竇衍茹

【摘 要】

目的：探討慢性盆腔炎患者接受左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑輔助符合治療儀治療的臨床效果。方法：研究時間段是在2017年1月-2018年6月，采用隨機(jī)號碼表法在我院收治的慢性盆腔炎患者中納入68例為對象，選擇單盲法將其分為對照組和觀察組34例。采用左氧氟沙星與甲硝唑治療對照組患者，再結(jié)合婦科治療儀治療觀察組患者，比較兩組患者的治療總有效率和臨床癥狀及體征消失時間。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率94.17%比對照組76.47%高，臨床癥狀和體征消失時間（3.98±0.52）d比對照組（5.70±0.64）d短，P<0.05。結(jié)論：慢性盆腔炎患者臨床治療時，采用左氧氟沙星和甲硝唑以及婦科治療儀結(jié)合治療的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 慢性盆腔炎；左氧氟沙星；甲硝唑；婦科治療儀

【中圖分類號】

R27 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2019）07-056-01

目前，臨床上治療慢性盆腔炎時，強(qiáng)調(diào)聯(lián)合多種藥物或者手段，以期患者的病情得到更全面的治療與控制，改善患者的預(yù)后，降低復(fù)發(fā)率。為了進(jìn)一步提高慢性盆腔炎的臨床治療效果，本次研究旨在對慢性盆腔炎患者接受不同方案治療的臨床效果作探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間段是在2017年1月-2018年6月，采用隨機(jī)號碼表法在我院收治的慢性盆腔炎患者中納入68例為對象，納入患者病情均符合王荷蘭[]研究中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者病情均通過陰道超聲和臨床病理學(xué)診斷證實(shí)為慢性盆腔炎，均表現(xiàn)為下腹部墜脹/疼痛、腰骶部疼痛、月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)期疼痛等。選擇單盲法將納入對象分為對照組和觀察組34例，對照組患者年齡在32-68歲之間、均值是（45.78±0.21）歲，病程在2-10年之間、均值是（4.58±0.32）年；觀察組患者年齡在30-69歲之間、均值是（45.60±0.23）歲，病程在1-11年之間、均值是（4.56±0.45）年。兩組患者的年齡和病程比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

采用左氧氟沙星與甲硝唑治療對照組患者，再結(jié)合婦科治療儀治療觀察組患者，持續(xù)給患者治療12d后觀察效果。1）左氧氟沙星：選擇左氧氟沙星膠囊（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H19990051；生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司；規(guī)格：0.1g*12粒）每次0.2g、每天2次；2）甲硝唑：選擇甲硝唑片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44020769；生產(chǎn)廠家：廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司；規(guī)格：0.2g/100s）每次0.2g、每天3次；3）婦科治療儀：選擇TZ-FK660婦科治療儀，給患者常規(guī)清潔、消毒治療處皮膚，用2個腹部用電極，涂擦耦合劑到電極黑色面上，將皮膚電極貼在患者的骶尾處，另一處則貼在患者的臍恥之間，采用專用固定帶將其固定，給患者行常規(guī)治療約20min，再依患者的機(jī)體耐受狀況，調(diào)節(jié)電力強(qiáng)度，注意控制在0-200之間，每天治療1次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者病情改善情況，包括臨床癥狀和體征（腰腹痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)、體溫等），檢測患者的血常規(guī)和宮頸分泌物，采用B超檢查患者的腫塊消失情況。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]評價患者的臨床治療效果，判斷標(biāo)準(zhǔn)為4級，治愈：患者臨床癥狀和體征均已消失，體溫恢復(fù)正常，血常規(guī)和宮頸分泌物檢查顯示正常，B超下腫塊已經(jīng)全部消失；顯效：患者臨床癥狀和體征基本消失，體溫恢復(fù)正常，血常規(guī)和宮頸分泌物檢查顯示正常，存在輕度腹痛，B超下腫塊已經(jīng)顯著變小；有效：患者臨床癥狀和體征顯著改善，B超下腫塊稍見縮??；無效：患者的病情改善未達(dá)到上述治愈和顯效、有效的標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?治愈率+有效率+顯效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以卡方檢驗(yàn)；統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析得P<0.05時，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較治療總有效率

觀察組患者的治療總有效率94.17%比對照組76.47%高，P<0.05；見表1

2.2 比較臨床癥狀和體征消失時間

觀察組患者臨床癥狀和體征消失時間（3.98±0.52）d比對照組（5.70±0.64）d短，t=12.1622、P=0.0035<0.05。

3 討論

慢性盆腔炎患者均由于急性盆腔炎久治不愈、反復(fù)發(fā)作所致，常規(guī)給藥治療時，患者容易出現(xiàn)耐藥性，繼而使其病情不能得到有效治療。常規(guī)用藥治療慢性盆腔炎時，大都是選藥左氧氟沙星、甲硝唑，左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物，具有非常廣泛的抗菌譜；甲硝唑是一種硝基咪唑衍生物，使用后能夠?qū)Π⒚装驮x氧化還原反應(yīng)起到抑制作用，滅殺滴蟲的效果顯著。

朱瓊?cè)A[3]的研究中指出，左氧氟沙星和甲硝唑治療慢性盆腔炎時，患者不僅不良反應(yīng)多，且存在較高的復(fù)發(fā)率。婦科治療儀屬于一種物理療法儀器，該儀器能夠起到電療和熱療以及磁療、微波治療等多種物理療法的效果，治療后可以加快患者腹部組織的血液循環(huán)，使其腹部的炎癥反應(yīng)得以顯著減輕，且整個治療操作對患者無創(chuàng)，臨床效果亦顯著。本次研究中采用左氧氟沙星和甲硝唑以及婦科治療儀結(jié)合治療的34例患者病情改善顯著，腰腹痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)、體溫等情況改善時間約在（3.98±0.52）d之間，與上述朱瓊?cè)A的研究結(jié)果差異不大。

綜上所述，左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎患者的臨床治療效果顯著，不僅能夠提高治療效果，亦可縮短患者的治療時間，可以使患者的臨床癥狀與體征在短時間內(nèi)消失。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳金萍，葉劍秋.婦科治療儀輔助治療慢性盆腔炎35例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2015，24（04）：52+54.

[2] 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：239-241.

[3] 朱瓊?cè)A.為慢性盆腔炎患者聯(lián)用左氧氟沙星、甲硝唑與婦科綜合治療儀進(jìn)行治療的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（07）：155-156.