孫緒貴 殷榮賓

(1.皖南醫(yī)學(xué)院 體育教研室，安徽 蕪湖 241002；2.蘇州大學(xué) 體育學(xué)院，江蘇 蘇州 215006)

《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準》自2002年施行以來雖取得了一定成績，但高校大學(xué)生身心健康素質(zhì)水平卻持續(xù)下降，為此，自2007年開始，國家體育總局、教育部每兩年組織一次對各地實施《標(biāo)準》情況的檢查，并公布檢查結(jié)果。2014年教育部頒布了《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(2014年修訂)》(教體[2014]5號)。但實施中仍有不少學(xué)生不能參加體質(zhì)健康測試，為完善學(xué)校體育教學(xué)工作，本研究試圖究其原因，并針對相應(yīng)問題給出有效對策。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本研究以高校體質(zhì)健康測試中申請免測的問題與對策為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

以“高校體質(zhì)健康測試、免測、創(chuàng)傷”等為關(guān)鍵詞搜索相關(guān)文獻資料，為本研究提供理論基礎(chǔ)。

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計與分析

通過SPSS20及Excel軟件對相關(guān)資料進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。查閱學(xué)校體質(zhì)健康測試中心存檔的學(xué)生免測原始資料(免予執(zhí)行《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準》申請表)；對資料進行整理統(tǒng)計、分析，發(fā)現(xiàn)問題通過查閱文獻提出建議。診斷證明由二級及以上醫(yī)院出據(jù)，原則上需要經(jīng)學(xué)校醫(yī)院審核，家長(學(xué)生可代簽)和任課體育教師簽字批準。

1.2.3 訪談?wù){(diào)查法

實地調(diào)查，對學(xué)生、教師及相關(guān)人員進行訪談等。

2 結(jié)果與分析

2.1 申請程序的調(diào)查分析

通過查閱申請表原始資料發(fā)現(xiàn)，很多申請表填寫不規(guī)范，除了學(xué)校醫(yī)院的印章符合標(biāo)準之外，其它方面基本都存在漏洞，如病因闡述不明確、體育教師沒有簽字、輔導(dǎo)員沒有簽字等。當(dāng)代大學(xué)生的惰性較大，思想雖然接近于成人，但多數(shù)還沒發(fā)育成熟，易受到外界環(huán)境的誘惑和干擾，申請程序的不嚴格會導(dǎo)致部分學(xué)生因不想?yún)⒓芋w質(zhì)健康測試而弄虛作假、誤入歧途，與立德樹人相悖。

2.2 男、女生申請免測情況的調(diào)查分析

從表1可以看出，2016年至2018年申請體質(zhì)健康測試的人數(shù)逐年呈上升趨勢，三年間女生申請免測的發(fā)生率均高于男生，男、女生申請免測人數(shù)分別占所有人數(shù)的0.60‰、0.76‰，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05)，這可能與所調(diào)查學(xué)校的男女生所占比例有關(guān)系。

表1 2016-2017年男、女生申請免測情況調(diào)查分析表

2.3 不同年級申請免測情況的調(diào)查分析

從表2可以看出，三年中申請免測的總?cè)藬?shù)及構(gòu)成比均隨著年級增高而降低，這可能與高年級學(xué)生隨著年齡的增加及運動閱歷的豐富，其預(yù)防疾病、損傷等安全意識的提高有關(guān)，大一為158人，大三為112人。從2016年至2018年學(xué)生總申請體質(zhì)健康測試免測的總?cè)藬?shù)、男生和女生均逐年增高，這可能與當(dāng)代青少年身心健康水平逐年下降相關(guān)聯(lián)。

表2 不同年級申請免測情況分析表 (n=426人)

圖1 2016-2018年申請總?cè)藬?shù)變化圖

2.4 各種疾病在申請免測比重中的調(diào)查分析

表3 各種疾病免測的人數(shù)分析表 (n=426人)

