系統(tǒng)護理對腸梗阻患者心理負(fù)擔(dān)的影響

王亞紅

【摘 要】目的：分析采用系統(tǒng)護理對腸梗阻患者心理負(fù)擔(dān)產(chǎn)生的積極影響。方法：以自2017年8月到2019年8月期間來我院治療的腸梗阻患者106例為觀察者，按其住院先后順序隨機分成兩組。對照組患者采用臨床常規(guī)護理舉措，另外研究組患者開展系統(tǒng)護理。對護理前后兩組患者心理狀態(tài)進行評價。結(jié)果：與護理前對比，兩組患者抑郁、焦慮評分皆有所降低（P<0.05），同時觀察組抑郁、焦慮評分要更低于對照組，兩組比較，統(tǒng)計學(xué)意義確切（P<0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)護理可幫助腸梗阻患者減輕心理負(fù)擔(dān)、對改善其心理狀態(tài)有積極影響。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)護理；腸梗阻；心理負(fù)擔(dān)

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

手術(shù)治療腸梗阻雖效果好，但因手術(shù)屬有創(chuàng)性治療方法，所以患者難免會伴隨有焦慮、緊張、抑郁等不良影響，對治療、護理效果造成影響[1]。以往臨床多采用的常規(guī)護理方法無法確切的滿足患者需求，減輕心理負(fù)擔(dān)的效用不大，因此應(yīng)予以完善升級，旨在以更適宜的護理方法，提高護理質(zhì)量。

1 病例資料和方法

1.1 病例資料

以自2017年8月到2019年8月期間來我院治療的腸梗阻患者106例為觀察者，按其住院先后順序隨機分成兩組。對照組53例患者中有男性27例、女性26例，年齡范圍從29歲到63歲，均值年齡45.7±3.6歲；研究組53例患者中有男性29例、女性24例，年齡范圍從30歲到65歲，均值年齡46.6±3.7歲。對兩組患者的一般資料錄入至統(tǒng)計學(xué)軟件中處理，結(jié)果顯示兩組之間存在的差異在統(tǒng)計學(xué)上不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者采取常規(guī)護理方法：①體位護理：取患者舒適半臥位，緩解腹部張力、腹脹，促進血液循環(huán)、改善呼吸功能；合并休克的患者取平臥位，注意保持頭部偏向一側(cè)；②飲食護理：早期禁食、禁飲，梗阻解除后12h，允許禁食少量流質(zhì)食物，梗阻解除后48h，食用半流質(zhì)食物；③疾病護理：全面、細(xì)致觀察患者疾病病情變化及生命體征變化；④運動干預(yù)：術(shù)后盡早叮囑患者進行運動，以免腸粘連。

1.2.2 研究組

采用系統(tǒng)護理方法：①早期護理：由心理學(xué)相關(guān)知識著手，對患者性格特點予以把握，對其愛好、性格等進行了解，并以語言、動作等途徑與患者建立起友好關(guān)系，從而使得患者可以與醫(yī)護人員取得積極配合；②環(huán)境護理：注意對治療環(huán)境的良好創(chuàng)造，病房中光線要適宜且充足，將溫度管控在舒適范疇中，病房中應(yīng)保持安靜，為患者提供良好的睡眠、休息環(huán)境；③心理護理：腸梗阻疾病發(fā)展速度快，而且伴有劇烈疼痛感，這也會給患者帶來極大的精神壓力與刺激，護理人員應(yīng)耐心的安撫患者，向其講解病情，做出鼓勵與疏導(dǎo)，提高患者面對治療的自信心，同時介紹手術(shù)流程、注意事項，消除患者的焦慮等不良心理；④健康教育：除了要向患者介紹腸梗阻疾病相關(guān)知識外，還應(yīng)做好對患者家屬的病情宣教，使他們對該疾病有一個正確的認(rèn)識，并叮囑在日常生活當(dāng)中應(yīng)注意的事項，引導(dǎo)患者家屬積極參與到護理工作中來，幫助患者減少其負(fù)面情緒。

1.3 護理效果評定

采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護理前后的心理狀態(tài)進行評價，焦慮分值超過35分為存在焦慮心理，抑郁分值上限為41分，且均為分值越高、代表心理狀態(tài)越差[2]。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理

所有計量數(shù)據(jù)皆以（）的模式闡述，并采用t檢驗方法，錄入到SPSS21.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件當(dāng)中進行數(shù)據(jù)分析，P值小于0.05表示兩者比較存在的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

詳情數(shù)據(jù)見表1：與護理前對比，兩組患者抑郁、焦慮評分皆有所降低（P<0.05），同時觀察組抑郁、焦慮評分要更低于對照組，兩組比較，統(tǒng)計學(xué)意義確切（P<0.05）。

3 討論

腸梗阻作為臨床多發(fā)疾病，于發(fā)病早期，梗阻的腸段會有功能性改變，基于疾病的發(fā)展，還會伴隨出現(xiàn)電解質(zhì)丟失或腸壁循環(huán)障礙，所以需及時予以治療干預(yù)。腸梗阻患者因會有對疼痛折磨及病情的擔(dān)憂，所以心情抑郁，也會對治療效果產(chǎn)生懷疑，繼而焦慮。而如若在不良的心理狀態(tài)下接受治療、護理，不僅不利于保證治療效果，而且對其生命質(zhì)量還有一定的負(fù)面影響[3]。

目前臨床對腸梗阻患者采取的常規(guī)護理方法中并未重視心理護理的重要性，所以對患者心理健康狀況的干預(yù)效果較差，不能滿足患者提出的護理需求。因此，對常規(guī)護理進行改進完善，對提高腸梗阻患者治療效果意義重大。

在本次實驗研究當(dāng)中所采用的系統(tǒng)護理方法是一種綜合性的護理手段，該護理方法優(yōu)勢在于綜合了諸多護理方法的優(yōu)勢，從而系統(tǒng)性的應(yīng)用到實際護理操作中，促進護理質(zhì)量的提高。在系統(tǒng)護理中的心理護理方法有利于使護理人員、患者間建立起良好的護患關(guān)系，從而幫助患者予以心理疏導(dǎo)，能減少其心理上的不適感，對患者抑郁、焦慮等心理負(fù)擔(dān)予以疏解，另外再輔以體位護理、飲食護理等系統(tǒng)性的護理方法，從各方面來改善護理質(zhì)量，對患者的康復(fù)更為有利[4]。本次研究結(jié)果提示：與護理前對比，兩組患者抑郁、焦慮評分皆有所降低（P<0.05），同時觀察組抑郁、焦慮評分要更低于對照組，兩組比較，統(tǒng)計學(xué)意義確切（P<0.05）?？梢?，系統(tǒng)護理可對緩解患者的負(fù)面心理產(chǎn)生積極影響。

綜合以上：系統(tǒng)護理可幫助腸梗阻患者減輕心理負(fù)擔(dān)、對改善其心理狀態(tài)有積極影響。

參考文獻

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