侯淼

【摘 要】 目的：研究針對性護理干預在胃癌化療患者中的應用效果。方法：選擇我院在2017年10月～2018年10月收治的胃癌化療患者64例為研究對象，將其隨機分為對照組（32例）和觀察組（32例）。對照組實施常規(guī)護理措施，觀察組在對照組基礎上實施針對性護理干預措施，對比分析2組患者的護理效果。結果：觀察組患者的護理總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：在胃癌化療患者中實施針對性護理干預能夠有效提高治療效果，改善患者的生活質量，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】 針對性護理干預；胃癌化療

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-109-02

胃癌是臨床常見的胃部惡性腫瘤，具有發(fā)病率高、癥狀嚴重等特點，臨床以上腹疼痛、消瘦和食欲缺乏等為特征[1]，對患者的身心健康和生命安全造成極大的影響。但由于胃癌早期無明顯癥狀，僅會感覺到輕微的上腹不適或者暖氣等非特異性癥狀，很容易被忽略。臨床上治療該病主要以化療為主，為了提高化療的效果采用有針對性的護理干預尤為重要。我院在胃癌化療患者中采用針對性護理干預取得了良好的效果，詳細內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年1月～2018年11月收治的胃癌化療患者64例為研究對象，將其隨機分為對照組（32例）與觀察組（32例）。對照組男女比例為18：14，年齡45～82歲，平均年齡（61.15±5.12）歲，病程1～5年，平均病程（2.34±1.07）年；對照組男女比例為19：13，年齡43～80歲，平均年齡（60.28±5.07）歲，病程1～6年，平均病程（2.71±1.11）年，對比兩組患者一般資料（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理措施，其中主要包括指導患者遵醫(yī)用藥、輸液以及飲食等方面。觀察組患者在此基礎上實施針對性護理干預，具體方法：（1）心理護理：護理人員要為患者詳細講解該病的發(fā)病機制、注意事項和治療方法等，并告知患者化療的作用和易出現(xiàn)的現(xiàn)象，緩解患者焦慮不安、抑郁等負面情緒，同時要密切關注患者的心理情緒變化，根據(jù)不同的患者情況給予有針對性的心理疏導，使患者積極樂觀的面對疾病和治療。（2）靜脈護理：在為患者建立靜脈通道的時候，動作需要輕柔，選取彈性好和回流順暢的血管對患者進行靜滴，防止損傷和刺激患者血管，輸送液體的時候需要使用相應的加熱裝置將液體加溫輸注，避免患者出現(xiàn)受涼的情況，并且要觀察患者有無不良反應發(fā)生，若出現(xiàn)不良反應及時告知醫(yī)師給予處理。（3）止吐護理：護理人員要告知患者在化療期間若出現(xiàn)不適感應當以清淡易消化類飲食為主，并且服用藥物的時間要與用餐時間錯開，在患者化療前2h內(nèi)口服按照醫(yī)囑服用止吐藥，同時在靜滴化療藥物過程中要指導患者保持空腹狀態(tài)，防止患者由于高濃度藥物出現(xiàn)嘔吐惡心等情況。（4）康復護理：護理人員要囑咐患者及家屬要以少食多餐為主，禁食辛辣刺激生冷食物以及煙酒等，同時根據(jù)患者的身體情況制定康復鍛煉計劃，循序漸進的可進行散步、打太極和慢跑等鍛煉，加快患者身體康復。

1.3 觀察指標

對比分析2組患者的護理效果。護理效果：顯效、有效、無效。患者護理后臨床癥狀、體征以及生活質量顯著提高，則代表顯效；患者護理后臨床癥狀、體征以及生活質量有明顯改善，則代表有效；患者治療后臨床癥狀和體征無明顯變化甚至出現(xiàn)惡化的跡象，則代表無效。總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究將通過SPSS.20.0統(tǒng)計軟件來比較分析所有數(shù)據(jù)，計量資料以平均數(shù)±標準差（x±s）表示，計數(shù)資料以（%）表示，以X2和t來進行組間檢驗，采用P<0.05代表組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過治療后，對照組患者中顯效15例（46.86%）、有效9例（28.13%）、無效8例（25.0%），總有效率為75.0%；觀察組患者中顯效21例（65.63%）、有效10例（31.25%）、無效1例（3.13%），總有效率為96.88%%，比較結果為（X2=19.810，P=0.000）。觀察組的護理總有效率高于對照組（P<0.05）。

3 討論

胃癌屬于一種惡型腫瘤[3]，常發(fā)于中老年人中，臨床上治療該病患者主要采用化療來清除患者體內(nèi)的癌細胞，但在化療的過程中，由于會在一定程度上影響到患者的正常細胞，使其出現(xiàn)一些不良反應，導致患者出現(xiàn)負面情緒或者中途退出治療等，不利于患者的治療效果。因此，需要在治療過程中對患者實施有針對性的護理干預具有重要的作用。

本次研究對胃癌化療患者實施了針對性護理干預，通過與患者進行溝通交流，獲取患者的信任感，并且針對患者的負面情緒進行安撫能夠提高患者治療的配合度和減少不良情緒的產(chǎn)生；在患者靜脈滴注時護理人員以輕柔的手法和選擇適當?shù)难芸煞乐箵p傷和刺激患者血管[4]，提高護理效果；對患者進行止吐護理時能夠避免患者在化療過程中產(chǎn)生不良反應，緩解其身心痛苦和提高治療效果；在康復護理中根據(jù)患者身體的具體情況制定康復鍛煉計劃能夠增強患者的抵抗力，加快患者病情恢復。本次研究結果顯示，觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在胃癌化療患者中實施針對性護理干預能夠有效提高治療效果，改善患者的生活質量，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 李琪. 針對性護理干預在胃癌化療患者中的臨床應用[J]. 轉化醫(yī)學電子雜志， 2016， 3（9）：70-71.

[2] 李麗華. 針對性護理干預在胃癌化療患者中的臨床應用[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（87）：70-71.

[3] 彭歡. 針對性護理干預在胃癌化療患者中的應用效果及其對患者短期生活質量的影響評價[J]. 中國醫(yī)藥科學， 2017（20）：158-160.

[4] 郝寬梅. 胃癌化療患者護理中針對性護理干預的價值探析[J]. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報， 2017， 16（3）：90-91.