張秋野

（1.長春市雙陽區(qū)鹿鄉(xiāng)鎮(zhèn)石溪衛(wèi)生院，吉林 長春 130614；2.長春市雙陽區(qū)奢嶺街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，吉林 長春 130607）

對于腦梗死來說，屬于比較常見的一種急性腦血管疾病，按病因可分成出血性、缺血性和混合性等，最常見的是缺血性[1]。在缺血性腦梗死辨證分型中，存在氣虛血瘀、風痰瘀阻、陰虛風動、風陽上擾以及風痰人絡等分型，最常見的是風痰瘀阻證，也就是西醫(yī)所說的動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死。為探討在動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死恢復期患者中大活絡膠囊的治療有效性和安全性，抽選我院醫(yī)治的動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死恢復期患者（30例）開展研究，具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2018年2月～2019年10月我院醫(yī)治的動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死恢復期患者（30例）開展研究，隨機數(shù)表法分成甲組與乙組，甲組15例，乙組15例。甲組中男9例，女6例；年齡43～78歲，平均（62.19±2.60）歲；乙組中男8例，女7例；年齡44～77歲，平均（62.11±2.52）歲；通過比較兩組的資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），所以可進行相關研究。

1.2 方法

甲組大活絡膠囊治療：每次口服1.0 g的大活絡膠囊，每天三次，持續(xù)治療四周。乙組腦脈泰膠囊治療：每次口服1.0 g的腦脈泰膠囊，每天三次，持續(xù)治療四周。

1.3 評價標準

經(jīng)患者治療前后的中醫(yī)證候積分改善情況評估治療效果，上肢不遂（0～6分）、下肢不遂（0～6分）、口舌歪斜（0～6分）、語言蹇澀或不語（0～6分）、偏身麻木（0～6分），癥狀程度同得分成正比，頭暈目眩、頭痛、痰多黏稠、耳鳴等存在一項就是2分，計算患者治療前后總的中醫(yī)證候積分。療效，顯效：積分下降超過70%；好轉(zhuǎn)：積分下降在30～70%；無效：積分下降少于30%[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 22.0軟件做分析，治療有效性經(jīng)（%）表示，x2檢驗，組間差異具有統(tǒng)計學意義經(jīng)P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 總結(jié)治療有效性

乙組治療總有效率低于甲組，差異顯著（x2=4.658，P=0.031）。詳見表1。

表1 總結(jié)治療有效性[n（%）]

2.2 總結(jié)安全性

在乙組和甲組患者的治療中和治療后，均未出現(xiàn)不良事件，安全性均很高。

3 討 論

我國傳統(tǒng)中醫(yī)對腦梗死的認識主要是：病因病機，血、虛、火、風、痰以及氣等，根本是肝腎陰虛，上述病因病機在一定條件下互相影響和作用而突然發(fā)?。徊∥?，主要是頭部[3]。

大活絡膠囊有48味中藥組成，其基礎是小活絡丹（草烏、川烏、制天南星、地龍、沒藥、乳香)，加麻黃附子細辛湯以及三黃瀉心湯，同加蘇合香丸加減行氣開竅，八珍湯加減補氣血，并配合活血化瘀、祛風除濕、舒筋通脈以及解痙去毒等品而組成，符合病有輕重、方有大小、治有緩急等。經(jīng)現(xiàn)代藥理實驗證實：大活絡膠囊中的一些藥物存在擴張血管、溶解血栓、舒筋活絡等功效，方防治保梗死后偏癱[4]。

總之，給予動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死恢復期患者大活絡膠囊治療，安全性很高，且可得到良好的治療效果。