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      CR與DR對(duì)老年危重患者胸部攝片的臨床價(jià)值

      2019-04-30 09:03:50李玉博
      健康必讀·下旬刊 2019年4期
      關(guān)鍵詞:臨床價(jià)值

      李玉博

      【摘 要】目的:探究CR與DR對(duì)老年危重患者胸部攝片的臨床價(jià)值。方法:基于本院自2015年3月-2018年3月期間接診收治的60例老年危重患者胸部攝片患者的臨床資料,按照臨床診斷方式的不同,將這60例患者分為CR組和DR組,兩組各30例,觀察比較兩組患者影像學(xué)診斷的準(zhǔn)確率以及影像學(xué)特征。結(jié)果:DR組30例患者的臨床診斷準(zhǔn)確率96.67%明顯的高于CR組83.33%(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;DR組患者的胸部攝片的清晰度高于CR組(P<0.05),即:肺部病灶、縱隔病灶、心影后肺部結(jié)構(gòu)清晰度高于CR組(P<0.05)。結(jié)論:DR對(duì)老年危重患者胸部攝片的臨床價(jià)值高于CR,是一種高效、環(huán)保的臨床診斷方式,值得推薦。

      【關(guān)鍵詞】CR;DR;老年危重患者;胸部攝片;臨床價(jià)值

      【中圖分類號(hào)】 R715

      【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號(hào)】 1672-3783(2019)04-03-240-01

      老年危重患者胸部攝片,近年來(lái),一般采取CR、DR兩種診斷模式,而且CR、DR與傳統(tǒng)X光膠片成像診斷方式相比,具有突出的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)[1],整體比較而言,CR、DR兩種診斷模式更加規(guī)則、分辨率高、攝片的范圍更大、層次分明,且能偶進(jìn)行后期圖像處理,因此,能夠提升臨床診斷準(zhǔn)確率,為臨床醫(yī)療工作提供有效的影像學(xué)指導(dǎo)[2]?;诖?,本次調(diào)查以本院自2015年3月-2016年3月期間接診收治的60例老年危重患者胸部攝片患者為研究對(duì)象,探究CR與DR對(duì)老年危重患者胸部攝片的臨床價(jià)值,作出如下報(bào)告。

      1 資料和方法

      1.1 一般資料

      本次調(diào)查研究的對(duì)象為:本院自2015年3月-2018年3月期間接診收治的60例老年危重患者胸部攝片患者,且由于這60例患者所選用的臨床影像學(xué)診斷方式不同,將其分為兩組(各30例),即CR組和DR組。CR組30例患者中,男患者18例,女患者12例,他們的年齡為(62-89)歲,平均年齡為(75.6±3.5)歲;DR組30例患者中,男患者17例,女患者13例,他們的年齡為(61-90)歲,平均年齡為(76.0±3.7)歲,兩組患者的臨床資料無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      CR組:利用GE1000毫安X光機(jī)對(duì)患者進(jìn)行胸部攝片,設(shè)備及型號(hào)為:Proteus X/a、FUJI CR、影像工作站。DR組:利用COMPACT2500imdX光機(jī)(意大利)對(duì)患者進(jìn)行胸部攝片,設(shè)備及型號(hào)為:DR專用攝影工作站。對(duì)兩組患者的胸部攝片結(jié)果進(jìn)行比較分析、總結(jié)、歸納。

      1.3 胸部攝片影像質(zhì)量評(píng)價(jià)

      所有患者的胸部攝片均由一名主管技師+一名放射影像診斷醫(yī)師讀片、確診,并且肺部病灶、縱隔病灶、心影后肺部結(jié)構(gòu)清晰度高、病灶位置正確,在最小誤差的情況下,可以判斷診斷結(jié)果。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

      分析、總結(jié)、歸納(采用軟件SPSS20.0)本次調(diào)查所有數(shù)據(jù),所有的計(jì)數(shù)資料采用%表示,用X2檢驗(yàn),所有計(jì)量資料均采用(x±s)表示,用t檢驗(yàn)。

