阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素對(duì)小兒肺炎支原體肺炎的效果及不良反應(yīng)分析

袁春莉 劉衛(wèi)華

【摘 要】 目的：探究阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素對(duì)小兒肺炎支原體肺炎的效果及不良反應(yīng)。方法：選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法將其分為觀察組（88例）與對(duì)照組（88例），其中設(shè)定對(duì)照組接受阿奇霉素單獨(dú)治療，設(shè)定觀察組接受阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療，對(duì)比兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組炎癥指標(biāo)變化程度與對(duì)照組相比具有顯著差距，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.41%）顯著低于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率（11.36%），（p<0.05）。結(jié)論：臨床對(duì)肺炎支原體肺炎患兒應(yīng)用阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療，可有效改善患兒的臨床癥狀，降低患兒治療不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 阿奇霉素;脂溶性維生素;小兒肺炎支原體肺炎;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R27【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-066-02

為探究阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素對(duì)小兒肺炎支原體肺炎的效果及不良反應(yīng)，本組實(shí)驗(yàn)選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法將其分為觀察組（88例）與對(duì)照組（88例），其中設(shè)定對(duì)照組接受阿奇霉素單獨(dú)治療，所有患者在入院時(shí)均存在發(fā)熱、咳嗽及咳喘等臨床癥狀，并經(jīng)我院胸部X光片及肺炎支原體抗體檢測(cè)確診。對(duì)照組患者中有男性患者49例，女性患者39例，年齡最大者12歲，最小者4歲，對(duì)照組患者的平均年齡為（6.56±1.39）歲，設(shè)定觀察組接受阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療，觀察組患者中有男性患者48例，女性患者40例，年齡最大者13歲，最小者3歲，觀察組患者的平均年齡為（6.79±1.48）歲，觀察對(duì)比所有患者的年齡、性別等基礎(chǔ)臨床資料，無一般統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒在入院后均經(jīng)我院行一般性對(duì)癥治療，然后設(shè)定對(duì)照組接受阿奇霉素單獨(dú)治療，主要方法為阿奇霉素注射液10mg/kg加入生理鹽水中靜脈滴注，每日1次，持續(xù)5天，結(jié)束后停藥4天對(duì)患兒進(jìn)行體格檢查，之后改為口服阿奇霉素干混懸劑治療，每日服用1次，持續(xù)3天，3天后停止用藥。

設(shè)定觀察組接受阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療，其中阿奇霉素的治療方式同對(duì)照組，同時(shí)增加脂溶性維生素滴注治療，療程持續(xù)5-7d。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。其中治療效果參考治療前后炎癥指標(biāo)的變化情況（IL-4、IL-10、IL-12、IL-13）[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS19.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)記錄的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析，其中計(jì)量資料檢驗(yàn)值為t，表示為均值標(biāo)準(zhǔn)差，技術(shù)資料檢驗(yàn)值為x2，表示為%，P<0.05代表其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組用藥后炎癥指標(biāo)情況

觀察組炎癥指標(biāo)變化程度與對(duì)照組相比具有顯著差距，（p<0.05）。見下表1：

3 討論

小兒支原體肺炎一種由肺炎支氣體感染而引起的肺部急性炎癥，由于小兒自身免疫系統(tǒng)的發(fā)育并不完善，因此一旦受到肺炎支原體感染致病菌的侵入，則其發(fā)病率會(huì)大大上升，臨床癥狀常表現(xiàn)為發(fā)熱、刺激性咳嗽、頭痛、畏寒、咽痛、厭食等，病情嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?duì)小兒其它臟器功能造成損傷，影響小兒的正常發(fā)育[2]。

阿奇霉素是一種新型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有較強(qiáng)的穿透性，可有效對(duì)支原體、衣原體及革蘭氏陽性球菌的活性進(jìn)行抑制，在臨床中常被用于治療由多種敏感致病菌引發(fā)的呼吸道感染疾病，同時(shí)阿奇霉素對(duì)肺炎支原體無誘導(dǎo)耐藥性，在使用過程中可連續(xù)積累，半衰期較強(qiáng)，藥效持續(xù)時(shí)間長，在臨床中對(duì)支原體肺炎的治療效果較為顯著。而在肺炎的發(fā)病原因中，維生素是維持人體各項(xiàng)生理功能運(yùn)轉(zhuǎn)及代謝活動(dòng)運(yùn)行的必備營養(yǎng)元素，眾多研究人員認(rèn)為肺炎的發(fā)病原因與維生素的缺乏密不可分，因此在肺炎的治療過程中，加以維生素的補(bǔ)充治療，可達(dá)到增強(qiáng)患者免疫力，對(duì)支原體肺炎的治療及預(yù)后起到重要的作用[3]。結(jié)合本研究結(jié)果顯示：觀察組炎癥指標(biāo)變化程度與對(duì)照組相比具有顯著差距，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.41%）顯著低于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率（11.36%），（p<0.05）。

綜上，臨床對(duì)肺炎支原體肺炎患兒應(yīng)用阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素進(jìn)行治療，可有效改善患兒的臨床癥狀，降低患兒治療不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝輝.阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（8）：1151-1152.

[2] 楊明光，德勤.阿奇霉素配伍脂溶性維生素對(duì)支原體肺炎患兒血清炎癥因子、趨化因子及肺功能的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，23（7）：969-972.

[3] 王浩.小兒肺炎支原體肺炎應(yīng)用阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療的臨床效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（6）：728-730.