方冰青

我國民間傳統(tǒng)“九九歌”中這樣說道：“一九二九不出手，三九四九冰上走?！倍烈贿^，最冷的天氣也接踵而至。本月有小寒和大寒兩個節(jié)氣，寒潮來襲，請注意防寒保暖。近期流感、水痘等呼吸道傳染病高發(fā)，要注意室內(nèi)通風，盡量避免去人多擁擠的公共場所，及時接種疫苗。輪狀病毒、諾如病毒等導致的其他感染性腹瀉病進入第二高發(fā)期，流感進入季節(jié)性高峰，應做好預防措施。

防寒保暖，預防流感

流感是由季節(jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。進入冬季以后，流感流行強度呈現(xiàn)快速上升的態(tài)勢。接種流感疫苗是預防流感最經(jīng)濟和有效的方法。

在我國，流感疫苗屬二類疫苗，由公民自費并自愿接種。一般來說，年齡在6個月以上，沒有接種禁忌者均可自愿自費接種流感疫苗，尤其推薦重點人群（老年人、兒童及患有慢性基礎疾病的人群等）及時接種流感疫苗，以減少罹患流感的風險。

在流感高發(fā)季，增強體質(zhì)、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和行為。適量戶外運動、均衡飲食、充分休息、從容心態(tài)、多喝開水等，都能對預防流感有良好的作用。其次做好生活、工作、學習等場所的室內(nèi)通風、清潔;勤洗手;打噴嚏或咳嗽時用手帕或紙巾掩住口鼻，防止飛沫污染他人，流感病人要注意佩戴口罩。

霧霾天氣盡量減少外出。霧霾雖然不是導致流感的病因，但會削弱人體對流感病毒的抵抗力。因此，霧霾天氣應當盡量減少外出。特別提醒，在霧霾天氣時，仍應適當保持室內(nèi)空氣的流通，可在中午、下午霧霾相對較弱的時間段短暫開窗通風換氣。

注意個人衛(wèi)生，預防諾如病毒

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。

主要臨床表現(xiàn)為惡心、Ⅱ區(qū)吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉癥狀，也可有頭痛，寒戰(zhàn)和肌肉痛等。每日腹瀉多達4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿血：兒童Ⅱ區(qū)吐普遍，成人患者以腹瀉為多。

諾如病毒傳染性強，患病期和康復后三天內(nèi)是傳染性最強的時期，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學校、餐館、醫(yī)院、托兒所、敬老院等處引起集體暴發(fā)。

注意個人衛(wèi)生。勤洗手，飯前、便后和加工食物前和照顧嬰幼兒前都要徹底洗手，洗手要在20秒以上，用肥皂流水徹底把手清洗干凈。

注意飲食衛(wèi)生。水果和蔬菜食用前應認真清洗，不生吃或半生吃海產(chǎn)品，不喝生水及生熟混合水。

做好環(huán)境消毒。托幼機構、學校等應嚴格進行校內(nèi)環(huán)境消毒工作，一旦發(fā)現(xiàn)兒童、學生出現(xiàn)相關癥狀，應及時向轄區(qū)疾控中心報告。

正確處理嘔吐物。在處理嘔吐物時要疏散身邊人群，處理人一定要戴好口罩做好防護，處理完還要洗手。因為清理Ⅱ區(qū)吐物時飄起的揚塵含有諾如病毒，容易通過氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，一旦處理不當就很容易引起感染暴發(fā)。

接種疫苗，預防水痘

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發(fā)于冬春兩季。主要發(fā)病人群為兒童和青少年。水痘感染痊愈后，病毒可能會潛伏神經(jīng)細胞內(nèi)，進入中老年后如重新激活會引起帶狀皰疹。

接種水痘疫苗是預防和控制水痘最為有效的手段。推薦實施2劑次水痘疫苗接種程序，建議1歲以上的兒童和青少年，以及重點人群如醫(yī)務人員、學校老師等：高危人群如家庭內(nèi)與水痘患者密切接觸的易感者（年齡小于40歲，無水痘患病史）等，接種2劑次水痘疫苗。水痘疫苗在浙江省屬于二類疫苗，是自愿自費接種的。

其次，要保持良好的衛(wèi)生習慣。平時應注意空氣流通，保持環(huán)境整潔。在學校、托幼機構等兒童聚集場所，應加強教室、房屋的通風換氣，經(jīng)常消毒教室門把手、桌椅表面等。還要教育兒童養(yǎng)成勤洗手的良好衛(wèi)生習慣。

近期天氣多變，要注意根據(jù)天氣變化給孩子及時增減衣服，盡量少帶孩子去人多擁擠的公共場所。避免與水痘患者接觸，如有可疑癥狀，要及時帶孩子到醫(yī)院就診。