原銘貞
黃斑前膜又叫視網(wǎng)膜前膜、黃斑皺褶,是指黃斑區(qū)視網(wǎng)膜表面形成的無血管纖維組織膜,它是影響患眼閱讀視力和精細視覺的嚴重眼科疾病之一,發(fā)病率正在逐年上升。它的病因簡單來說分為三大類:先天遺傳,外傷所致(包括眼內(nèi)手術后),還有一類是原因不明的(通常老年人多見);其中原因不明的黃斑前膜發(fā)病率約占80%。雖然大部分的黃斑前膜病因并不明確,但我們能夠肯定的是,黃斑前膜是一個會慢慢發(fā)展的疾病,癥狀也會隨著它的發(fā)展而逐漸加重。
黃斑前膜剛長出來時是很小片的,大多數(shù)情況下非常緩慢地變大,并且剛長出來時是很透明的,所以絕大多數(shù)的患者沒有任何感覺,只是做黃斑OCT(眼科檢查)時發(fā)現(xiàn)。但是仍然有一小部分患者的這層膜會慢慢變厚,透明度下降,所以視力下降就不難理解了??珊苡憛挼氖沁@層膜還會自己收縮,就像這有幾個小孩兒在不停的拽拉您的黃斑,于是黃斑慢慢變得越來越皺,當力量大到累及整層視網(wǎng)膜時,就會引起視網(wǎng)膜的水腫、變形、撕裂,就會出現(xiàn)看東西變形,進而嚴重影響視功能,甚至會發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離,后果就十分嚴重了。
因此說,想要避免黃斑前膜出現(xiàn)晚期嚴重的癥狀,早期發(fā)現(xiàn)黃斑前膜非常關鍵!首先,需要您關注自己看東西有沒有變化,如果您出現(xiàn)看東西模糊、中心視力明顯下降、看東西顏色變暗、重影、變形等癥狀,需要及時到醫(yī)院就診,尋求醫(yī)生的幫助,做一些??茩z查,比如散大瞳孔檢查眼底、彩色眼底照相、OCT、FFA、視網(wǎng)膜電圖等,來明確是否得了黃斑前膜。
其次,由于50歲以上的中老年人群患有黃斑前膜的概率大大增加,因此無論是否黃斑前膜,均應每半年進行一次檢眼底檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
目前黃斑前膜尚無有效藥物治療,如果您只有輕度視力下降或看東西變形,并且病情比較穩(wěn)定,可以暫時觀察,定期復診;如果您視力較差(一般低于0.3)或視力進行性下降,并且有明顯的看東西變形、嚴重的重影、視野缺損嚴重影響生活,那么可以考慮進行手術治療,剝除黃斑前膜。
說了這么多,您一定想問:如何預防黃斑前膜呢?那就需要您日常要多吃對眼睛有益的食物,比如富含維生素C、E、葉黃素、玉米黃素的食物,可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果;營養(yǎng)均衡,攝入蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素,葷素搭配,做到食物品種多元化。此外,控制好血脂、血糖等,能防止眼睛玻璃體液化(俗稱飛蚊癥),對預防黃斑前膜同樣有效;建議日常強光下要佩戴遮光眼鏡,平時生活少用電子產(chǎn)品。
總之,黃斑前面這層膜需要你我共同關注,做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。