薛 瑾

（西安外事學(xué)院，陜西 西安 710075）

婦科是一個(gè)醫(yī)院的重要科室，其護(hù)理工作復(fù)雜且繁瑣，要求護(hù)理人員擁有較強(qiáng)的專業(yè)技能和心理素質(zhì)，實(shí)習(xí)是將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的一個(gè)過(guò)渡階段，是提升護(hù)理人員護(hù)理成績(jī)和實(shí)踐能力的有利時(shí)機(jī)，為尋求高質(zhì)量的教學(xué)方案，我院對(duì)臨床路徑式帶教在婦科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果展開(kāi)探究，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

此次研究觀察對(duì)象為我院婦科70例實(shí)習(xí)護(hù)生，所有觀察對(duì)象均已完成學(xué)校基本理論課程，并且均為女性，依據(jù)單雙號(hào)隨機(jī)分為2組各35例，對(duì)照組護(hù)生年齡18～23歲，平均年齡（20.18±0.78）歲；觀察組護(hù)生年齡19～23歲，平均年齡（20.25±0.82）歲，兩組護(hù)生基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)生采取傳統(tǒng)臨床帶教模式[1]，帶教老師隨機(jī)帶教。觀察組護(hù)生采用臨床路徑式帶教方案：①教學(xué)課程正式開(kāi)始前，帶教老師要根據(jù)護(hù)生教學(xué)大綱的要求與內(nèi)容制定教學(xué)方案，以時(shí)間為橫軸、教學(xué)內(nèi)容為縱軸制定教學(xué)計(jì)劃表，對(duì)護(hù)生的活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范。②教學(xué)過(guò)程中帶教老師對(duì)護(hù)生的基本情況進(jìn)行了解，依據(jù)教學(xué)計(jì)劃表對(duì)婦科基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行講解，主要包括婦科工作環(huán)境、器械、常見(jiàn)婦科病的種類及護(hù)理方法等，對(duì)護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能、藥品知識(shí)及檢查救助措施等進(jìn)行教導(dǎo)，同時(shí)帶教老師還要帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，由護(hù)生獨(dú)立完成護(hù)理操作及記錄工作。實(shí)習(xí)結(jié)束后兩組護(hù)生統(tǒng)一進(jìn)行出科考核，對(duì)護(hù)生的實(shí)習(xí)成績(jī)及帶教老師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組護(hù)生出科考核成績(jī)（主要包括理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)及綜合成績(jī)）及對(duì)我院教學(xué)質(zhì)量滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均使用Statistital Product and Service Solution 18.0（SPSS 18.0）進(jìn)行，護(hù)生的出科成績(jī)比較使用t檢驗(yàn)，教學(xué)質(zhì)量滿意度使用x2檢驗(yàn)，組間比較以95%為可信區(qū)。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生理論知識(shí)、實(shí)際操作成績(jī)及綜合成績(jī)比較

采用臨床路徑式帶教方案的觀察組護(hù)生理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)及綜合成績(jī)均顯著高于采用傳統(tǒng)臨床帶教方案的對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表1：

表1 兩組護(hù)生理論知識(shí)、實(shí)際操作成績(jī)及綜合成績(jī)對(duì)比（±s；分 ）

表1 兩組護(hù)生理論知識(shí)、實(shí)際操作成績(jī)及綜合成績(jī)對(duì)比（±s；分 ）

注：與對(duì)照組比較，P＜0.05。

組別 例數(shù) 理論知識(shí)成績(jī) 實(shí)際操作成績(jī) 綜合成績(jī)對(duì)照組 35 85.56±3.32 85.87±2.64 85.53±3.48觀察組 35 94.42±2.15 96.02±2.36 95.34±3.82

2.2 兩組護(hù)生教學(xué)質(zhì)量滿意度比較

采用臨床路徑式帶教方案的觀察組護(hù)生對(duì)我院教學(xué)質(zhì)量非常滿意度為65.71%，總滿意度為94.29%，均顯著高于采用傳統(tǒng)臨床帶教方案的對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表2：

表2 兩組護(hù)生教學(xué)質(zhì)量滿意度比較[n(%)]

3 討論

傳統(tǒng)臨床帶教模式?jīng)]有完善的系統(tǒng)性，護(hù)生多處于被動(dòng)性學(xué)習(xí)狀態(tài)，教學(xué)質(zhì)量并不令人滿意[2]。而臨床路徑式帶教模式通過(guò)制定教學(xué)計(jì)劃表，使得帶教教學(xué)更加體系化、規(guī)范化，能夠有效提高我院教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)護(hù)生學(xué)習(xí)過(guò)程能夠有章可循，能夠引導(dǎo)護(hù)生積極思考，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)效率，使護(hù)生不斷充實(shí)自己，提高自身綜合能力[3]。

綜上所述：在婦科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑式帶教模式進(jìn)行教學(xué)，能夠顯著提高實(shí)習(xí)護(hù)生理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)和綜合成績(jī)，提高我院教學(xué)質(zhì)量及護(hù)生滿意度，在婦科護(hù)理教學(xué)中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。