封芳

（南京醫(yī)科大學康達學院，江蘇連云港 222000）

護士執(zhí)業(yè)資格考試對于我國護生的技能培養(yǎng)具有重要意義，目前，我國出現(xiàn)了醫(yī)務人員空缺的現(xiàn)象。 通過護士培訓， 可以對我國護理人員的知識掌握能力和技能熟練程度進行提升。但是，目前護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式中還存在著一些弊端， 需要相關(guān)人員對培訓模式進行有效創(chuàng)新。 行業(yè)準入制度和“雙證制”增加了護士執(zhí)業(yè)資格考試的含金量， 也對護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式創(chuàng)新提出了更高的要求。

1 護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式的現(xiàn)存弊病

1.1 培訓內(nèi)容過于理論化，忽視理論與實踐的結(jié)合

考試培訓多以通過考試為最終目標， 忽視實踐操作，只關(guān)注重點理論的學習和考試技巧的培訓，缺乏對提高學生實踐能力的現(xiàn)實關(guān)懷。 雖然這種選擇性學習有助于提高備考效率，但這與護士的職業(yè)實際要求背道而馳。這種南轅北轍式的培訓模式披著討好護士執(zhí)業(yè)資格考試的外衣，對護生的職業(yè)素養(yǎng)培育造成軟傷害。

1.2 培訓模式過于枯燥，學生學習效果不佳

大部分學院為了短時間內(nèi)培訓更多學生， 往往選擇課堂授課式的培訓模式。這種講師單向輸出，近似于“填鴨式”的培訓模式通常自帶學生過多、培訓時間過長等諸多不良因素，忽視與學生的交流互動。呆板枯燥的培訓模式雖然對獨立學院提供了便利性， 但著實委屈了參訓學生，最終導致學生學習效果不佳。

1.3 培訓內(nèi)容不夠系統(tǒng)化，學生知識儲備碎片化

應對護士執(zhí)業(yè)資格考試在大多數(shù)學院培訓和機構(gòu)培訓中權(quán)重過大，考試本位在培訓過程中過于明顯。這就導致培訓內(nèi)容缺乏系統(tǒng)化的知識體系， 學生知識儲備碎片化，很難理清知識脈絡。 在這種情況下，即使學生囫圇吞棗般地掌握了培訓內(nèi)容， 也不具備完善的知識儲備和過硬的職業(yè)修養(yǎng)， 對學生的專業(yè)實務和實踐能力的提高百害而無一利。

1.4 培訓理念過于功利化，缺乏長遠的戰(zhàn)略目光

行業(yè)準入制度和“雙證制”的推行是增加護士執(zhí)業(yè)資格考試含金量的法寶， 也是考驗護生考試培訓模式的試金石。獨立學院以考試為目標導向本來無可厚非，但假如他們將通過考試作為唯一的價值遵循， 那么培訓終究會在過于功利化的理念中迷失初心， 在主管人員短淺的戰(zhàn)略目光中走向錯誤的道路。長此以往，培訓效果式微事小，降低護士整體素質(zhì)事大。

2 護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式創(chuàng)新的必要性和重要性

2.1 創(chuàng)新培訓模式的必要性

當前醫(yī)務人員存在極大的空缺， 盡管護士不如醫(yī)生來的緊俏，但護士數(shù)量仍存在供不應求的重大空白。常言“三分藥七分養(yǎng)”，主治醫(yī)師和分床護士都是治愈病患不可或缺的力量。如果說醫(yī)生是病人的手術(shù)刀，那么護士就是病人的保健藥。 但是當前護士培訓遠遠不及醫(yī)生培訓來的正規(guī)專業(yè)， 常常出現(xiàn)自身素養(yǎng)無法滿足職業(yè)要求的尷尬情況。 這對護士培訓提出了更高的要求，對培訓模式創(chuàng)新改革設定了更高的目標。

2.2 創(chuàng)新培訓模式的重要性

護士執(zhí)業(yè)資格考試作為許多護士職業(yè)生涯的第一步，是護生開始臨床實踐的敲門磚，對護生的重要性可見一斑。與此同時，護士執(zhí)業(yè)資格考試是國家落實行業(yè)準入制度，推行“雙證制”的必然結(jié)果。 基于以上分析，從微觀角度看， 創(chuàng)新護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式有利于培育更高質(zhì)量的專業(yè)護士， 是造福萬千護生的切實福祉；從宏觀角度看，護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式的創(chuàng)新發(fā)展有利于規(guī)范我國一系列的獨立學院執(zhí)業(yè)資格考試培訓，是對行業(yè)準入制度和“雙證制”的有力支持。

