探討免疫規(guī)劃預(yù)防兒童傳染病的效果分析與對(duì)策

王旭新 楊敏

【摘要】目的：判斷采用免疫規(guī)劃預(yù)防兒童傳染病的效果、并提出預(yù)防對(duì)策。方法：回顧性我疾控中心在2017年4月到2018年4月間在醫(yī)院收治的年齡低于6歲兒童500例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)奇數(shù)偶數(shù)法進(jìn)行分組，分成對(duì)照組（不接受免疫規(guī)劃預(yù)防方案干預(yù)）、觀察組（接受免疫規(guī)劃預(yù)防方案干預(yù)），對(duì)其傳染病發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。結(jié)果：對(duì)兒童隨訪結(jié)果的對(duì)比，觀察組兒童傳染病發(fā)生率7.2%明顯要低于對(duì)照組的傳染發(fā)生率11.6%，兩組比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：免疫規(guī)劃是預(yù)防兒童傳染病發(fā)生的有效舉措，對(duì)降低兒童傳染病發(fā)病率有重要意義。

【關(guān)鍵詞】免疫規(guī)劃;預(yù)防;兒童;傳染病

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-221-01

免疫規(guī)劃是結(jié)合以某一種傳染病的發(fā)生規(guī)律、人群免疫規(guī)律做出科學(xué)分析后，有計(jì)劃、有組織的對(duì)人群采取免疫接種的措施，幫助人們提高免疫力、降低感染率。更是有研究顯示，對(duì)兒童采取有計(jì)劃的預(yù)防接種，能使其體內(nèi)長時(shí)間達(dá)到一種較好的免疫水平，降低其傳染病發(fā)生率[1]。本次實(shí)驗(yàn)擬對(duì)此進(jìn)行證實(shí)。

1對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

回顧性我疾控中心在2017年4月到2018年4月間在醫(yī)院收治的年齡低于6歲兒童500例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)奇數(shù)偶數(shù)法進(jìn)行分組，分成對(duì)照組、觀察組兩組，各組具體情況為：對(duì)照組250例兒童當(dāng)中，男、女兒童分別是140例和110例，年齡范圍自1歲到6歲，均值年齡3.2±0.4歲;觀察組250例兒童當(dāng)中，男、女兒童分別是136例、114例，年齡范圍自1歲到5歲，均值年齡2.8±0.3歲。免疫規(guī)劃兩組臨床資料差異性不鮮明，可進(jìn)行針對(duì)性臨床比對(duì)（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組兒童并不接受預(yù)防方案干預(yù)。觀察組兒童免疫規(guī)劃預(yù)防方案的具體實(shí)施：

接受疫苗監(jiān)測(cè)的方法：主要組成有各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，監(jiān)測(cè)點(diǎn)共分成5個(gè)，每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)委派三名專業(yè)人員同時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，按要求對(duì)250例兒童進(jìn)行檢測(cè)管理、檢測(cè)、采樣等措施，同時(shí)保證檢測(cè)一系列流程中，各個(gè)檢測(cè)渠道都是完善的，無紕漏發(fā)生，對(duì)兒童傳染病的具體情況做剖析后予以記錄，認(rèn)真核對(duì)傳染病的發(fā)病情況、治療報(bào)告的真實(shí)性，對(duì)兒童的心理、生理各項(xiàng)指標(biāo)予以掌握和了解，督促監(jiān)管人采取有效的免疫規(guī)劃舉措，保證免疫計(jì)劃的順利實(shí)施。具體的調(diào)查內(nèi)容包括：家長對(duì)免疫計(jì)劃預(yù)防兒童傳染病的知識(shí)掌握情況，家長對(duì)免疫規(guī)劃是否持有必要執(zhí)行的態(tài)度，什么樣的情況下采取免疫計(jì)劃舉措等等。

1.3指標(biāo)分析

對(duì)兩組兒童經(jīng)相應(yīng)抗傳染免疫規(guī)劃預(yù)防后傳染病的發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)皆以例（n）、率（%）的模式闡述，并采用卡方（x2）檢驗(yàn)方法，錄入到SPSS21.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件當(dāng)中進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，無論哪一指標(biāo)為P<0.05均能突出實(shí)驗(yàn)價(jià)值。

