美沙拉嗪與柳氮磺吡啶對潰瘍性結腸炎的效果及腹瀉率分析

孫洪林

【摘 要】目的：研究美沙拉嗪與柳氮磺吡啶對潰瘍性結腸炎的效果及腹瀉率。方法：選取我院2016年12月到2017年12月期間就診的120例潰瘍性結腸炎患者，采用隨機數(shù)字表法的形式將120例患者平均分為實驗組與對照組，每組均為60例。其中，對照組采用柳氮磺吡啶治療，實驗組以此為基礎加用美沙拉嗪治療，對比兩組患者臨床治療效果與不良反應（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率。結果：經(jīng)兩組患者臨床治療效果比較分析證實，實驗組臨床治療效果優(yōu)于對照組，不良反應（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率低于對照組，組間比較存在顯著差異性（p<0.05）。結論：臨床治療潰瘍性結腸炎的過程中，美沙拉嗪聯(lián)合柳氮磺吡啶的治療效果顯著，能夠改善患者臨床癥狀，降低不良反應發(fā)生率，治療安全性較高，臨床推廣應用價值明顯。

【關鍵詞】美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；潰瘍性結腸炎；治療效果；腹瀉率

【中圖分類號】R574.62 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05-0-01

潰瘍性結腸炎是炎癥性腸病的一種，屬于消化道疾病，誘發(fā)此疾病的原因與患者飲食習慣存在直接的聯(lián)系[1]。潰瘍性結腸炎在發(fā)病后很容易遷延，若治療不及時，會增加癌變的幾率，嚴重影響患者生活質量與生命安全。為進一步探討美沙拉嗪與柳氮磺吡啶對潰瘍性結腸炎的效果及腹瀉率，以下將展開臨床治療觀察與分析。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

于2016年12月到2017年12月期間，我院共收治120例潰瘍性結腸炎患者，采用隨機數(shù)字表法的形式將其平均分成實驗組（n=60）和對照組（n=60）。

實驗組：男性31例，女性29例，最大年齡為58歲，最小年齡為21歲，平均年齡（43.34±5.21）歲。

對照組：男30例，女30例，最大年齡為59歲，最小年齡為23歲，平均年齡（43.22±5.25）歲。

納入依據(jù)：①意識清楚且認知行為無異常；②經(jīng)過臨床檢查確診病癥；③患者家屬簽署知情同意書；④經(jīng)倫理委員會批準。

排除依據(jù)：①突發(fā)性重度感染；②哺乳期或者是妊娠期女性；③不同意本次研究。

比較分析兩組患者性別、年齡基線資料發(fā)現(xiàn)，組間不存在明顯差異，無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2 方法

兩組患者都接受常規(guī)性對癥治療，且不允許同時服用糖皮質激素等相關藥物[2]。

對照組采用柳氮磺吡啶（國藥準字：H11020475 批準日期：2010-06-02 生產(chǎn)廠家：北京市燕京藥業(yè)有限公司 英文名稱：Sulfasalazine Enteric-coated Tablets）治療，最初的服用劑量為每次兩片，每天服用四次。若患者服用以后未發(fā)生惡心和嘔吐癥狀，即可每次服用四片，待病情平穩(wěn)以后，即可減少每次服用劑量，即兩片，每天服用三次即可[3]。

實驗組采用柳氮磺吡啶聯(lián)合美沙拉嗪（國藥準字：H19980148 批準日期：2010-09-29 生產(chǎn)廠家：葵花藥業(yè)集團佳木斯鹿靈制藥有限公司 英文名稱：Mesalazine Enteric-coated Tablets）治療方式，患者在急性發(fā)作階段，應每次服用四片且每天服用四次。在治療后期應減少每次服用劑量，即兩片，每天服用三次。

1.3 評價指標

比較分析兩組患者臨床治療效果與不良反應（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文研究的潰瘍性結腸炎患者所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件處理，兩組患者臨床治療效果對比、不良反應（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率對比用率（%）的形式描述，行X2檢驗，數(shù)值判定標準為p<0.05，證明存在的統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

比較分析兩組患者臨床治療效果發(fā)現(xiàn)，實驗組臨床治療總有效率遠遠高于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計學差異（p<0.05），如表1所示：

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生率對比

根據(jù)兩組患者不良反應發(fā)生率對比結果分析了解到，實驗組發(fā)生腹痛、腹瀉、厭食幾率均低于對照組，差異具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05），如表2所示：

3 討論

潰瘍性結腸炎屬于結腸與直腸慢性非特異性的炎癥疾病，當前我國潰瘍性結腸炎患者數(shù)量顯著增加，以腹瀉、嘔吐以及腹痛為主要臨床表現(xiàn)。在病情長期發(fā)展中，會增加癌變的發(fā)生幾率[4]。一般情況下，柳氮磺吡啶常用于潰瘍性結腸炎病情較強較輕亦或是發(fā)病時間不長的治療中。在聯(lián)合使用柳氮磺吡啶與美沙拉嗪治療過程中，很容易發(fā)生諸多不良反應，所以要對藥物使用劑量加以控制，并對患者不良反應加以觀察，結合患者病情的發(fā)展狀況度服藥劑量加以調整[5]。

根據(jù)以上研究結果表明，美沙拉嗪聯(lián)合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎，臨床治療效果與不良反應（腹痛、腹瀉、厭食）發(fā)生率均優(yōu)于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對潰瘍性結腸炎進行臨床治療過程中，聯(lián)合使用美沙拉嗪與柳氮磺吡啶，能夠有效提高臨床治療效果，且患者病情得到控制，改善患者臨床癥狀，降低了不良反應的發(fā)生幾率，治療的安全性顯著，具有較高的臨床推廣與應用價值。

參考文獻

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周全魁，龔杰.美沙拉嗪和柳氮磺吡啶對潰瘍性結腸炎患者腸黏膜中TLR4和NF-κb表達的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2015，25（1）：34-36.

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