在表3可以看出，大學(xué)生在體質(zhì)健康測試申請免修的病因主要為創(chuàng)傷，其次是外科手術(shù)、椎體疾病等。包括其它疾病如少量血液疾病和免疫疾病等總共有十幾種，與“大學(xué)生休學(xué)及體育免修的病因較集中，所患疾病種類不多”[1]的調(diào)查結(jié)果不同。可能與社會環(huán)境及飲食的改變等因素相關(guān)，其原因值得探究。細剖原始材料發(fā)現(xiàn)，在創(chuàng)傷病因中，因運動及意外而導(dǎo)致?lián)p傷的病例占很大一部分比例。由圖2可以看出，創(chuàng)傷人數(shù)自2016至2018年逐年增高，大三人數(shù)最少，一二年級可能由于對損傷預(yù)防知識的欠缺等原因?qū)е聞?chuàng)傷人數(shù)較多。其中踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)損傷居多，韌帶拉傷、骨折次之；在外科手術(shù)中的種類較多，各種原因較分散；椎體疾病中腰間盤突出居多，近年來腰間盤突出癥在青少年群體中的出現(xiàn)概率不斷升高[2]，應(yīng)做好預(yù)防措施；五官科疾病的人數(shù)雖然不多，主要是眼部的視網(wǎng)膜脫落，應(yīng)引起重視。需要說明的是，在其它原因中包括：疾病原因表達不明確、極少數(shù)的血液病、免疫病、先天性殘疾及文件規(guī)定的當(dāng)兵退役免測等。

圖2 2016-2018年各年級因創(chuàng)傷申請人數(shù)分析圖

2.5 體育保健選修課的開設(shè)及教師配置調(diào)查分析

經(jīng)實地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前學(xué)校開設(shè)體育保健選修課的數(shù)量嚴重不足，只有一名體育教師開設(shè)了體育保健選修科，且不是專業(yè)康復(fù)教師，選課人數(shù)只有30人左右，遠達不到學(xué)校426位的人數(shù)要求；選課對象主要針對傷殘等身體不健全的學(xué)生，完全不能滿足各種病因?qū)W生的需求。此外，現(xiàn)有的體育師資隊伍在職稱、專業(yè)、學(xué)歷、科研等發(fā)展層面上總體呈不平衡狀態(tài)，除了配置運動體能康復(fù)專業(yè)和社會體育專業(yè)各一名教師外，其余多數(shù)都是體育教育訓(xùn)練學(xué)專業(yè)。體育教師是學(xué)生身心健康教育得以提升與改善的靈魂角色，因此必須要注重體育教師專業(yè)發(fā)展的教育與師資隊伍建設(shè)。新時代發(fā)展背景下，隨著我國高等教育大眾化進程的快速發(fā)展，“醫(yī)體融合”、“教育公平”等新式教育理念得以推行。每位同學(xué)都有受教育的權(quán)利，關(guān)注弱勢群體健康已成為健康中國建設(shè)之路上的崎嶇之路，必須高度重視。因此，體育保健師資空白及體育教師專業(yè)的發(fā)展失衡勢必會影響到學(xué)校學(xué)生總體健康教育的有序發(fā)展。

3 討論與建議

3.1 嚴控免測程序，讓學(xué)生回歸誠實、立好德

近年來校園內(nèi)學(xué)生安全突發(fā)事件頻頻發(fā)生，作為有運動風(fēng)險存在的體育實踐課中發(fā)生受傷、中長跑猝死等的概率也在攀升。為避免突發(fā)安全事故發(fā)生，有些校長甚至向體育教師提出“體育課只要安全就行”的未成文要求[3]，有些體育教師只能妥協(xié)學(xué)生，只要學(xué)生有傷病申請免測都會同意簽字，完全失去了審核權(quán)利。校醫(yī)院的醫(yī)生及輔導(dǎo)員也會出現(xiàn)類似的情況，凡傷病問題基本都會審核通過同意蓋章。申請表上竟然出現(xiàn)生理期、身體不舒服等無稽理由。由此導(dǎo)致許多學(xué)生心存僥幸，偽造傷病，有機可乘，不僅違背了教育的初衷，且極不利于體育教學(xué)工作正常的開展。只有認識運動、參與運動及體驗運動，才是預(yù)防運動損傷意外的最佳辦法。在安全的前提下去發(fā)展運動技能，并不意味著否定任何有潛在危險的運動項目。因此，有關(guān)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)部門應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，嚴控體質(zhì)健康測試申請免測程序，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開發(fā)線上結(jié)合線下輔助申請體系工作，做到醫(yī)生、體育教師及輔導(dǎo)員一體化的審查體系。

