[摘 要]內(nèi)部審計(jì)是指對(duì)組織中的各類業(yè)務(wù)和控制所進(jìn)行的獨(dú)立評(píng)價(jià)。文章以內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的重要性為重點(diǎn)寫作內(nèi)容，分析了內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的意義，即內(nèi)部審計(jì)有助于醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管;內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院決策制定能起到積極的支持作用，并根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的實(shí)際，提出醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中做好內(nèi)部審計(jì)的對(duì)策，即培養(yǎng)科學(xué)的審計(jì)理念，做到與之俱進(jìn);強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)組織保障作用，完善審計(jì)體系;培養(yǎng)高素質(zhì)的審計(jì)人才隊(duì)伍;加強(qiáng)信息技術(shù)手段的運(yùn)用;構(gòu)建財(cái)務(wù)收支審計(jì)信息化的管理方式。

[關(guān)鍵詞]內(nèi)部審計(jì);醫(yī)院;財(cái)務(wù)工作

[中圖分類號(hào)] F239

醫(yī)院從事的經(jīng)營活動(dòng)和資金有著密切的關(guān)系，長期以來，財(cái)務(wù)管理都作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分而存在，而醫(yī)院需要通過內(nèi)部審計(jì)，以確定醫(yī)院財(cái)務(wù)工作是否遵循既定的程序和標(biāo)準(zhǔn)，是否有效使用了醫(yī)院的資源，醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作是否實(shí)現(xiàn)了組織的目標(biāo)，因此，無論從組織管理的角度來講，還是從內(nèi)部審計(jì)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重要作用而言，內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中都是不可或缺的。文章以內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的重要性為題，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的重要性，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中做好內(nèi)部審計(jì)的方法進(jìn)行探討。

1 內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中的意義

（1）有助于財(cái)務(wù)監(jiān)管。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院的各項(xiàng)工作也得到了有效的提升和改善，在我國醫(yī)療衛(wèi)生市場化改革的過程中，醫(yī)療衛(wèi)生的市場化得到了有效的推進(jìn)，這就為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的規(guī)范化和科學(xué)化提出了更高的要求。在日益激烈的醫(yī)療市場競爭中，醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，提升財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，有利于醫(yī)院在市場競爭當(dāng)中獲得優(yōu)勢(shì)地位。內(nèi)部審計(jì)制度本身有利于財(cái)務(wù)監(jiān)督和管理水平的有效提高，為了適應(yīng)市場化的發(fā)展，醫(yī)院必須完善財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)制度在管理監(jiān)督中的作用。醫(yī)院是一個(gè)龐大的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，醫(yī)院各項(xiàng)工作在運(yùn)行過程中，需要必要的財(cái)務(wù)監(jiān)督和有效的管控，只有通過完善財(cái)務(wù)管理工作，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，才能夠更好地統(tǒng)籌醫(yī)院的資源，促使醫(yī)院的各個(gè)部門能夠在有效的監(jiān)督之下協(xié)調(diào)一致高效率運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，醫(yī)院建立一套適合自身的內(nèi)部審計(jì)制度，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)實(shí)施必要的監(jiān)督和管控，對(duì)醫(yī)院資源的高效利用具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

（2）對(duì)醫(yī)院決策制定起到積極地支持。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的有效建立，有利于醫(yī)院決策的科學(xué)化和規(guī)范化，對(duì)醫(yī)院決策制定起到十分重要的支持作用。近年來，醫(yī)院的發(fā)展呈現(xiàn)規(guī)?；l(fā)展趨勢(shì)，大型的綜合性服務(wù)醫(yī)院和大型的專業(yè)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛建立，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)模經(jīng)營和不斷擴(kuò)建，給醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)提出了更高的要求，醫(yī)院需要更科學(xué)化的管理和更準(zhǔn)確的決策來應(yīng)對(duì)市場變化，醫(yī)院的長期健康發(fā)展和醫(yī)療系統(tǒng)的規(guī)范運(yùn)作必須依靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)化，而規(guī)?；陌l(fā)展卻導(dǎo)致醫(yī)院和大型醫(yī)療系統(tǒng)做出科學(xué)決策更加困難，因此，通過建立內(nèi)部審計(jì)，決策者及時(shí)掌握醫(yī)院的有效信息，有利于制訂科學(xué)合理的決策方案。醫(yī)院建立完善的內(nèi)部審計(jì)有利于為醫(yī)院的決策提供有效的支持，內(nèi)部審計(jì)制度的有效運(yùn)用，有利于醫(yī)院對(duì)日常經(jīng)營活動(dòng)有效掌握，有利于醫(yī)院的主要決策者充分掌握醫(yī)院經(jīng)營的基本情況，綜合內(nèi)部因素和外部環(huán)境，從而做出符合自身利益和符合醫(yī)院戰(zhàn)略計(jì)劃的科學(xué)決策，對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

