瑞舒伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床分析

閆 嘯

（睢寧縣人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221200）

冠心病是一類高發(fā)的心血管系統(tǒng)疾病，其病因復(fù)雜，與多重因素相關(guān)，該病治療難度極大，許多患者需長(zhǎng)期用藥治療，且用藥種類較多，不同治療方案的療效和安全性各不相同。臨床中多采取倍他樂(lè)克、復(fù)方丹參片、硝酸甘油等心血管藥物對(duì)該類患者進(jìn)行治療，其療效尚不十分理想，近些年來(lái)許多臨床醫(yī)生將他汀類藥物引入到該類患者的治療中，取得了顯著療效。本次試驗(yàn)就瑞舒伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物對(duì)治療冠心病的療效進(jìn)行研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年12月我院收治的150例冠心病患者參與本次試驗(yàn)，采取隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，試驗(yàn)組與對(duì)照組各有75例。試驗(yàn)組中男41例、女34例；年齡50～77歲，平均（63.5±5.6）歲；病程2～8年，平均（5.4±1.5）年。對(duì)照組中男39例、女36例；年齡48～78歲，平均（64.3±5.4）歲；病程2～10年，平均（5.6±1.6）年。試驗(yàn)組、對(duì)照組患者以上資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），本次試驗(yàn)具有可行性。所有患者均確診為冠心病，且能積極配合治療，預(yù)計(jì)生存期超過(guò)3個(gè)月，排除合并其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、造血系統(tǒng)疾病、病毒感染、細(xì)菌感染的患者。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)心血管藥物治療，口服硝酸甘油，每天2～3次，每次0.5 mg；口服硝苯地平緩釋片，每天3次，每次20 mg；口服復(fù)方丹參片，每天3次，每次3片；口服阿司匹林腸溶片，每天1次，每次1片；口服倍他樂(lè)克，每天2次，每次75～100 mg。

試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用瑞舒伐他汀鈣片治療，口服，每天1次，每次10 mg，該藥為魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20080240。兩組患者均連續(xù)治療兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：患者心絞痛發(fā)作頻率降低90%以上；（2）有效：患者心絞痛發(fā)作頻率降低50%～89%；（3）無(wú)效：患者心絞痛發(fā)作頻率降低49%以下。顯效率+有效率=總有效率。

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療后的血脂水平（TC、TG、LDL—C、HDL—C）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 19.0軟件為本次試驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，組間對(duì)應(yīng)的計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)對(duì)比采用x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 試驗(yàn)組、對(duì)照組患者治療效果相比

試驗(yàn)組、對(duì)照組患者治療總有效率分別為96.0%、85.3%，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 試驗(yàn)組、對(duì)照組患者治療效果相比[n（%）]

2.2 試驗(yàn)組、對(duì)照組患者血脂水平相比

試驗(yàn)組患者TC、TG、LDL—C均較之對(duì)照組更低，HDL—C較之對(duì)照組更高，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 試驗(yàn)組、對(duì)照組患者血脂水平相比（±s，mmol/L）

表2 試驗(yàn)組、對(duì)照組患者血脂水平相比（±s，mmol/L）

組別 例數(shù) TC TG HDL—C LDL—C試驗(yàn)組 75 4.27±0.39 1.33±0.36 1.61±0.06 3.74±0.72對(duì)照組 75 5.23±0.61 2.33±0.51 1.18±0.04 4.28±0.77 t 11.483 13.873 51.641 4.436 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

冠心病是一類最為常見的老年慢性疾病，其病因復(fù)雜，與高血壓、高血脂等諸多基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)，患者可出現(xiàn)心絞痛、憋悶、惡心、嘔吐、出汗等諸多不良癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)疴?。冠心病的治療難度極大，常規(guī)的心血管藥物在治療該病中無(wú)法取得滿意的療效，本次試驗(yàn)中我院將瑞舒伐他汀鈣片引入到該類患者的治療中，取得了顯著療效。瑞舒伐他汀鈣片屬人工合成他汀類藥物，能有效調(diào)節(jié)冠心病患者的血脂水平，并改善其心絞痛癥狀。從本次研究的結(jié)果可以看出，瑞舒伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的總有效率達(dá)到96.0%，TC、TG、LDL—C、HDL—C水平均明顯改善，且上述指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)心血管藥物治療的患者，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），王福榮、王治華[1]的試驗(yàn)結(jié)果與本次試驗(yàn)結(jié)果相似。

可見，對(duì)冠心病患者給予瑞舒伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療可取得確切療效，此治療方案值得推廣應(yīng)用。