3.2 加強低年級學(xué)生的安全及健康教育，打好終身體育的基礎(chǔ)

眾所周知，學(xué)生健康知識的養(yǎng)成需從小抓起，特別是中小學(xué)，但現(xiàn)實中許多大學(xué)生也極其缺乏健康及運動損傷常識[4]。大學(xué)生的思想意識均接近于成人，大學(xué)一年級作為大學(xué)的起點，此階段注重對其灌輸健康知識、運動損傷預(yù)防常識，為其未來養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣及減少運動損傷奠定了重要基礎(chǔ)。運用“心理接受理論”構(gòu)建安全教育一體化體系：選準主渠道，推進安全健康教育進課堂；選好主載體，推進安全健康教育進教材；調(diào)動主體性，推進安全教育進頭腦[5]。其次，學(xué)校應(yīng)充分利用好校園廣播及推廣平臺，開發(fā)運用微博、微信及QQ等學(xué)生經(jīng)常接觸的網(wǎng)絡(luò)平臺，宣傳安全教育常識及典型案例；定期舉辦有關(guān)安全健康教育知識競賽。讓大一新生打好終身體育的基礎(chǔ)，等使其終身受益。

3.3 重視青年教師培養(yǎng)，開設(shè)多形式的體育保健與健康教育選修課，完善體育教學(xué)工作

近年來，為了避免學(xué)生在體育課上發(fā)生危險情況，大部分學(xué)校體育課出現(xiàn)“不教授學(xué)生危險項目，降低運動強度”等問題，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不高，學(xué)生風(fēng)險識別意識嚴重淡薄等弊端。當(dāng)前很多高校負責(zé)人抱著事不關(guān)己高高掛起的心理，只要學(xué)生不出事情就萬事大吉，殊不知這會對學(xué)生長遠的將來導(dǎo)致一系列不良影響，這對于學(xué)生的身心教育是巨大損失，且對于健康中國目標(biāo)的實現(xiàn)只會背道相馳。建議國家教育部門可出臺相關(guān)政策，以引起學(xué)校相關(guān)部門的重視，認清體育實踐教學(xué)課堂的重要性及必要性，真正做到體育育人。

針對體質(zhì)健康測試中免修的學(xué)生，應(yīng)開設(shè)類型多樣的體育保健課，學(xué)?？赏扑]相關(guān)康復(fù)專業(yè)的老師優(yōu)先申請開設(shè)保健科；如果沒有相關(guān)專業(yè)的教師，鼓勵支持優(yōu)秀教師外出學(xué)習(xí)來彌補這一空白；學(xué)校也可邀請相關(guān)康復(fù)醫(yī)院的醫(yī)生專家定期來學(xué)校做宣傳科普；開發(fā) “理論課與實踐課”相融合的體育保健與健康教育選修課，基于各校特色構(gòu)建多樣化的體育教育課程體系。

3.4 建立輔助機構(gòu)，讓申請體測免測的學(xué)生群體有依靠

高校相關(guān)負責(zé)部門應(yīng)高度重視免于體質(zhì)健康測試的學(xué)生的身心康復(fù)問題，針對申請體測免測的學(xué)生群體應(yīng)培養(yǎng)專門人才成立專門的咨詢機構(gòu)，建立各類健康檔案(包括身體肥胖、心理問題等相關(guān)弱勢群體)[6]，向?qū)W生傳播有關(guān)健康運動的基本知識、生活習(xí)慣及康復(fù)注意事項，幫助有困難的學(xué)生及時疏通消極情緒及心理障礙，增加人文關(guān)懷，讓這一群體感到有人可依，真正做到健康成長。大學(xué)體育教學(xué)工作的開展直接影響將來到我國國民體質(zhì)的健康發(fā)展水平，體質(zhì)健康測試工作作為國家的重點發(fā)展項目得到教育部門的高度重視，完善高校體質(zhì)健康測試的免測申請工作也理應(yīng)備受關(guān)注。