2結(jié)果

兩組兒童經(jīng)相應(yīng)抗傳染免疫規(guī)劃預(yù)防后傳染病的發(fā)生率對(duì)比：觀察組250例兒童中，水痘發(fā)生率0.8%（2例）、流行性腮腺炎發(fā)生率3.6%（9例），流行性感冒發(fā)生率2.8%（7例），總的傳染病發(fā)生率為7.2%（18/250）。對(duì)照組250例兒童中，流行性感冒發(fā)生率4.8%（12例）、水痘發(fā)生率2.4%（6例）、流行性腮腺炎發(fā)生率4.4%（11例），總的傳染病發(fā)生率為11.6%（29/250）?？梢姡瑢?duì)兒童隨訪結(jié)果的對(duì)比，觀察組兒童傳染病發(fā)生率1.6%明顯要低于對(duì)照組的傳染發(fā)生率7.6%，兩組比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

免疫規(guī)劃的內(nèi)容具體有實(shí)施管理、監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)等等[2]。在當(dāng)前醫(yī)療水平有了大幅提高的態(tài)勢(shì)下，人們對(duì)疾病的預(yù)防可謂關(guān)注度也越來越高。諸多實(shí)踐研究已經(jīng)表明，免疫規(guī)劃是預(yù)防、控制傳染病最有效，也是最簡(jiǎn)單的一種方法[3]。相較于城市而言，較為偏遠(yuǎn)、落后的地區(qū)因經(jīng)濟(jì)水平低，或者是監(jiān)護(hù)人對(duì)免疫規(guī)劃的認(rèn)知較少，這會(huì)在很大程度上影響到兒童免疫規(guī)劃實(shí)施的成功率[4]。而兒童多見的傳染疾病有流行性腮腺炎、流行性感冒、水痘等，這些都是會(huì)直接降低兒童的生存質(zhì)量。在本次研究中我們發(fā)現(xiàn)，觀察組兒童傳染病發(fā)生率7.2%明顯要低于對(duì)照組的傳染發(fā)生率11.6%，兩組比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義確切（P<0.05）?？梢妼?duì)兒童進(jìn)行免疫規(guī)劃，能有效減少其傳染疾病的發(fā)生。

結(jié)合實(shí)際免疫規(guī)劃實(shí)施過程來看，會(huì)阻礙到免疫規(guī)劃順利落實(shí)的因素有：免疫宣傳工作不到位、監(jiān)護(hù)者擔(dān)心疫苗安全、對(duì)疫苗預(yù)防重視程度不高等等。為盡量避免這些問題的發(fā)生，現(xiàn)提出幾點(diǎn)應(yīng)對(duì)對(duì)策：①國家、地方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)免疫規(guī)劃預(yù)防傳染病相關(guān)知識(shí)的宣傳，實(shí)施入戶宣傳，配合社區(qū)及學(xué)校開展宣傳，提高兒童監(jiān)護(hù)人對(duì)免疫規(guī)劃的認(rèn)知水平;②建立預(yù)防接種通知單，對(duì)接種的時(shí)間、地點(diǎn)等要素都要通知到兒童監(jiān)護(hù)人，督促其及時(shí)帶兒童前來接種;③政府部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童免疫接種該方面內(nèi)容的關(guān)注，加大經(jīng)費(fèi)投入，保證預(yù)防接種率，并積極調(diào)動(dòng)接種工作者的工作積極性;④落實(shí)責(zé)任制，保證所提供的疫苗質(zhì)量好、安全性高;⑤及時(shí)提高免疫工作管理水平，緊跟時(shí)代發(fā)展，創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)跟蹤檔案，系統(tǒng)且規(guī)范性的實(shí)施管理，保證高效、高質(zhì)的工作[5]。

綜上所述，免疫規(guī)劃能有效預(yù)防兒童傳染疾病發(fā)生率，針對(duì)存在的監(jiān)護(hù)人對(duì)免疫規(guī)劃認(rèn)知低等問題，應(yīng)通過采取相關(guān)對(duì)策，提高兒童免疫規(guī)劃接種率。

參考文獻(xiàn)

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