2 醫(yī)院財(cái)務(wù)做好內(nèi)部審計(jì)的方法分析

（1）培養(yǎng)科學(xué)的審計(jì)理念，使工作與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中做好內(nèi)部審計(jì)工作，需要培養(yǎng)科學(xué)的審計(jì)理念，讓醫(yī)院的各項(xiàng)工作與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院管理者和內(nèi)部審計(jì)工作者，應(yīng)該提高內(nèi)部審計(jì)的意識(shí)。醫(yī)院的管理者應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的重要性，樹立學(xué)習(xí)意識(shí)，培養(yǎng)科學(xué)的審計(jì)理念，向內(nèi)部審計(jì)做得好的醫(yī)院學(xué)習(xí)，讓醫(yī)院的審計(jì)工作者充分掌握審計(jì)工作的內(nèi)涵和外延，熟悉工作的各項(xiàng)內(nèi)容。醫(yī)院應(yīng)該讓審計(jì)理念與時(shí)俱進(jìn)，加強(qiáng)對(duì)審計(jì)工作者的培訓(xùn)，加強(qiáng)思想教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，派遣審計(jì)人員到審計(jì)工作突出的單位學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。通過思想教育，端正內(nèi)部審計(jì)工作者的工作態(tài)度和思想意識(shí)，通過外部學(xué)習(xí)和重點(diǎn)鍛煉培養(yǎng)，提高內(nèi)部審計(jì)工作人員的業(yè)務(wù)能力，確保醫(yī)院審計(jì)理念的科學(xué)性與先進(jìn)性。

（2）強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)組織保障，完善審計(jì)體系。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中做好內(nèi)部審計(jì)工作，需要強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)組織保障，完善醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)體系?，F(xiàn)代管理要求醫(yī)院必須建立科學(xué)化的內(nèi)部審計(jì)體系，醫(yī)院工作的復(fù)雜性也要求醫(yī)院建立強(qiáng)大的內(nèi)部審計(jì)以保障組織結(jié)構(gòu)的功能得到最大限度地發(fā)揮。因此，建立科學(xué)的審計(jì)理念之后，醫(yī)院更應(yīng)該從管理的角度，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作在組織層面的保障作用。首先，醫(yī)院需要根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，建立獨(dú)立審計(jì)部門。在此基礎(chǔ)之上，醫(yī)院需要強(qiáng)調(diào)內(nèi)部審計(jì)的管理層地位，以確保內(nèi)部審計(jì)不受過多干擾。其次，醫(yī)院需要結(jié)合自身財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營特征，制定科學(xué)合理的內(nèi)部審計(jì)制度，并制定配套的工作規(guī)范，明確工作職責(zé)和內(nèi)部審計(jì)工作權(quán)限。最后，優(yōu)化內(nèi)部審計(jì)相關(guān)工作的流程。明確規(guī)定內(nèi)部審計(jì)報(bào)告工作流程，促使內(nèi)部審計(jì)工作有序開展，確保醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性和規(guī)范化運(yùn)作。