      2 結(jié)果

      2.1 臨床影像學(xué)診斷準(zhǔn)確率

      DR組30例患者的臨床診斷準(zhǔn)確率96.67%明顯的高于CR組83.33%(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表1。

      2.2 影像學(xué)特征

      DR組患者的胸部攝片的清晰度高于CR組(P<0.05),即:肺部病灶、縱隔病灶、心影后肺部結(jié)構(gòu)清晰度高于CR組(P<0.05)。DR組30例患者的臨床影像學(xué)診斷,在COMPACT2500imdX光機(jī)高超的分辨率、強(qiáng)大的穩(wěn)定性、較好的一致性、操作簡(jiǎn)便、、成像速度快等臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)的支持下,使患者的胸部攝片清晰度高于CR組,經(jīng)一名主管技師+一名放射影像診斷醫(yī)師讀片、確診,發(fā)現(xiàn)DR組患者的胸部攝片真確結(jié)果更加精確,臨床影像診斷前后,兩組患者均對(duì)臨床診斷工作做出了總評(píng)分(診斷前是患者對(duì)其工作的期待值),CR組臨床影像學(xué)診斷前,其總評(píng)分為5.62±1.32分,DR組為5.59±1.28分,兩組臨床影像學(xué)診斷前對(duì)其工作的總評(píng)分無(wú)差異(P>0.05),不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,臨床影像學(xué)診斷后,CR組的總評(píng)分為8.67±1.57分,DR組的總評(píng)分為13.96±2.05分>8.67±1.57分(患者對(duì)臨床影像學(xué)診斷工作的總評(píng)分越高,表示對(duì)相應(yīng)的工作越滿意,也能反映出診斷的準(zhǔn)確率越高)。

      3 討論

      CR與DR對(duì)老年危重患者胸部攝片的臨床價(jià)值主要在于:提升臨床診斷的準(zhǔn)確率。經(jīng)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),CR的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)為:胸部攝片能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)換[3],應(yīng)用優(yōu)勢(shì)還體現(xiàn)在:更加規(guī)則、分辨率高、攝片的范圍更大、層次分明,能夠?qū)崿F(xiàn)大范圍的圖像調(diào)動(dòng)檢查,避免遺漏檢查部位造成誤診[4]。本次調(diào)查研究的結(jié)果顯示:DR組30例患者的臨床診斷準(zhǔn)確率96.67%(29/30)明顯的高于CR組83.33%(25/30)(P<0.05),而且DR組患者的胸部攝片的清晰度高于CR組(P<0.05),即:肺部病灶、縱隔病灶、心影后肺部結(jié)構(gòu)清晰度高于CR組(P<0.05),這都充分的證明了DR對(duì)老年危重患者胸部攝片的臨床價(jià)值——全面的提高臨床診斷準(zhǔn)確率,為臨床醫(yī)療工作提供重要的理論指導(dǎo)。

      總之,DR對(duì)老年危重患者胸部攝片的臨床價(jià)值高于CR,是一種高效、環(huán)保的臨床診斷方式[5],值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      [1]向若谷,雷冬梅,余成新等.床旁CR與可移動(dòng)DR對(duì)老年危重患者胸部攝片的價(jià)值比較[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2015,(9):2494-2495.

      [2]陳建新,付麗媛,黃藝生等.移動(dòng)CR與移動(dòng)DR在床旁胸部攝影中的應(yīng)用比較[J].生物醫(yī)學(xué)工程與臨床,2010,14(5):394-397.

      [3]鄒念強(qiáng).胸部攝片中DR和CR應(yīng)用的效果對(duì)比[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(29):177-178.

      [4]張樂,王建軍,馬春忠等.計(jì)算機(jī)X線攝影與直接數(shù)字X線攝影在胸部攝影中的應(yīng)用比較[J].海南醫(yī)學(xué),2010,21(18):84-86.

      [5]張宏,錢銀鋒,李仁民等.胸部數(shù)字化X線攝影與計(jì)算機(jī)X線攝影及屏-片系統(tǒng)攝影的對(duì)比評(píng)價(jià)[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010,45(4):565-566.

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