信自己患了前列腺癌，認為醫(yī)生和家人都瞞著他，于是整日焦慮、憂心不已。為此，王師傅還自行到北京各大醫(yī)院相關科室進行檢查和診斷，花費數(shù)萬。但檢查結果依然是“沒有疾病”。數(shù)家醫(yī)院出具了同樣的檢查結果，卻打消不了王師傅對疾病的疑慮。他常常埋怨醫(yī)院檢查不徹底，家人不關心他的身體健康，為此與家人的關系也疏遠了。

從王師傅的問題來看，如果排除其他疾病和身體器質性病變，可以認定這是一個典型的“老年疑病癥”案例。疑病癥患者的臨床表現(xiàn)為： ?在一定誘因下產(chǎn)生感覺過敏，對一般強度的外來刺激不堪忍受，甚至對內(nèi)臟的正?；顒樱材芮逦兄⑦^分關注，如感到體內(nèi)器官膨脹、跳動、堵塞、牽扯、扭轉、纏繞或熱氣上沖等。對于疑病癥患者，過多檢查和醫(yī)生的不當言語都會暗示性地造成患者病情加重。

產(chǎn)生原因

1.自身認識不足。有些老年人不僅無法正視身體機能健康的每況愈下，對生物性衰老、健康狀況的“自然滑坡”認識不夠，而且要求自己的身體像年輕時一樣強壯。因此，把正常的生理現(xiàn)象誤認為是疾病，并由此產(chǎn)生疑病心理。

2.個性敏感多疑。有些老年人個性敏感，多思善慮，經(jīng)常把自己身上的不適與網(wǎng)絡雜文、小報小刊上介紹的種種疾病對號入座，并堅信不疑，越想越焦慮，越想越害怕，終日疑神疑鬼、寢食難安。

3.不良環(huán)境刺激。隨著年齡增長，老年人接觸的與生死相關的刺激更多，如去醫(yī)院探望朋友或參加追悼會?？吹剿嘶疾?、去世，他們會覺得別人的今天就是自己的明天，對自己的健康變得過分關注，常懷疑自己患病，惶惶不可終日。

老年疑病癥是一種心理疾病，消除老年人的疑病情緒，預防老年疑病癥，應從患者的內(nèi)心深處和老年人的生理特征等方面入手。

預防方案

1.說明精神狀況與疾病的關系。運用親切、富有同情心又通俗易懂的言語，來向老年人說明精神狀況與疑似患病之間的關系，實事求是地解釋病情，弱化其恐懼心理，解開郁結在老年人心中的疑惑。

2.培養(yǎng)老年人積極的生活態(tài)度。只有樹立積極樂觀的心態(tài)，才能保證身體健康。倘若消極悲觀，成天無病呻吟，反而可能鬧出大病來。同時，應引導老年人不要盲目地照搬照套他人情況，必要時可到醫(yī)院檢查，排除顧慮。

3.鼓勵老年人培養(yǎng)興趣愛好。鼓勵老年人積極參加體育鍛煉和集體娛樂活動，培養(yǎng)自己多方面的愛好，尋求豐富多彩的生活樂趣，如閱讀、寫作、繪畫、書法、音樂、舞蹈、園藝、棋類、攝影等。這樣做，不但可以開闊視野，陶冶情操，豐富精神生活，還能減少孤獨、空虛和消沉之感。

對于已經(jīng)患上了老年疑病癥的老年人而言，心理和行為調(diào)節(jié)是最重要的。

緩解方法

1.切勿過分敏感。如果老年人過分敏感，就會脫離現(xiàn)實，把生理的感覺疑為疾病，把輕微的小病想象成為大病、重病。疑病癥患者應杜絕經(jīng)常性地自我注意以及不良的自我暗示等習慣。

2.避免網(wǎng)絡查詢醫(yī)學資料。有疑病傾向的老年人盡量不要自行查閱有關醫(yī)學衛(wèi)生方面的資料，尤其避免上網(wǎng)查閱。因為網(wǎng)上的信息紛繁雜亂，科學質量參差不齊，不利于老年人正確認識疾病。

3.切勿亂求醫(yī)。疑病癥患者應盡量克制自己的強迫觀念和行為，改變四處求醫(yī)問病的習慣。

4.接受心理咨詢。對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的、確實存在的疾病，要積極診治。若是身體檢查結果一切正常，仍懷疑自己患病，為了不對心理健康造成損害，最好盡快接受專業(yè)心理干預。

5.定期體檢。定期體檢可以讓老年人對自己的身體狀況有及時和全面的了解，對早期疑病征兆的預防和自我調(diào)節(jié)十分重要。

除此之外，養(yǎng)成科學健康的生活方式，提高心理承受能力，多接觸一些情緒樂觀、身體健康的人，都有助于幫助老年人走出疑病癥的困境。