（3）培養(yǎng)高素質(zhì)的審計(jì)人才隊(duì)伍。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中做好內(nèi)部審計(jì)工作，需要培養(yǎng)高素質(zhì)的審計(jì)人才隊(duì)伍。內(nèi)部審計(jì)人員素質(zhì)和工作能力對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)重要作用的發(fā)揮具有重要的影響。醫(yī)院需要建立高素質(zhì)內(nèi)部審計(jì)的人才隊(duì)伍，以確保內(nèi)部審計(jì)作用在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中和管理中作用的有效發(fā)揮。首先，醫(yī)院在人力資源的管理方面需要做出重要調(diào)整，招聘具有會(huì)計(jì)和審計(jì)專業(yè)理論與實(shí)踐能力的人才，同時(shí)，需要內(nèi)部審計(jì)掌握醫(yī)院運(yùn)作和經(jīng)營的相關(guān)知識(shí)，醫(yī)院需要兼?zhèn)鋬煞矫鎸I(yè)素質(zhì)的綜合素質(zhì)人才。其次，醫(yī)院建立高素質(zhì)內(nèi)部審計(jì)人才隊(duì)伍，還需要培養(yǎng)內(nèi)部審計(jì)人員掌握經(jīng)濟(jì)、法律等綜合知識(shí)，并且，培養(yǎng)內(nèi)部審計(jì)人員信息收集和應(yīng)用的能力。醫(yī)院需要建立人才培養(yǎng)方案，落實(shí)內(nèi)部審計(jì)人才素質(zhì)培養(yǎng)，以完善審計(jì)人才的各種知識(shí)和技能，從而培養(yǎng)高素質(zhì)的審計(jì)人才隊(duì)伍。

（4）加強(qiáng)信息技術(shù)手段的運(yùn)用。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中做好內(nèi)部審計(jì)工作，需要加強(qiáng)信息技術(shù)手段有效運(yùn)用?，F(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)療方面的應(yīng)用和在會(huì)計(jì)工作中的應(yīng)用已經(jīng)非常普遍，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中做好內(nèi)部審計(jì)，需要提高現(xiàn)代科技在內(nèi)部審計(jì)當(dāng)中的應(yīng)用，從而提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的效率，改善內(nèi)部審計(jì)的中間環(huán)節(jié)，促使內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院的管理工作中高效運(yùn)轉(zhuǎn)?，F(xiàn)代信息技術(shù)的充分利用，對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作者有效提取信息、快速處理信息、科學(xué)分析信息都有重要的作用。大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和人工智能等如果能在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)中加強(qiáng)運(yùn)用，對(duì)完善醫(yī)院數(shù)據(jù)庫，有效提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的價(jià)值和效力，減少因內(nèi)部審計(jì)失當(dāng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)十分有價(jià)值，同時(shí)，加強(qiáng)信息技術(shù)運(yùn)用，還有利于內(nèi)部審計(jì)為決策者提供更有效的信息。

（5）構(gòu)建財(cái)務(wù)收支審計(jì)信息化的管理方式。首先，需要加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)賬的嚴(yán)格審核，對(duì)總賬和產(chǎn)生的日常賬目進(jìn)行細(xì)致的審查，準(zhǔn)確核對(duì)數(shù)據(jù)信息，從而讓內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中發(fā)揮應(yīng)有的作用，避免不實(shí)數(shù)據(jù)無效傳輸。其次，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，落實(shí)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)有效的監(jiān)督，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督作用，找出風(fēng)險(xiǎn)因素，并根據(jù)實(shí)際提出科學(xué)合理的解決方案。

3 結(jié) 論

內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中發(fā)揮著十分重要的作用，有利于內(nèi)部審計(jì)對(duì)財(cái)務(wù)的監(jiān)督和管理，有利于對(duì)醫(yī)院決策的科學(xué)化與合理化。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中做好內(nèi)部審計(jì)，需要培養(yǎng)科學(xué)的審計(jì)理念，確保理念的先進(jìn)性;強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)的組織保障作用發(fā)揮，完善審計(jì)體系;培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的審計(jì)人才;提高現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)當(dāng)中的運(yùn)用;建立財(cái)務(wù)收支審計(jì)的信息化管理方式。

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[作者簡介]王力洋（1979—），女，河北人，本科，中級(jí)審計(jì)師，研究方向：內(nèi)部審計(jì)。