3 護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式創(chuàng)新的方法初探

3.1 培訓要提高實操意識，將理論與實踐巧妙融合

一切學習都是提高， 而一切提高都是為了更好地服務于工作。 通過護士執(zhí)業(yè)資格考試只是護生職業(yè)生涯的發(fā)軔之始， 如何提高處理實踐問題的能力才是護生參與培訓需要掌握的核心技能。因此，護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓不能將通過考試作為培訓的唯一目標， 還應當重視提高護生的實操能力。 盡管護士執(zhí)業(yè)資格考試中明確提出了專業(yè)實務和實踐能力并重的要求， 但對實踐能力的培育仍在培訓實踐中處于半缺位的尷尬狀態(tài)，這在一定程度上弱化了資格考試的效果，降低了護生的質(zhì)量。獨立學院應當深諳這一問題的嚴重性，一手抓理論，一手抓實操，讓護生在實踐中深化對理論知識的認識，讓理論學習更有效地指導實踐工作。獨立學院可以通過聘請經(jīng)驗豐富的講師為學生傳授護理實踐知識，聯(lián)系各大醫(yī)療機構(gòu)安排學生進行實踐學習，讓學生在前輩指引和實習中提高實操意識，提高實踐執(zhí)行力。

3.2 變革培訓模式，提高授課效果

駕著信息化迅猛發(fā)展的澎湃浪潮， 教育改革一路乘風破浪，以勢如破竹之勢駛向一片廣闊的藍海。信息爆炸的時代，信息獲取量直接影響著學生的成長速度。護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓應當把握機遇，與時俱進，利用現(xiàn)代教育技術(shù)激活傳統(tǒng)課堂授課式培訓模式的活力，在增加課程容量的同時借鑒翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢， 為交互式學習創(chuàng)造良好的課堂氛圍。 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代下，讓護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓大膽擁抱現(xiàn)代教育技術(shù)和共享學習資源，既可以激發(fā)護生學習的興趣、提高護生職業(yè)綜合能力，又可以提高授課效果，進而提高考試通過率。以多媒體技術(shù)進課堂為例，講師可以將3D 建模技術(shù)融入課件制作中， 讓學生更加直觀立體地了解人體的生理構(gòu)造， 旨在通過簡單易懂的方式幫助學生理解艱深晦澀的理論知識。

3.3 培訓內(nèi)容要更加系統(tǒng)化，涉及各類培訓知識

護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓要緊緊圍繞在以全國護士執(zhí)業(yè)考試大綱為核心的理論知識周圍， 緊跟考試內(nèi)容編排的改革方向， 在培訓內(nèi)容選擇上從學科化轉(zhuǎn)向系統(tǒng)化，從?？菩赞D(zhuǎn)向綜合性。新大綱以系統(tǒng)分類法為基準，對培訓模式提出了新要求，要求獨立學院從基礎的護理知識和技能；循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理、傳染科病人疾病的護理等方面，擇優(yōu)選擇更加熨帖的培訓內(nèi)容。培訓內(nèi)容系統(tǒng)化能夠幫助護生搭建完整的知識大廈，有利于強化護生的修養(yǎng)， 為護生的職業(yè)生涯夯實理論基礎、強基固本。同時，培訓過程中，還應該融入其他相關(guān)領(lǐng)域的知識，如社會醫(yī)學、心理學、倫理學等等。考試培訓要涉獵多種相關(guān)知識， 在關(guān)注學科基礎學習的同時， 兼顧增強對學生人道主義精神和人文關(guān)懷的核心素質(zhì)培育。

3.4 革新培訓理念，將長遠的戰(zhàn)略目光融入培訓中

理念決定道路，理念決定高度。革新培訓理念是針對護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式的大刀闊斧的改革，是直達培訓模式病灶的大膽革新。 它將要求培訓不落考試本位的窠臼作為最低目標，將培育綜合型、實用型護理人才作為最高目標。 這一愿景的提出旨在將實踐學習、素質(zhì)培養(yǎng)和人文關(guān)懷貫穿在整個培訓過程中，增強護生的專業(yè)修養(yǎng)， 提高護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式創(chuàng)新的效果。 結(jié)合以上分析，我們不難發(fā)現(xiàn)，重視實操工作、變革培訓模式、將培訓內(nèi)容系統(tǒng)化是革新培訓理念的具體表現(xiàn)，前者讓后者的愿景真正落到實處，后者為前者提供更可靠的價值遵循。 在護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式創(chuàng)新過程中， 革新培訓理念是提高培訓模式創(chuàng)新效果的排頭兵也是培育綜合型、 實用型護理人才的決定性因素。

4 結(jié)語

護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式創(chuàng)新是推進我國行業(yè)準入制度的必然結(jié)果， 是幫助護生培育在攻堅克難中逐步邁進深水區(qū)的重中之重。新形勢新目標新要求，創(chuàng)新護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式不僅要求我們直面當前護生培訓工作中的現(xiàn)存弊病， 而且需要我們充分認識培訓模式創(chuàng)新的重要性，從提高實操意識、變革培訓模式、將培訓內(nèi)容系統(tǒng)化、革新培訓理念四個維度集中發(fā)力，為創(chuàng)新護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式添磚加瓦、保駕護航。